Vsebina
- Razlogi za preklop
- Ali lahko preklapljanje pomaga?
- Druga zdravila, ki jih je treba upoštevati
- Beseda iz zelo dobrega
Razlogi za preklop
Se sprašujete, ali bi morali zamenjati droge? Dobri razlogi za razmislek o spremembi vključujejo:
- Nezadovoljiv odziv na zdravljenje
- Sčasoma zmanjšana učinkovitost
- Neželeni stranski učinki zdravljenja
Da boste lažje prepoznali, kdaj boste morda potrebovali spremembo zdravil, se o svojih ciljih zdravljenja pogovorite s svojim zdravnikom. Morali bi na primer vedeti, ali naj bi zdravilo povzročilo vaš RA v remisiji in kako dolgo bi lahko trajalo. Potem boste vedeli, ali so vaša pričakovanja realna ali pa morate samo počakati dlje, da se začne popolna učinkovitost zdravila.
Ko veste, da vaše zdravljenje ne izpolnjuje svojih ciljev ali če jih ne izpolnjuje več, o tem obvestite svojega zdravnika. Morda boste potrebovali povečan odmerek, drugo zdravilo ali drugo zdravilo.
Če imate neželene učinke, ki so hudi, motijo vaše vsakdanje življenje ali se sčasoma ne zmanjšajo, o tem obvestite tudi svojega zdravnika. Morda boste imeli koristi od zamenjave zdravil ali jemanja manjših odmerkov trenutnega zdravila in dodajanja drugega.
Ali lahko preklapljanje pomaga?
Revmatologu Scott J. Zashinu, MD, smo zastavili nekaj vprašanj o zamenjavi zaviralca TNF.
- Ali je možno, da se bolnik bolje odzove na drugačen zaviralec TNF ali so vsi enaki?
- Ali se lahko bolnik po prekinitvi jemanja zaviralca TNF vrne nazaj?
Dr.Zashin je odgovoril: "Vsaj 70% bolnikov z revmatoidnim artritisom, ki začnejo z jemanjem zaviralcev TNF, bo znatno izboljšalo svoje stanje. Še več bolnikov bo koristilo metotreksatu (Rheumatrex, Trexall) ali drugemu DMARD (ki spreminja bolezen) antirevmatik) v kombinaciji z zaviralcem TNF. Če se bolnik po treh mesecih ne odzove na začetni zaviralec TNF, bo prehod na drugega povečal možnosti za njegovo korist. Dejansko, tudi če se bolnik ni odzval na dva od zaviralci TNF, bo morda še vedno koristno poskusiti tretjo. "
Dejansko so rezultati študije, objavljeni leta 2010, ugotovili, da so se bolniki s spondiloartritisom, ki se niso odzvali na zdravilo Enbrel (etanercept) ali Remicade (nfliximab) kot prvo sredstvo, po zamenjavi odzvali na zdravilo Humira (adalimumab), ne glede na to, zakaj so prešli. U
Druga študija, objavljena leta 2013, je pokazala, da so se udeleženci z RA lahko držali Enbrela in Humire dlje kot Remicade.
Po mnenju dr. .
Ti dejavniki lahko vodijo pri odločitvi zdravnika o tem, katera zdravila boste začeli jemati in katera (-e) jih boste tudi zamenjali.
Druga zdravila, ki jih je treba upoštevati
Medtem ko so Enbrel, Remicade in Humira že najdlje, imate zdaj na izbiro nekaj novejših zaviralcev TNF:
- Simponi (golimumab)
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Biosimilari, ki so na voljo za več teh zdravil
Če ste brez ustreznega uspeha preizkusili več zaviralcev TNF, bo zdravnik morda razmislil o drugih bioloških zdravilih, kot so:
- Orencia (abatacept)
- Rituxan (rituximab)
- Actemra (tocilizumab)
- Kineret (anakinra)
Novejši razred zdravil, ki se uporabljajo za RA, so zaviralci JAK (Janus kinaze), vključno z:
- Xeljanz (tofacitinib)
- Olumiant (baricitinib)
- Jakaft (ruksolitinib)
- Rinvoq (upadacitinib)
Beseda iz zelo dobrega
Ključ do iskanja zdravil za RA, ki vam najbolj ustrezajo, je odprta komunikacija z zdravnikom. Držite se sestankov in stopite v stik z njimi, če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke glede svojih receptov ali drugih načinov zdravljenja.
Mogoče je neprijetno poskusiti več zdravil, preden najdete eno ali kombinacijo, ki deluje dobro, vendar ne pozabite, da je cilj remisija, kar pomeni, da si vrnete življenje.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo