Vsebina
- Anatomija analnega sfinktra
- Vzroki za inkontinenco
- Pred izvajanjem vaj za analni sfinkter
- Kako vaditi črevesne mišice
- Za krepitev mišic je potreben čas
- Ko krepitev ni dovolj
- Beseda iz zelo dobrega
Medtem ko notranji analni sfinkter ni pod zavestnim nadzorom, se mišice medeničnega dna, ki tvorijo zunanji mišični pas okoli anusa, zlahka okrepijo s sorazmerno preprostimi vajami.
Težave s črevesjem so presenetljivo pogoste in domnevno prizadenejo 36% primarnih zdravstvenih bolnikov v ZDA (in menda je resnična incidenca še večja). Na žalost se premalo ljudi zaveda, da lahko pogosto preprosti ukrepi izboljšajo ne samo njihovo socialno življenje in spolno življenje, ampak kakovost življenja na splošno.
Anatomija analnega sfinktra
Poznavanje mišic, ki nadzorujejo vaš analni sfinkter, in kako delujejo, naredi razumevanje vaj veliko jasnejše.
Notranji analni sfinkter
Notranji analni sfinkter je neprostovoljna mišica, kar pomeni, da je ne morete zavestno nadzorovati. Podobno kot bije srce in prepona, ta mišica opravlja svojo nalogo vsako sekundo v dnevu, ne da bi morali razmišljati o njeni funkciji.
Notranji sfinkter je programiran tako, da ostane zaprt, zato večina odraslih med spanjem ne pušča blata. Vendar ti lahko nadzor nad zunanjimi mišicami zapiralke, kar vam lahko pomaga pri ohranjanju nadzora nad črevesjem.
Muskulatura medeničnega dna
Organe v spodnji medenici, kot sta mehur in debelo črevo, podpira velika skupina mišic, imenovana mišice medeničnega dna. V povezavi z analnim sfinkterjem vam te mišice pomagajo ustaviti neprijetno uhajanje plinov in blata.
To so mišice, ki jih močno stisnete, ko začutite napad driske in nobenega toaleta ni na vidiku. Te mišice vam prav tako pomagajo nadzirati pretok urina in napenjanje (plin).
Vzroki za inkontinenco
S staranjem lahko pride do inkontinence mehurja in fekalije zaradi izgube mišičnega tonusa v medeničnem dnu. Slabost se lahko pojavi tudi pri mlajših ljudeh.
Začne se lahko tako, da ima manj nadzora kot običajno nad izpuščanjem plina ali uhajanjem malo urina ali blata s kihanjem ali hitrim stojenjem. Vendar lahko napreduje do nezmožnosti popolnega nadzora nad mehurjem ali črevesjem.
Drugi dejavniki, ki vodijo do fekalne inkontinence, vključujejo:
- Vaginalni porod
- Kronični zaprtje in napor za odvajanje blata
- Kronične okužbe sečil
- Vnetne črevesne bolezni, kot sta Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis
- Nevrološke težave (na primer poškodba hrbtenjače)
- Poškodbe živcev
- Rektokela
- Fizična neaktivnost
Pred izvajanjem vaj za analni sfinkter
Če se spopadate z uhajanjem plina ali blata, je pomembno, da se najprej pogovorite s svojim zdravnikom.Nove primere je treba vedno natančno preučiti, kar lahko vključuje teste, kot so EMG, ultrazvok in še več, kadar je to primerno.
Najprej obiščite svojega zdravnika
Obstaja veliko diagnoz, ki jih je mogoče zdraviti, kar lahko privede do fekalne inkontinence. V teh primerih preprosto zategovanje mišic medeničnega dna z vadbo ne bi bilo le neučinkovito, temveč bi lahko nehote povzročilo zamudo pri začetku potrebnega zdravljenja.
Kako vaditi črevesne mišice
V odsotnosti kakršne koli bolezni ali funkcionalnih težav, ki jih je mogoče zdraviti, si lahko prizadevate za zategovanje mišic zapiralke in medeničnega dna v zasebnosti svojega doma z le nekaj minutnimi vajami na dan. Kegelova vaja - zavestno zategovanje mišic medeničnega dna - obstaja že desetletja in je zelo preprost postopek.
Če ste ustavili pretok urina v srednjem toku ali ste zavestno zadrževali plin, ste že naredili Kegel. Za ženske, ki so morda po porodu priporočale Keglove vaje, je to ista stvar.
Ključno za Keglove vaje je znanje ki mišice za krčenje - to je ista mišična skupina, s katero zaustavite pretok urina. Morda boste želeli urinirati in začeti ter ustaviti svoj tok, da se prepričate, da poznate mišice.
Moški lahko mišice čutijo drugače kot ženske - večina moških poroča, da čuti tesnost okoli anusa, medtem ko številne ženske čutijo približevanje nožnici.
Vadba Kegelovih vaj
Čeprav lahko svoje Kegelove vadite stoje ali ležeče, je lahko, če ste začetnik, koristno preizkusiti vajo, medtem ko sedite na trdnem stolu:
- Sprostite trebuh in zadnjico, saj ne želite vaditi teh mišičnih skupin.
- Razširite noge narazen.
- Zavestno stisnite mišice anusa in medeničnega dna - kot da bi poskušali ustaviti uriniranje po sredini
- Držite 5 do 10 sekund.
- Nežno spustite.
- Ponovite 5-krat.
Morda bi si pomagalo predstavljati, da so te mišice dvigalo in ko se krčite (stisnete), se dvigalo počasi dviguje na vrh. Ko nežno sprostite napetost na mišicah, si predstavljajte, da se dvigalo vrača na nivo tal.
Priporočljivo je, da to vajo ponovite vsaj 10-krat, kar je enako dvema Kegelovima na dan. Nikomur ni treba vedeti, da vadite medenično dno - Kegelove lahko izvajate sedeči za mizo ali žaromet.
Za krepitev mišic je potreben čas
Če vajo izvajate pravilno, bi morali dejansko začutiti dvig mišic medeničnega dna. Mogoče bo težko skrčiti te mišice za polnih 10 sekund, toda z izboljšanjem mišičnega tonusa bo postalo lažje. Če vajo ponovite nekajkrat na dan, bi se morali izboljšati v samo nekaj mesecih.
Vadba potrpljenja je pomembna, tako kot pri poskusu krepitve vseh mišic. Če ste kdaj poskušali hitreje priti v formo, tako da ste dvignili preveč teže ali pretekli preveč kilometrov, veste, da se vam lahko pospešitev postopka obrača.
Beseda opozorila
Ne pretiravajte. V tem primeru več ni boljše in te mišice lahko dejansko utrudite in povzroči malo začasne inkontinence.
Ko krepitev ni dovolj
Kadar šibkost mišic medeničnega dna ni posledica nepopravljive poškodbe (na primer popolne poškodbe hrbtenjače), se znatno število ljudi z vajami izboljša, pri nekaterih pa težava popolnoma izgine. Če simptomi vztrajajo, obstaja veliko možnosti.
Fizioterapija
Če spremembe ne opazite, je pomembno, da vaje izvajate pravilno. Zdravnik vas bo morda napotil k fizioterapevtu, ki vam bo pomagal, čeprav je pomembno, da poiščete terapevta, ki ima izkušnje z delom z ljudmi z disfunkcijo mišic medeničnega dna.
Študija leta 2018 je pokazala, da so ljudje, ki so bili podvrženi pod nadzorom Vadba mišic medeničnega dna (v sodelovanju s fizioterapevtom) je imela petkrat večjo verjetnost, da bodo poročali o izboljšanju fekalne inkontinence kot tisti, ki so vaje izvajali sami.
Biofeedback ali električna stimulacija
Za tiste, ki ne dosežejo želenega rezultata, je študija iz leta 2015 pokazala, da je kombinacija fizikalne terapije medeničnega dna in biofidbeka delovala bolje kot samo vaje mišic medeničnega dna. Poleg tega je dodajanje električne stimulacije (stimulacija križnega živca) tem dvema terapijama povzročilo nadaljnje izboljšanje.
Beseda iz zelo dobrega
Če imate puščanje blata ali plinov ali če se spopadate z odkrito analno inkontinenco, niste sami. Težava je pravzaprav zelo pogosta in s tem je bilo opravljenih veliko raziskav o različnih načinih, kako lahko ljudje dobijo olajšanje.
Analna inkontinenca ali celo majhno uhajanje blata (ali plina) lahko resno vpliva na kakovost življenja. Če s konzervativnimi ukrepi ne dobite olajšave, obstaja še veliko možnosti, ki bi lahko bile uspešne. Čeprav je včasih neprijetno, se pogovor s svojim zdravnikom in raziskovanje razpoložljivih možnosti lahko približajo temu, da bi danes živeli svoje najboljše življenje.
Možnosti zdravljenja fekalne inkontinence in umazanije