Vsebina
- Kako poteka preizkus risanja ure
- Točkovanje
- Kritične napake pri preskusu
- Prednosti preizkusa risanja ure
- Težave z izvršilnim delovanjem
- Natančnost
- Pridobite strokovno oceno
- Beseda iz zelo dobrega
Kako poteka preizkus risanja ure
Klinik (pogosto zdravnik, psiholog ali socialni delavec) da preskušani osebi list papirja z vnaprej narisanim krogom in ga prosi, naj nariše številke na uro.
Nato mu reče, naj nariše roke, da pokaže točno določen čas. Ljudje, ki izvajajo ta test, lahko uporabljajo več različnih časov, vendar mnogi izberejo 10 minut po 11.
Druga metoda je, da osebi preprosto daste prazen list papirja in jo prosite, naj nariše uro, ki prikazuje čas 10 minut po 11. Nekateri zdravniki namerno izpustijo besedo "roke" v svojih navodilih, da ne bi dali preskuševalcu. znak, kaj je treba vključiti v risbo.
Točkovanje
Obstaja kar 15 različnih načinov, kako doseči ta test. Pri nekaterih različnih metodah točkovanja lahko sodeluje kar pet, 10 ali 20 točk.
Nekateri so precej dodelani in vključujejo dodelitev točk za vključitev vsake številke, pravilno urejenih številk, dveh kazalcev ure, risanja pravega časa in za vsako pravilno število v štirih kvadrantih.
Vendar pa je študija, objavljena v Danski medicinski časopis opisuje raziskave, ki so primerjale pet najpogostejših načinov ocenjevanja. Sklenilo je, da je najlažja metoda točkovanja prinesla rezultate, ki so bili enako natančni kot bolj zapletene metode točkovanja.
Ta najpreprostejša metoda točkovanja je sestavljena iz ene točke, če je bila naloga pravilno opravljena, in nič točk, če ura ni bila pravilno izpolnjena.
Alzheimerjevo združenje priporoča tudi to preprosto metodo točkovanja in ugotovi, da običajna ura (ali ocena ene točke) kaže na odsotnost demence, medtem ko je nenormalno dokončana ura razlog za nadaljnje ocenjevanje.
Kritične napake pri preskusu
Dodatne raziskave so v tem testu odkrile šest značilnosti, ki so bile pomembne za uspešno prepoznavanje kognitivnih težav. Te so bile opisane kot kritične napake pri risanju ure in so vključevale napačen čas, brez kazalcev, manjkajoče številke, zamenjave številk, ponovitev in zavrnitev.
Ti raziskovalci so na podlagi testa risanja ure ugotovili, da je bilo teh šest napak napoved pri ugotavljanju demence. Upoštevajte, da lahko samo zavrnitev testa kaže na težavo.
Spoznajte vrste demencePrednosti preizkusa risanja ure
Test risanja ure ima te prednosti:
- Orodje za hiter pregled: To je zelo hiter način za pregled osebe zaradi morebitne demence. Za zaključek pogosto zahteva le minuto ali dve.
- Enostaven za uporabo: Za upravljanje ne potrebuje veliko usposabljanja.
- Dobro prenašajo: Ta test je lažje opraviti kot MMSE za ljudi s kratkim razponom pozornosti.
- prost: Za razliko od nekaterih kognitivnih testov, ki zahtevajo nakup kopije orodij za testiranje in točkovanje, lahko preizkus risanja ure opravite samo s stroški papirja in pisala.
- Lahko koristno v državah v razvoju: Zaradi nizkih stroškov in minimalnega usposabljanja lahko ta test uporabimo v državah z manj viri.
- Presejanje za delirij: Ta test so dali tudi bolnikom v bolnišnici, da bi ocenili znake delirija. Delirij je nenadno poslabšanje kognitivnih sposobnosti. Spremlja lahko na primer uporabo anestezije pri operacijah, sproži pa jo lahko okužba ali bolezen.
Težave z izvršilnim delovanjem
Še en zelo koristen vidik tega testa, objavljen v Kanadsko združenje medicinskih revijje, da lahko zazna težave v delovanju izvršilnih organov, tudi če nekdo doseže dobre rezultate na MMSE, običajnem orodju za pregledovanje.
Izvršilno delovanje je lahko okrnjeno, še preden so očitne kakršne koli težave s spominom, in prepoznavanje te zgodnje faze omogoča zgodnje zdravljenje. Na primer, vaš oče bi se lahko dobro obnesel na MMSE, kar bi pokazalo, da je njegov spomin še vedno nedotaknjen, jezik in računske sposobnosti ostajajo funkcionalni, usmerjenost pa dokaj normalna.
Morda pa boste opazili, da njegove odločitve niso vedno ustrezne. Morda se bo lahko oblekel, vendar ne bo mogel ugotoviti, da mora obleči topel plašč, če je zunaj hladno.
Pogosto so družinski člani prvi, ki sumijo na kognitivno okvaro, ker bodo videli dokaze o slabem izvršilnem delovanju, medtem ko test MMSE v zdravniški ordinaciji tega morda ne bo ujel.
Izvajanje testa risanja ure je eden od načinov za prepoznavanje ljudi, ki imajo morda zgodnje znake demence, na primer zmanjšano delovanje izvršilnega organa, vendar morda še ne kažejo motenj spomina.
Zgodnje odkrivanje je koristno, ker so zdravila, ki so trenutno na voljo za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni, na splošno bolj učinkovita že prej v procesu bolezni. Zdi se, da bi lahko ohranili sedanje delovanje za omejen čas.
Če je torej demenco mogoče odkriti v zgodnejših fazah, jo je mogoče zdraviti prej in upajmo, da bo podaljšal čas, ko oseba dobro deluje.
Natančnost
Številne raziskave kažejo, da je ta test odlično orodje za odkrivanje kognitivnih motenj. Rezultati so v tesni korelaciji z drugimi testi duševnega stanja in dejanskimi dokazi o okvari. Kot smo že omenili, se zdi, da ima zmožnost zaznavanja težav z izvršilnim delovanjem, ki bi jih drugi testi morda zamudili.
Čeprav je test risanja ure na splošno precej učinkovit pri prepoznavanju kognitivnih težav, se raziskovalna skupnost ne strinja, da bi lahko dosledno ugotavljala blage kognitivne okvare ali pomagala razlikovati med različnimi oblikami demence (kot sta Alzheimerjeva bolezen in vaskularna demenca).
Pridobite strokovno oceno
Če sumite, da lahko ljubljena oseba kaže znake Alzheimerjeve bolezni ali druge demence, je pomembno, da to poišče usposobljeni zdravnik.
Lahko si prizadevajo za izključitev drugih potencialno reverzibilnih vzrokov za demenco, kot sta pomanjkanje vitamina B12 in hidrocefalus pod normalnim tlakom, ter določijo natančno diagnozo in načrt zdravljenja.
Kako izbrati zdravnika za Alzheimerjevo bolezenBeseda iz zelo dobrega
Test risanja ure je hitra presejalna metoda, ki pomaga ovrednotiti duševno delovanje in ima prednost, da je zaradi veliko raziskav, ki podpirajo njegovo uporabo, dokaj dobro spoštovan test. Pogosto je lahko koristen sestavni del popolne ocene, kadar razmišljamo o diagnozi demence (ali drugi kognitivni okvari).