Vsebina
Večina ljudi meni, da je luskavica kožno stanje, kar verjame, da zmanjšuje veliko škodo, ki jo lahko povzroči avtoimunska bolezen. Medtem ko so kožne lezije (imenovane plaki) značilne za bolezen, lahko sistemsko vnetje, ki povzroča plake, prizadene tudi več organskih sistemov.Če vnetja ne zdravimo, se lahko postopoma širi in sproži spremembe na nohtih, sklepih, očeh, možganih, ledvicah, srcu, trebušni slinavki in krvnih žilah. Zato je potrebno zgodnje in primerno zdravljenje luskavice za nadzor vnetja in preprečevanje zdravstvenih zapletov, ki so večji od globine kože.
2:076 mitov o luskavici
Luskavica nohtov
Luskavica na nohtih je najpogostejša komorbidnost (sočasna bolezen) pri ljudeh z luskavico. Glede na pregled iz leta 2017 v revijiLuskavica,nič manj kot 50% ljudi z luskavico ima v času diagnoze znake poškodb nohtov, medtem ko 90% doživi pomembne spremembe nohtov v določenem obdobju svojega življenja.
Simptomi luskavice nohtov vključujejo:
- Koščice nohtov
- Zadebelitev nohtne plošče (subungualna hiperkeratoza)
- Vodoravni grebeni na nohtu (Beaujeve črte)
- Rumenkasto rdeče pike pod nohtom ("oljne kapljice")
- Beli obliži za nohte (levkonikija)
- Drobne črne črte pod nohtom, ki jih povzročajo razpokane kapilare (drobne krvavitve)
- Dvig nohtne plošče (oniholiza)
- Krhki in drobljivi nohti
- Pordelost belega loka na dnu nohta (pikasta lunula)
Z ustreznim in doslednim zdravljenjem se lahko luskavica nohtov v treh mesecih očisti na nohtih in šest mesecev na nohtih.
Psoriatični artritis
Glede na študijo Univerze v Pensilvaniji iz leta 2015 psoriazni artritis lahko prizadene od 6% do 41% ljudi z luskavico. Poleg tega bo okrog 85% ljudi s psoriatičnim artritisom imelo tudi luskavico.
Simptomi se lahko razlikujejo od osebe do osebe, lahko pa vključujejo:
- Bolečina, oteklina ali otrdelost v enem ali več sklepih
- Pordelost in toplina sklepov
- Klobasi otekanje prstov na rokah ali nogah (daktilitis)
Psoriatični artritis je najpogosteje asimetričen (prizadene le sklep na eni strani telesa), v težjih primerih pa lahko postane simetričen (prizadene isti sklep na obeh straneh telesa). Psoriatični artritis lahko prizadene tudi hrbtenico (spondiloartroza) ali povzroči resne poškodbe distalnih sklepov (tistih, ki so najbližje nohtom) prstov na rokah in nogah.
Vzroki za psoriatični artritis in dejavniki tveganjaTežave z očmi
Večino očesnih težav, povezanih z luskavico, povzroča blefaritis (vnetje veke). Stanje povzroča pojav lezij na veki ali v njeni bližini. Ko se to zgodi, se veka lahko nenormalno dvigne ali premakne, kar povzroči suhost oči, pekoč občutek in srbenje.
Blefaritis lahko povzroči konjunktivitis (rožnato oko) in uveitis (vnetje pigmentiranega dela očesa). Brez zdravljenja lahko oba stanja znatno poslabšata vid.
Motnje razpoloženja
Že samo dejstvo, da imate luskavico, lahko povzroči depresijo, zlasti če so simptomi hudi in nenadzorovani, vendar je vse več dokazov, da lahko bolezen spremeni vašo možgansko kemijo na načine, ki spodbujajo pomembne spremembe v razpoloženju in kogniciji.
Po pregledu Univerze v Iowi iz leta 2015 obstajajo dokazi, da lahko akutne luskavice luskavice aktivirajo hormonski kompleks, znan kot os hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza (HPA). To lahko povzroči prekomerno izločanje kortizola, snovi, ki jo običajno imenujemo "stresni hormon".
Med akutnimi vnetji luskavice se lahko izločanje kortizola poveča celo do 100-krat, nasitne receptorje v možganih, povezane z razpoloženjem in kognicijo.
Iz bolezni, kot je Cushingova bolezen, vemo, da prekomerno izločanje kortizola pomeni večjo stopnjo depresije, tesnobe, razdražljivosti in nespečnosti ter izgubo koncentracije in spomina. Enako lahko velja za luskavico.
Obstajajo celo dokazi, čeprav negotovi, da lahko luskavica poveča tveganje za živčno-mišično motnjo Parkinsonovo bolezen.
Vodnik za razprave o psoriazi
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Bolezni srca in ožilja
Obstajajo dokazi, da lahko huda luskavica več kot podvoji tveganje za bolezni srca in ožilja v primerjavi s splošno populacijo. Kronična vnetja naj bi bila glavni dejavnik pri razvoju bolezni srca, čeprav so znani tudi drugi dejavniki.
Kronično vnetje, povezano z luskavico, lahko povzroči odebelitev tkiv (hiperplazija) v koži in drugih organov. Kadar prizadene krvne žile, lahko sproži razvoj ateroskleroze (tako imenovano utrjevanje arterij) in hipertenzije (povišan krvni tlak), ki sta tesno povezani z infarktom in možgansko kapjo.
Vnetno breme lahko vpliva tudi na trebušno slinavko, kar poveča tveganje za sladkorno bolezen in posledično za bolezni srca. Ti dejavniki v celoti predstavljajo višjo stopnjo bolezni srca in ožilja pri ljudeh s hudo (in ne zmerno ali blago) luskavico.
Pregled leta 2017 vMednarodni časopis za molekularno znanostpredlagal, da je huda luskavica povečala tveganje za srčni napad za 20% na 70%, tveganje za možgansko kap pa za 12% do 56%.
Rak
Luskavica je, tako kot revmatoidni artritis, že dolgo povezana s povečanim tveganjem za limfom (vrsta raka, ki prizadene bele krvne celice). Raziskave zdaj kažejo, da lahko psoriatično vnetje poškoduje celično DNA in spodbudi rast različnih vrst raka.
Študija iz leta 2016 v LjubljaniDermatologija JAMA zaključil, da je luskavica kot neodvisen dejavnik tveganja povečala tveganje za naslednje vrste raka v primerjavi s splošno populacijo:
- Limfom (vse vrste): 34%
- Pljučni rak: 15%
- Kožni rak brez melanoma: 12%
Ena vrsta limfoma, znana kot kožni limfom T-celic, se pojavi štirikrat več kot v splošni populaciji.
Na podlagi teh ugotovitev je verjetno, da lahko zgodnje in učinkovito zdravljenje luskavice ublaži številna od teh tveganj in druge sočasne bolezni.
Kako se zdravi luskavica