Vsebina
Medtem ko imajo otroci največje tveganje za vnetje srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa), jih lahko doživijo tudi odrasli. Blokada evstahijeve cevi je običajen vzrok, ki vodi do bakterijske ali virusne okužbe v srednjem ušesu. To je lahko posledica anatomskih dejavnikov, sprožijo pa ga prehladi, alergije in druge okužbe dihal.
Pogosti vzroki
Najpogostejši vzrok vnetja srednjega ušesa je blokada evstahijeve cevi. Evstahijeva cev je prehod od zadnjega dela nosu in grla do srednjega ušesa, ki je del ušesa, ki je za bobničem. Vaša evstahijeva cev uravnava zračni tlak v srednjem ušesu in iz njega odvaja izločke. Če je evstahijeva cev zamašena, se tekočina ali bakterije ujamejo v ušesu in povzročijo okužbo.
Disfunkcija evstahijeve cevi je pogostejša pri otrocih, ker je prehod ožji in nima naklona kot pri odraslih, zato tudi ne odteče. Nekaterim slabo delovanje tubulov lahko traja tudi v odrasli dobi in je glavni vzrok za vnetje srednjega ušesa pri odraslih.
Adenoidi, ki se nahajajo na zadnjem delu nosu blizu odprtine evstahijevih cevi, lahko zamašijo epruvete, če se nabreknejo ali vnamejo. To je bolj težava pri otrocih, ker so njihovi adenoidi razmeroma večji.
Oboje bakterij in virusov lahko povzroči okužbo ušesa, ko je ujet v srednjem ušesu. Najpogostejše bakterije so Streptococcus pneumoniae in Haemophilus influenzae, Z manj pogostimi okužbami zaradi Streptococcus pyogenes in zlati stafilokok. Med viruse spadajo prehladni virusi (rinovirusi), respiratorni sincicijski virus (RSV), virus gripe in enterovirusi.
Standardna cepljenja v otroštvu ščitijo pred nekaterimi od teh učinkovin in pomagajo preprečevati vnetja ušes.
Skupni dejavniki tveganja
Dejavniki tveganja za zamašene evstahijeve cevi in okužbe srednjega ušesa vključujejo:
- Starost: Dojenčki in malčki, stari od 6 mesecev do 2 let, so najbolj izpostavljeni vnetjem ušes. To je posledica anatomije evstahijeve cevi in dejstva, da se njihov imunski sistem še razvija.
- Okužbe zgornjih dihal: Otroci so bolj izpostavljeni prehladu, ker je bil njihov imunski sistem manj izpostavljen virusom (in zato ni razvil zaščite pred njimi). Kljub temu je to tudi dejavnik tveganja za odrasle.
- Alergijski rinitis: Sezonska senena mrzlica, alergije na določene alergene ali kronične alergije lahko pri otrocih in odraslih povzročijo vnetje ušes. Alergije povzročajo več izločkov, sproščene vnetne spojine pa tudi dražijo in poškodujejo sluznico ušes. Nadzor nad alergijami lahko pomaga zmanjšati tveganje. Vendar ni bilo ugotovljeno, da bi antihistaminiki in dekongestivi koristili pri preprečevanju vnetja srednjega ušesa pri otrocih.
- Malformacija evstahijeve cevi ali kraniofacialne motnje (glava / obraz), ki povzročajo oslabelost nebesnih mišic, kot je razpoka neba
- Sluznična bolezen ušes, nosu ali grla, kot je sinusitis
- Povečane strukture v ušesih, nosu ali grlu, kot so adenoidi, turbinati ali nosni polipi
- Oslabljen imunski sistem
- Družinska anamneza dovzetnosti za vnetja ušes
Dejavniki tveganja v življenjskem slogu
Obstajajo še drugi dejavniki tveganja, ki jih lahko spremenite, in ti predlogi vam lahko pomagajo pri tem.
Izogibanje prehladu in drugim okužbam zgornjih dihal je ključnega pomena za zmanjšanje tveganja okužbe srednjega ušesa. Pogosto si umijte roke in naučite otroke, da pokrivajo kašelj in kihanje, da se izognejo širjenju mikrobov. Pri otrocih s ponavljajočimi se okužbami ušesa boste morda želeli zmanjšati čas, ki ga preživijo v skupinskih nastavitvah otroškega varstva, če je mogoče.
Upoštevajte te dodatne korake za obravnavo dejavnikov tveganja za okužbo srednjega ušesa, na katere imate nadzor:
Dojenčki in otroci
- Če se odločite za dojenje, razmislite o tem vsaj šest mesecev, da bo vaš otrok imel koristi od protiteles v materinem mleku.
- Med hranjenjem po steklenički naj bo dojenček v pokončnem položaju. Ne držite steklenice, medtem ko vaš otrok leži ravno.
- Zmanjšajte uporabo dude, ko bo vaš otrok star 6 mesecev, saj so nekatere študije pokazale, da to povečuje tveganje za vnetje ušes.
- Dojenčkov in otrok ne izpostavljajte cigaretnemu dimu; poslabša delovanje evstahijevih cevi in poveča tveganje za okužbe srednjega ušesa.
- Pridobite cepivo Prevnar 13, ki ščiti pred okužbami ušes za 13 podvrst Streptokoki bakterij in letni odvzem gripe.
- Odstranjevanje ušesnega masla prepustite pediatru. Bombažne palčke in drugi predmeti lahko zamašijo in dražijo ušesne kanale, kar povzroči okužbo.
Odrasli
- Nehajte kaditi in se izogibajte pasivnemu cigaretnemu dimu.
- Če ste prehlajeni ali preden se vkrcate na letalo, vzemite dekongestiv, tako da bodo vaše evstahijeve cevi manj verjetno preobremenjene in boste lahko sprostili spremembo zračnega tlaka med vzponom in spustom.
- Ne poskušajte si očistiti ušesnega masla z vatiranimi palicami ali drugimi predmeti.
Tako kot mnoge okužbe lahko tudi nezdravljenje zaradi okužbe srednjega ušesa povzroči zaplete, vključno z izgubo sluha v kateri koli starostni skupini in zastojem v razvoju govora in jezika pri otrocih. Obstaja tudi nevarnost, da se okužba razširi na mastoidno kost in druga tkiva. Če se posvetujete s svojim zdravnikom in upoštevate priporočila za zdravljenje, vam lahko pomagajo obvladati simptome in se izogniti tem zapletom.
Kako se diagnosticirajo okužbe srednjega ušesa