Vsebina
- Kaj povzroča tendinitis?
- Kaj povzroča tenosinovitis?
- Kaj povzroča razvoj ganglijske ciste?
- Notranji vzroki tendinopatije
S staranjem kite postanejo manj prožne in elastične, zaradi česar so bolj nagnjene k poškodbam. Na splošno obstajajo tri vrste tetivnih motenj: tendinitis, tenosinovitis in ganglijska cista. Tendinitis je vnetje tetive. Tenosinovitis je vnetje tetivnega ovoja. Ganglionska cista je kopičenje tekočine v tetivnem ovoju.
Tendinopatija, izraz, ki pomeni motnje tetiv, najpogosteje vključuje rotatorno manšeto (zlasti supraspinatus) in tetive biceps brachii v rami, ekstenzorje podlage in tetive upogibalke v podlakti, tetilo pogačice v kolenu, Ahilovo tetivo v spodnji del noge in zadnja tetiva tibije v gležnju in stopalu.
Kaj povzroča tendinitis?
Vnetje tetive lahko povzroči ponavljajoča se aktivnost, dolgotrajna aktivnost, napor, nerodna drža, statična drža (dolgotrajno zadrževanje v enem položaju), vibracije ali kateri koli lokaliziran stres. V teh okoliščinah se vlakna prizadete tetive lahko raztrgajo, podobno kot vrv, ki se preplete ali razplete. V določenem časovnem obdobju vnete kite, ki jim ni dana možnost za celjenje, postanejo debele, nepravilne in morda trajno oslabljene.
Kaj povzroča tenosinovitis?
Vnetje kite se pojavi, kadar proizvedeno mazanje ne zadošča niti v količini niti v kakovosti. Ponavljajoča se ali dolgotrajna aktivnost, napor, nerodno ali statično pozicioniranje, vibracije ali lokalizirani stres lahko povzročijo okvaro sistema za mazanje in ustvarijo trenje med tetivo in tetivnim plaščem. Ponavljajoči se napadi tenosinovitisa lahko povzročijo nastanek vlaknastega tkiva, zadebelitev ovojnice in moteno gibanje prizadete tetive.
Kaj povzroča razvoj ganglijske ciste?
Ganglionske ciste izbruhnejo iz kapsule sklepa ali ovojnice tetive. Ganglijska cista vsebuje gosto, sluznici podobno tekočino, podobno tekočini v sklepu (sinovialna tekočina). Običajno ganglijske ciste najdemo v zapestju ali rokah, lahko pa se pojavijo tudi na nogah. Ganglionske ciste so pogosto povezane s povečano aktivnostjo ali ponavljajočimi se gibi.
Notranji vzroki tendinopatije
Razen zunanjih dejavnikov, ki povzročajo tendinopatijo (tetivne motnje), raziskovalci predlagajo, da so lahko povezani tudi nekateri notranji dejavniki, kot so presnovne bolezni (debelost, diabetes mellitus, visok krvni tlak, povišani serumski lipidi in hiperurikemija). Visok krvni tlak je statistično povezan s tendinopatijo samo za ženske. Diabetes mellitus je pokazal statistično povezavo za moške, mlajše od 44 let.
Druge bolezni, za katere je bilo ugotovljeno, da so povezane s tendinopatijo, so sistemske bolezni, nevrološka stanja, nalezljive bolezni, kronična ledvična odpoved, luskavica, sistemski eritematozni lupus, hiperparatiroidizem in hipertiroza. In, kot bi lahko pričakovali, je tendinopatija v nekaterih primerih lahko posledica staranja.
Raztrganje kit ekstenzorjev prstov je pogost in onemogočen zaplet revmatoidnega artritisa. Tenosinovektomija (kirurško odstranjevanje tetivnega plašča) je zelo učinkovita pri preprečevanju rupture tetive, vendar pa ni težko prepoznati ogroženih bolnikov. Rekonstrukcija pretrganih tetiv pogosto ne uspe obnoviti polnega gibanja.