Vsebina
Sifilis je ena bolj znanih spolno prenosljivih okužb (SPO), imenovana tudi spolno prenosljiva bolezen. Povzroča ga bakterija Treponema pallidum pogosto ga lahko prepoznamo po pojavu odprte razjede, znane kot šankr, na genitalijah, ustih, anusu ali danki. Antibiotiki lahko zdravijo sifilis, vendar je pot odvisna od stopnje okužbe (primarna , sekundarni, latentni in terciarni). Vsaka stopnja ima svoje značilne znake in simptome ter možne zaplete.Medtem ko se je stopnja okužb s sifilisom z uporabo intramuskularnega penicilina v štiridesetih letih dramatično zmanjšala, se je v zadnjih letih veliko teh dobičkov obrnilo.
Danes bolezen prizadene več kot 27.000 Američanov letno in več kot 6 milijonov posameznikov po vsem svetu.
Čeprav je že sama misel na sifilis stiska, je okužbo pogosto enostavno zdraviti, če jo prepoznamo in odkrijemo, in jo zlahka preprečimo z uporabo kondomov in zmanjšanjem števila spolnih partnerjev.
Simptomi sifilisa
Za simptome sifilisa je značilna stopnja okužbe. Medtem ko so nekateri simptomi nedvoumni, so drugi manj prepoznavni in jih je mogoče napačno diagnosticirati.
- Primarnosifilis se pogosto pokaže s šankrom, običajno v 21 dneh po izpostavitvi. Ker so šankreri običajno neboleči in notranji, jih lahko zgrešijo tako bolniki kot zdravniki. Brez zdravljenja se bo šankr pozdravil od treh do šestih tednov.
- Sekundarni sifilis se pojavi v štirih do 10 tednih po primarni okužbi. Eden od značilnih simptomov je razširjen izpuščaj na trupu, okončinah in (kar je najbolj očitno) na dlaneh in podplatih. Izpuščaji lahko spremljajo gripi podobni simptomi. Obstajajo pa primeri, ki se lahko kažejo na bolj nenavadne načine. Simptomi se običajno odpravijo brez zdravljenja v treh do šestih tednih.
- Latentni sifilis zaznamuje relativna odsotnost simptomov, ki trajajo od let do desetletij in temelji na preiskavah krvi. Za diagnostične namene je stopnja nadalje opisana kot bodisi zgodaj latentna (manj kot leto dni od zadnjega krvnega testa) oz pozno latentna (več kot eno leto od zadnjega pregleda krvi).
- Terciarni sifilis je najresnejša stopnja okužbe. Zanj so značilne glavne bolezni kože, kosti, srca, jeter in drugih organov. Nevrosifilis, verjetno najhujši zaplet, prizadene možgane in je eden najtežjih za zdravljenje.
Prirojeni sifilis je resno zdravstveno stanje, pri katerem okužena mati prenaša sifilis na svojega nerojenega otroka. Poleg motenj pljuč, jeter, vranice in možganov lahko prirojeni sifilis povzroči tudi telesne in obrazne malformacije, zastoj v razvoju in motnje v duševnem razvoju.
Spoznajte simptome sifilisa
Vzroki
Treponema pallidum je spiralna bakterija, ki pri ljudeh povzroča samo bolezni. Njegova oblika zamaška omogoča, da se vtakne v sluznico ali vstopi v minutne odmore v koži.
Sifilis se med nosečnostjo prenaša skoraj izključno z oralnim, vaginalnim ali analnim seksom ali z matere na otroka.
Redkeje se sifilis lahko prenaša s poljubljanjem, če zlomljena koža pride v stik z odprto rano. Sifilisa ni mogoče prenašati skozi straniščne sedeže, priložnostne stike ali skupne pripomočke ali predmete za osebno nego.
Obstajajo določeni dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za okužbo osebe:
- Nezaščiten seks
- Več spolnih partnerjev
- Okužba s HIV
- Biti moški, ki ima spolne odnose z moškimi (MSM), katerih populacija predstavlja večino okužb s sifilisom
Diagnoza
Testiranje na sifilis je dvostopenjski postopek, v katerem netreponemalni testi (ki lahko zazna škodo, ki jo povzroči T. pallidum ) se uporabljajo zraven treponemalni testi (ki lahko zazna bakterijo samo). Oba sta krvni preiskavi. Ker so netreponemalni testi bolj občutljivi, jih običajno opravimo najprej. Če so testi pozitivni, se za potrditev diagnoze uporabi test treponema.
S testiranjem krvi lahko sifilis običajno odkrijemo v enem tednu ali dveh po izpostavljenosti. Najbolj natančne rezultate lahko dosežemo v prvih treh mesecih, medtem ko se stopnja lažno pozitivnih rezultatov po 90 dneh stalno povečuje.
Krv, tkivo in telesne tekočine lahko tudi neposredno preizkusite s postopkom, znanim kot mikroskopija temnega polja. Čeprav se danes manj pogosto uporablja (zaradi potrebe po visoko usposobljenih tehnikih), lahko mikroskopija temnega polja zdravnikom zagotovi dokončne, vizualne dokaze o okužbi. Uporablja se lahko med zelo zgodnjo okužbo ali v poznejši fazi bolezni, ko je okužbe težje diagnosticirati.
Kako se diagnosticira sifilisZdravljenje
Okužbe sifilisa lahko pozdravimo z antibiotiki. Penicilin (z injekcijo) velja za izbrano zdravilo, lahko pa se uporabljajo tudi drugi (kot so doksiciklin, tetraciklin, azitromicin ali ceftriakson), če je oseba alergična na penicilin.
Zdravljenje sifilisa se lahko razlikuje glede na stopnjo okužbe:
- Primarni, sekundarni in zgodnji latentni sifilis se lahko zdravi z enkratno injekcijo penicilina.
- Pozno latentni sifilis bi potrebovali tri posnetke, vsakega v tedenskih intervalih.
- Terciarni sifilis bi bili zdravljeni na enak način kot pozni latentni sifilis, če niso vključeni možgani in centralni živčni sistem.
- Nevrosifilis zahteva obsežen 10 do 14-dnevni potek zdravljenja bodisi z intramuskularnim penicilinom bodisi s kombinacijo penicilinskih injekcij in peroralnih zdravil.
Tudi če je terciarna okužba odstranjena, je morebitna škoda, povzročena možganom ali drugim organom, nepopravljiva. Morda bodo potrebni dodatni posegi, vključno s kirurškim posegom, ki bodo pomagali obvladati ali popraviti škodo.
Kako se zdravi sifilisPreprečevanje
Kondomi ostajajo prva obramba pred spolno prenosljivimi boleznimi, kot je sifilis. Čeprav kondomi niso brezhibni (še posebej, če jih ne uporabljate pravilno), so najbolj zanesljiva oblika preprečevanja abstinence.
Enako pomembno je zmanjšanje števila ljudi, s katerimi imate spolne odnose, zlasti anonimnih.
Na koncu je več verjetnosti okužbe z več ljudmi, s katerimi imate spolne odnose.
Da bi zaščitili sebe in druge, boste morda želeli razmisliti o pregledu STD pri zdravniku ali lokalni kliniki. Ameriška projektna skupina za preventivne storitve trenutno priporoča pregled ljudi z večjim tveganjem za okužbo, vključno z MSM, uživalci drog, ki si injicirajo, ali ljudmi, ki imajo več spolnih partnerjev in / ali sodelujejo v nezaščitenem seksu.
Vzroki in dejavniki tveganja za sifilisBeseda iz zelo dobrega
Medtem ko so nekateri ljudje bolj izpostavljeni sifilisu kot drugi, se ne zavajajte, če mislite, da ste na varnem preprosto zato, ker ne "spite naokrog". Po statističnih podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni se je stopnja sifilisa v ZDA vsako leto povišala od leta 2001, med letoma 2017 in 2018 pa se je povečala za 13,3 odstotka.
Če dvomite o svojem statusu, si naredite uslugo in se preizkusite. Tudi če ste pozitivni, prej ko veste, hitreje se boste lahko zdravili - in manj verjetno je, da boste okužili druge.
Spoznajte simptome sifilisa