Pregled raka dojke 2. stopnje

Vsebina

• Pregled
• Uprizoritev
• Zdravljenje
• Stopnje preživetja
• Nadaljnja nega
• Spopadanje

Pogosto je, da imajo ljudje diagnozo raka dojke 2. stopnje. Tumorji 2. stopnje so običajno v premeru od 2 do 5 centimetrov (cm) in se lahko razširijo na bezgavke ali pa tudi ne. Zdravljenje običajno vključuje operacijo (lumpektomijo ali mastektomijo), adjuvantna kemoterapija pa je pogosto priporočljivo. Radioterapija se izvaja po lumpektomiji, vendar je po mastektomiji morda potrebna ali pa tudi ne.

Če je tumor pozitiven na estrogenske receptorje, se hormonsko zdravljenje običajno daje od pet do deset let, tistim v postmenopavzi pa se lahko priporoči tudi zdravljenje z bisfosfonatom, da se zmanjša tveganje za ponovitev. Če je rak pozitiven na HER2 se po primarnem zdravljenju pogosto uporablja ciljno zdravljenje.

Pregled

2. stopnja raka dojke se šteje za "invazivno", kar pomeni, da so se rakave celice izločile iz kanalov ali lobulov dojke. To je ne enako kot metastatski rak dojke (stopnja 4). To preprosto pomeni, da so nenormalne celice prešle skozi tanko plast tkiva, imenovano bazalna membrana, in imajo potencial razširiti.

3:01

Možnosti zdravljenja raka dojke

Uprizoritev

Karcinomi so razvrščeni in razdeljeni na stopnje z nečim, kar se imenuje sistem TNM.Rak na 2. stopnji je lahko 2A ali 2B.

V tem sistemu:

• T pomeni velikost tumorja: V 2. stopnji se lahko ocena T giblje od nič do 3. T0 pomeni, da tumorja v dojki ni mogoče zaznati. T1 vključuje tumorje s premerom 2 centimetra ali manj (centimeter ali manj). T2 vključuje tumorje s premerom od 2 do 5 centimetrov. T3 vključuje tumorje s premerom več kot 5 centimetrov.
• N pomeni prizadetost bezgavk: Stopnja 2 je lahko nič ali ena 1. N0 (N-nič) pomeni, da se rak ni razširil na nobeno bezgavko. N1mi opisuje vrste raka, ki so se razširile na bezgavke, širjenje pa je mogoče zaznati le pod mikroskopom (mikrometastaze). N1 se uporablja za opis tumorjev, ki so se razširili na vsaj eno bezgavko v bližini tumorja.
• M pomeni metastaze: Vsa rak 2. stopnje je M0, kar pomeni, da metastaz ni.

2. stopnja raka dojke
Stopnja 2A: T0, N1, M0	V tkivu dojke niso našli tumorja, vendar so se rakave celice namestile v bezgavkah v bližini dojk.
Stopnja 2A: T1, N1, M0	Imate tumor velikosti 2 cm ali manj, ki se je razširil na vsaj eno bezgavko. -Ali- Vaš tumor je napadel bližnje tkivo vsaj 0,1 cm in se razširil na vsaj eno bezgavko.
Stopnja 2A: T2, N0, M0	Vaš tumor je večji od 2 cm ali manjši od 5 cm, vendar ni prizadel nobene bezgavke.
Stopnja 2B: T2, N1, M0	Vaš tumor je večji od 2 cm in manjši od 5 cm ter vključuje bližnje bezgavke.
Stopnja 2B: T3, N0, M0	Vaš tumor je večji od 5 cm, vendar ni dosegel stene prsnega koša ali kože in ni potoval do nobenih bezgavk.

Zdravljenje

Vaš onkolog bo zbral vse rezultate testov za vaš rak in vam dal celovito diagnozo. Možnosti zdravljenja bodo zelo podobne tistim za rak dojke v 1. stopnji, z nekaterimi različicami za večje tumorje ali visokokakovostne vrste raka.

• Lokalni tretmaji: Kirurške odločitve bodo vključevale lumpektomijo ali mastektomijo, ki ji bodo lahko sledili radioterapije na prsih ali steni prsnega koša. Če je priporočljivo obsevanje, bo to vplivalo na čas kakršne koli rekonstrukcije dojk, ki jo imate. Če se odločite za mastektomijo, bo pomembno upoštevati tudi prednosti in slabosti enojne in dvojne mastektomije.
• Sistemsko zdravljenje (adjuvans): Te terapije bodo vplivale na celice po vsem telesu in bodo pomagale preprečiti ponovitev bolezni. Glede na vašo starost, splošno zdravstveno stanje, stanje hormonskih receptorjev, prizadetost bezgavk in rezultate testiranja na HER2 boste morda prejeli kemoterapijo in hormonsko terapijo, vključno s tamoksifenom ali zaviralec aromataze ali zdravljenje s HER2, kot je Herceptin.
• Neoadjuvantno zdravljenje: Morda imate raje kirurški poseg za ohranjanje dojk, vendar imate tumor, ki je prevelik, da bi po lumpektomiji dosegli dober rezultat. V tem primeru vam lahko onkolog predlaga sistemsko zdravljenje prej Če je ta pristop uspešen, lahko manjši tumor odstranimo in po potrebi izvedemo lokalno zdravljenje. Nekateri tumorji se slabo odzivajo na predhodno zdravljenje; ko se to zgodi, bo potrebna mastektomija. Nato lahko razmislite o rekonstrukciji dojk.

Za aktivno zdravljenje raka dojke 2. stopnje lahko preživite od tri do 18 mesecev ali več. Lahko je tako preprosta kot operacija in šesttedensko obsevanje ali vključuje celo vrsto kemoterapij, sevanj in bioloških terapij.

Stopnje preživetja

Na začetku je treba razumeti, da stopnja preživetja ni neposreden pokazatelj, kako dolgo boste živeli po diagnozi in zdravljenju raka dojke. Stopnje nasprotno odražajo, koliko ljudi bo v povprečju preživelo v predpisanem obdobju na tej stopnji.

Jasno je, da bodo nekateri živeli manj kot je predpisano, drugi pa veliko dlje. Vsak primer je individualen.

Po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku je petletna stopnja preživetja raka dojke 2. stopnje 93% za ženske, ki so zaključile zdravljenje. Nasprotno pa imajo ženske z rakom 3. stopnje petletno preživetje 72%.

Zdravljenje se je v tem času močno izboljšalo, zato lahko upate na dolgoročno preživetje, če boste na novo diagnosticirani.

Nadaljnja nega

Ne glede na potek zdravljenja boste pri onkologu imeli najmanj petletno obdobje spremljanja; pregledi bodo potekali vsake tri nato vsakih šest mesecev.

V tem času boste morda morali jemati hormonsko terapijo, če je bil vaš tumor hormonsko občutljiv. Nekateri onkologi zdaj priporočajo hormonsko terapijo, ki presega pet let, za tiste s tumorji, pozitivnimi na estrogenske receptorje.

Če je vaš tumor pozitiven na estrogenske receptorje, vam lahko onkolog priporoči tudi uporabo bisfosfonata, če ste v postmenopavzi. Bisfosfonati so zdravila, ki se uporabljajo za osteoporozo, vendar se zdi, da pomagajo zmanjšati možnost, da se rak dojke razširi na kosti (najpogostejše mesto metastaz).

V nasprotju z nekaterimi vrstami raka se običajno ne opravi po primarnem zdravljenju raka dojke 2. stopnje. Razlog za to, čeprav je ponovitev možna, je, da zgodnje iskanje ponovitve (preden se simptomi pojavijo) ne izboljša preživetja. Za tiste, ki so končali zdravljenje, je treba poznati potencialne znake in simptome ponovite in se glede kakršnih koli pomislekov obrnite na svojega zdravnika.

Po petih letih boste morda morali k onkologu le enkrat letno, vendar se ti obiski najpogosteje nadaljujejo vse življenje. Pregledi so pomembni, da zagotovite nemoteno okrevanje in da zdravljenje ponovitve ne bo potrebno.

Vodnik za razprave o zdravniku za rak dojke

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Prenesite PDF

Spopadanje

Če so vam pred kratkim diagnosticirali rak dojke 2. stopnje, se boste morda počutili preobremenjeni z vsem, kar se je treba naučiti.

Spopadanje z novo diagnozo raka dojke

Na srečo imate veliko virov za podporo in več informacij o svoji diagnozi. Prosite za pomoč in se obrnite na svoje ljubljene. Tudi če ste navajeni biti "najmočnejši", se za podporo naslonite na druge. Sodelujte v eni izmed aktivnih podpornih skupin za rak dojke ali podpornih skupnosti, ki so na voljo.

Najpomembneje pa je, da se naučite, kako biti lastni zagovornik oskrbe raka. Zdravljenje raka se hitro spreminja in pomembno je razumeti razpoložljive možnosti, da boste lahko aktivni član svoje ekipe za zdravljenje raka.

Čeprav se zdi zastrašujoče diagnosticirati raka dojke 2. stopnje, ne pozabite, da še vedno velja za raka v zgodnji fazi. Večina žensk, ki jim je diagnosticirana v tej fazi, se zelo dobro odreže in nadaljuje z normalno življenjsko dobo.

Beseda iz zelo dobrega

Če imate diagnozo raka dojke 2. stopnje, so obeti zelo dobri. Verjetneje je, da boste imeli kemoterapijo in / ali radioterapijo, kot če bi bil vaš tumor v 1. stopnji, vendar so ti tumorji še vedno zelo zdravljivi. Prepričajte se, da razumete načrt zdravljenja in ne pozabite, da ste najpomembnejša oseba v svoji ekipi za oskrbo raka.

Razumevanje faze 3 raka dojk