Vsebina
- Pogoste težave, ki vplivajo na vezi hrbtenice
- Sprednja vzdolžna vez
- Zadnja vzdolžna vez
- Ligamentum Flavum
- Supraspinozne in medobočne vezi
- Ligamentum Nuchae
- Intertransverzalni Ligament
Spinalne vezi zagotavljajo tudi stabilnost stolpca. To storijo tako, da omejijo stopnjo gibanja v smeri, ki je nasprotna njihovi lokaciji. Na primer, vaša sprednja vzdolžna vez (za podrobnosti glejte spodaj) se nahaja pred vašimi vretenčnimi telesi. Ko se obrnete nazaj, vam preprečuje, da bi šli predaleč.
Pogoste težave, ki vplivajo na vezi hrbtenice
S staranjem se lahko naše vezi zgostijo, kar imenujemo hipertrofija. Hipertrofija lahko povzroči simptome, kot so bolečine, povezane z živci. Hipertrofija se lahko razvije naprej, v okostenelost ali strjevanje vezi. Osifikacija lahko poveča živčne simptome, ki lahko vključujejo stiskanje ali drugačno draženje hrbtenjače (imenovano mielopatija). Glede na številne dejavnike lahko utrjene hrbtenične vezi pospešijo razvoj hrbtenične stenoze.
Raziskovalci iz klinike za hrbtenico bolnišnice Good Samaritan v Los Angelesu ocenjujejo, da 25% ljudi s simptomi mielopatije, ki so, kot smo na kratko omenili zgoraj, povezani z draženjem ali stiskanjem hrbtenjače, kaže znake OPLL. (OPLL pomeni osifikacijo zadnje vzdolžne vezi. Za več informacij o zadnji vzdolžni vezi glejte spodaj.)
Če pride do poškodbe hrbtenice (na primer zaradi rane), lahko poškodujete vezi. Če je poškodba vezi dovolj huda, lahko povzroči nestabilnost hrbtenice. Nestabilnost je lahko opredeljena kot takrat, ko kosti in vezi, ki sestavljajo vaše medvretenčne sklepe (znane tudi kot vretenčni segmenti), ne morejo več vzdrževati normalne poravnave, ko morajo nositi breme. Nestabilnost lahko poslabša začetno poškodbo in seveda povzroči bolečino. Lahko povzroči tudi deformacijo hrbtenice. Poškodovane vezi, ki vodijo do nestabilnosti hrbtenice, lahko zahtevajo operacijo.
Spodaj je seznam glavnih vezi, ki vplivajo na gibanje hrbtenice, skupaj z njihovimi lokacijami in njihovimi "delovnimi mesti", to je smer, v katero omejujejo pretirano gibanje.
Sprednja vzdolžna vez
Sprednja vzdolžna vez je dolg gost trak vezivnega tkiva - vsi ligamenti so narejeni iz neke vrste vezivnega tkiva - ki poteka od prvega vretenca (atlasa) in sprednjega dela dna lobanje do sprednjega dela križnice. Nahaja se na sprednji strani teles vretenc. Ta vez se na vsaki posamezni ravni tudi razveja v kratka vlakna, ki gredo med vretenci in se vstavijo v sprednji del diska. Na ta način sprednja vzdolžna vez podpira diske.
Sprednja vzdolžna vez omejuje podaljševanje hrbta, kar je preprosto lok nazaj. To je edina hrbtenična vez, ki omejuje podaljšanje.
Zadnja vzdolžna vez
Tako kot sprednja vzdolžna vez se tudi zadnja vzdolžna vez začne na dnu zatilja (ne pozabite, da je to osnova vaše lobanje) in se razteza vse do križnice. Tako kot sprednja vzdolžna vez se tudi zadnja odcepi v kratka vlakna, ki prečkajo medvretenčne sklepe, in tokrat končajo na zadnji strani diska.
Velika razlika med sprednjo in zadnjo vzdolžno vezjo in tisto, ki določa, v katero smer gibanja vez omejuje, je lokacija: zadnja vzdolžna vez (PLL) se nahaja v hrbteničnem kanalu na hrbtni strani hrbtenic. Sprednji del (ALL) se nahaja na sprednji strani teles (in ne v hrbteničnem kanalu). PLL je tudi ožji in šibkejši od ALL.
Zadnja vzdolžna vez omejuje upogibanje hrbtenice (tj. Upogibanje naprej).
Ligamentum Flavum
Flavum vezi poteka navpično od osnega vretenca (ne pozabite, da je to druga kost na vratu) do križnice. Nahaja se med lamelami vretenc. Na vsaki ravni vretenc vlakna izvirajo iz superiorne lamine (izraz superior se nanaša na zgornjo lokacijo, razmeroma rečeno) in se povezujejo s slabšo lamino (tj. Lamino tik pod). Ligamentum flavum omejuje upogibanje hrbtenice (upogibanje naprej), zlasti nenadno upogibanje. Ta funkcija omogoča ligamentum flavum, da zaščiti vaše diske pred poškodbami.
Besedna zveza ligamentum flavum pomeni "rumena vez". Ligamentum flavum je narejen iz (bledo) rumene barve elastičnega tkiva. To tkivo je podobno tipu vezivnega tkiva, ki zajema druge hrbtenične vezi, le da je v njem določena stopnja elastičnosti. Elastična kakovost ligamentum flavum pomaga ohranjati vaše hrbtenične krivulje med gibanjem in pomaga trupu, da se poravna, ko se nagnete naprej.
Supraspinozne in medobočne vezi
Supraspinozni in interspinozni ligamenti omejujejo upogibanje (upogibanje naprej).
Supraspinozni ligament se nahaja v hrbtu in je močno vrvi podobno tkivo, ki povezuje konice ostnih odprtin od križnice do C7 (sicer znano kot dno vratu). Proti vratu se združi z ligamente nuchae.
Interspinozne vezi povezujejo celoto vsakega spinoznega procesa navpično. Interspinozni ligament se začne pri korenu spinoznega procesa, kjer izstopi iz obroča kosti, ki se nahaja na zadnji strani telesa zadevnega vretenca, in se razteza vse do konice. Vezivno tkivo, ki zajema interspinozni proces, je veliko šibkejše od supraspinoznega.
Ligamentum Nuchae
Znan tudi kot nuhalni ligament, se nahaja na zadnjem delu vratu. Združi se s supraspinozno vezjo, ki je, kot smo že razpravljali, tista dolga, močna vrvica, ki povezuje konice večine (ledvenega in prsnega koša) vaših spinoznih procesov.
Nugam ligamentum gre z dveh krajev na zadnji strani vaše lobanje ali blizu nje in se razteza skozi vse vratne (vratne) oteklinske procese.
Nugam ligamentum so zelo močni. Na nekaterih mestih je dejansko dovolj težko nadomestiti kost, s čimer se zagotovijo pritrdilna mesta za vratne mišice, ki se nahajajo na predelih, kjer maternični vratni oteklini niso dovolj dolgi, da bi dosegli mišico. To je območje med C3 in C5.
Intertransverzalni Ligament
Medtransverzalni ligamenti prehajajo iz nadrejenega (ne pozabite, nadrejen se nanaša na zgornjo lokacijo, razmeroma rečeno) prečnega procesa vretenca v prečnega procesa vretenca pod njim. Medprečni ligamenti povezujejo te procese in pomagajo omejiti delovanje bočnega upogibanja (bočni upogib). Prav tako tvorijo nekakšno mejo med telesi spredaj in kostnimi obroči na zadnji strani vretenc.
Glede moči medprečne vezi je v vratu sestavljen iz razpršenih vlaken vezivnega tkiva; v predelu križa je zelo, zelo tanek. Na predelu prsnega koša (med hrbtom) so medprečne vezi trše in vlaknaste.
Zdaj poznate svoje vezi ABC. To so hrbtenične vezi, ki prizadenejo vse ali vsaj velike dele hrbtenice. Druge hrbtenične vezi so značilne za območje, kot so vrat ali križnica in sakroiliakalni sklepi. Te bom obravnaval v ločenih člankih. Mislim, da je ABC hrbteničnih vezi dovolj, da se absorbira v enem sestanku, kajne?