Vsebina
- Kateri kriteriji usmerjajo diagnozo?
- Kvalificirano za tretmaje
- Kako nastajajo smernice?
- Smernice in zavarovanje
- Kaj je zdravljenje brez oznak?
- Kaj pa alternativne terapije?
- Beseda iz zelo dobrega
Pomembno je, da veste, da vaša diagnoza in zdravljenje nista naključna in ne temeljita na pristranskih mnenjih. Vsi v zdravstveni skupini, zdravniki, medicinske sestre, terapevti in drugi - bi morali imeti dovoljenje v državi in upoštevati standardne smernice oskrbe.
Vaši ponudniki so opravili tečaje, da bi pridobili svojo diplomo, opravili izpite za licenco, se stalno izobraževali in morajo biti profesionalno v dobrem stanju. Običajno so tudi člani vsaj enega ali več poklicnih združenj, ki ponudnikom zdravstvenih storitev zagotavljajo posodobljene zdravstvene novice.
Na katerih medicinskih odločitvah temeljijo
Klinične smernice so razvite po tem postopku:
- Raziskovalci zaprosijo za dovoljenje za izvajanje poskusov.
- Eksperimentalni rezultati se predložijo v objavo.
- Odbor pregleda številne strokovno pregledane rezultate raziskav.
- Oblikovani so standardi oskrbe in predstavljeni v odobritev.
- Ko je doseženo soglasje, so smernice široko dostopne za uporabo zdravstvenim delavcem.
Kateri kriteriji usmerjajo diagnozo?
Diagnoza je pri nekaterih pogojih lahko dokaj hitra, še posebej, če bolezen prizadene vas na standardni način. Z niansiranimi zdravstvenimi težavami lahko diagnoza traja nekaj časa, na primer takrat, ko je znano, da se bolezen kaže z različnimi učinki.
Ko gre za medicinsko diagnozo, nekatere bolezni, kot je okužba sečil, diagnosticiramo na podlagi preprostih testov, kot je analiza urina, ki se vrnejo s poročilom, da so pozitivne ali negativne.
Drugi pogoji, kot je strupeni bršljan, so še vedno precej enostavni, vendar diagnoza morda temelji na zgodovini izpostavljenosti, simptomih in vizualnem pregledu kože.
Ko je diagnoza zapletena
Pri zdravstvenih stanjih, ki nimajo pozitivne ali negativne opredelitve, ki temelji na samo eni značilnosti, lahko klinična merila pomagajo zdravniški skupini, da se odloči, ali se vaše stanje bolj nagiba k pozitivni ali negativni diagnozi.
Na primer, po podatkih Ameriškega koledža za revmatologijo se sistemski eritematozni lupus (SLE), dokaj zapletena motnja, diagnosticira na podlagi simptomov, ugotovitev fizičnega pregleda in številnih specializiranih testov.
Nadaljnja razlikovanja lahko bolezen označijo v različnih klasifikacijah, ki bi lahko zahtevale prilagojeno zdravljenje. Astma je eno takšnih stanj, saj Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri razvrsti astmo v kategorije, opredeljene z upoštevanjem več različnih znakov in simptomov.
Vaša diagnostična skupina bo s pomočjo teh diagnostičnih meril pomagala ugotoviti vzrok vaše težave. Toda tudi če se vaša popolna klinična slika ne ujema z nobeno diagnozo, boste verjetno opravili nadaljnje teste, da ugotovite, ali se stvari spremenijo, še posebej, če se vaše stanje ne razjasni.
Kvalificirano za tretmaje
Poleg diagnoze se boste morda vprašali, kako je določeno vaše zdravstveno vodstvo. Neobravnavanje nevarne bolezni je lahko glavni problem. Toda tvegano zdravljenje, ki ni indicirano, je lahko enako ali celo bolj škodljivo za vaše zdravje.
Primer takšne situacije je možganska kap. Obstajajo rešilna reševalna zdravljenja, ki se uporabljajo za obvladovanje kapi podobnih redčil v krvi in intervencijske postopke.
Toda ta zdravljenja imajo lahko resne neželene učinke. In ker se kapi razlikujejo po svoji klinični predstavitvi in prognozi, so smernice glede terapije zelo podrobne. American College of Cardiology ponuja smernice za akutno zdravljenje možganske kapi.
Lestvica za oceno možganske kapi NIH
Nekateri pogoji morda niso tako nujni kot možganska kap, vendar še vedno enako vplivajo na vaše počutje. Na primer, pljučni rak je pogosto lahko življenjsko nevaren, vendar lahko močna zdravljenja, kot sta kemoterapija in radioterapija, izjemno izboljšajo preživetje.
Smernice, kakršne nudi Nacionalni inštitut za raka, vam in vašemu zdravniku pomagajo, da se pogovorite o možnostih, kako sprejeti odločitev, ki je za vas najbolj varna in koristna.
Kako nastajajo smernice?
Smernice za medicinsko zdravljenje določa odbor, ki je običajno izbran iz skupine visoko izkušenih in usposobljenih zdravstvenih delavcev. Vendar smernice ne temeljijo le na lastnem občutku ali celo na lastnih izkušnjah. Za dokaze iščejo strokovno pregledane raziskave.
Z uporabo razpoložljive znanosti se lahko odbor za smernice nauči, kateri načini zdravljenja delujejo in kateri ne. Ugotovijo lahko, ali imajo nekatere skupine bolnikov (na primer otroci, nosečnice ali osebe z ledvično boleznijo) drugačen odziv kot drugi, zato je mogoče priporočila prilagoditi tej skupini.
Potem ko odbor za smernice informacije poišče v strokovno pregledanih raziskavah, oblikujejo predlagani sklop diagnostičnih standardov ali standardov zdravljenja. Pogosto člane poklicnega združenja povabijo, da pregledajo predlagane smernice in po potrebi predlagajo spremembe.
Ko so medicinske smernice odobrene, so običajno javno dostopne. Vaša zdravniška ekipa se lahko pri odločanju o zdravljenju posluša teh smernic.
Recenzirana raziskava
Medsebojno pregledane raziskave so vrsta raziskav, pri katerih znanstveniki zaprosijo za nacionalno in lokalno dovoljenje za izvajanje poskusov, tako da vnaprej predložijo svoj raziskovalni načrt. V predlog so običajno vključena vprašanja, kot so varnost in koristi študije.
Izvede se raziskava, ki ji sledi analiza in priprava na objavo:
- Po končani raziskavi preiskovalci svoje rezultate posredujejo znanstveni reviji.
- Skupina strokovnjakov pregleda rezultate in se odloči, ali je raziskava zanesljiva in vredna objave.
Objavljene strokovne raziskave nato postanejo del znanstvenih dokazov, ki se uporabljajo pri sprejemanju zdravniških odločitev, kot so smernice za zdravstveno zdravljenje.
Kako so zaščiteni raziskovalni subjektiSmernice in zavarovanje
Včasih ima vaš zdravnik možnost, da pove, pri katerih diagnostičnih testih in zdravljenju bo plačal. Upoštevajte, da so te podrobnosti običajno dostopne, ko se prijavite za zdravstveni načrt.
Državni plačniki (na primer Medicare in Medicaid) in zasebni zdravstveni načrti običajno zajemajo diagnostične teste in zdravljenja, ki so močno priporočljivi, vendar se lahko razlikujejo glede omejitev plačil, če gre za sive površine, kjer koristi niso jasne.
Upoštevati je treba tudi to, da pogosto obstajajo ravni pokritosti, pri katerih oseba izbere načrt, ki plačuje nekatera zdravljenja, ne pa tudi drugih - in morda ste izbrali načrt, ki ne zajema vseh diagnostičnih testov ali zdravljenj, vključenih v standardnih smernic. To ne pomeni tega ne morete imeti medicinske intervencije - to samo pomeni, da vam zdravstveni načrt ne bo plačal.
Kako izbrati najboljši načrt zdravstvenega zavarovanjaKaj je zdravljenje brez oznak?
Večina receptov in zdravil na recept je odobrenih za nekatere indikacije. To odobritev podeli Uprava za prehrano in zdravila (FDA) in temelji na oceni raziskav, ki dokazujejo njeno varnost in učinkovitost za dane pogoje.
Zdravniki pogosto uporabljajo zdravila za zdravljenje bolezni, za katero FDA ni odobrila. To je opisano kot zdravljenje brez oznak in običajno temelji na izkušnjah številnih zdravnikov. Morda ga bodo podprle strokovno pregledane raziskave in morda celo vključile v smernice.
Ali so bili vaši otroci predpisani za zdravila, ki niso označena z oznako?Kaj pa alternativne terapije?
Včasih se alternativne terapije štejejo za koristne in varne, včasih pa za neučinkovite ali celo nevarne. Težko je vedeti, ali je alternativno zdravljenje primerno za vas, če vam ga zdravnik ni posebej priporočil.
Nekatere alternativne terapije, na primer dodatki, niso urejene tako natančno kot farmakološke terapije in medicinski pripomočki. To ne pomeni nujno, da so škodljivi, le da niso bili preizkušeni tako temeljito kot zdravljenja.
Ključno je, da predhodno povprašate svojega zdravnika in alternativnega izvajalca (če imate zdravljenje na primer akupunkturo) in preverite, ali lahko najdete informacije, ki jim zaupate o zdravljenju.
12 vprašanj o zavarovanju in alternativni mediciniBeseda iz zelo dobrega
Zaradi polemik glede zdravstvene oskrbe je lahko zastrašujoče, če se sprašujete, ali dobite nepristransko oskrbo, ki jo potrebujete. Bodite prepričani, da so v sistem vgrajene smernice in varnostne funkcije, ki vam pomagajo poenotiti in optimizirati vašo oskrbo. Kljub temu, če vas kdaj skrbi kateri koli vidik vaše oskrbe, ne oklevajte in spregovorite ter prosite za pojasnilo ali drugo možnost.