Vsebina
Milijoni ljudi vsak dan uživajo v zdravi obrabi kontaktnih leč. Vendar kontaktne leče niso varne. Lahko se pojavijo hude, boleče okužbe oči, ki povzročijo izgubo vida ali slepoto. Čeprav je pogostost teh okužb majhna, je pojav še vedno dovolj pomemben, da zdravniki opozorijo paciente na tveganja, povezana z obrabo kontaktnih leč, in priporočijo nekatere izdelke, ki lahko koristijo svojim pacientom.Zaradi tveganj, povezanih z obrabo kontaktnih leč, so se raziskave in razvoj kontaktnih leč v preteklosti osredotočali na izdelavo leč, ki omogočajo prehod višjih ravni kisika v oko. Raziskovalci domnevajo, da če bi lahko ustvarili material, bi omogočila skoraj toliko kisika, da pride do roženice kot če ne bi nosili nobene leče, bi te boleče okužbe in druga vnetja, povezana z kontaktnimi lečami, enkrat za vselej zmanjšali ali odpravili.
Sindrom pomanjkanja kisika
Okoli leta 1995 so bile kontaktne leče z visokim kisikom, sestavljene iz silikona, ponovno predstavljene javnosti. Te nove leče so omogočile, da je pet do desetkrat večja količina kisika kot trenutne leče skozi roženico in oko, tudi med spanjem.
Kje smo zdaj? So te silikonske leče z visokim kisikom pomagale odpraviti zaplete? Odgovor je pritrdilen in ne. Silikonske leče na splošno zagotavljajo zdravo okolje za oko. Številni bolniki, ki prekomerno nosijo običajne mehke kontaktne leče, lahko razvijejo "sindrom pomanjkanja kisika." Sindrom pomanjkanja kisika je izraz, ki ga je očesna industrija oblikovala za predstavitev bolnikov, ki nimajo okužbe, imajo pa otekline na roženici in so razvili neovaskularizacijo ali "novo rast krvnih žil" v očeh. Te nenormalne krvne žile poskušajo dovajati kisik v roženico s pretokom krvi namesto iz ozračja, kjer roženica običajno dobi kisik. Ti bolniki imajo pogosto rdeče oči in njihov vid zaradi otekline močno niha. Posledično očesni zdravnik med očesnim izpitom zelo težko preizkusi svoj vid. Ko pa jih zdravniki skoraj čarobno ponovno namestijo v eno od novih leč na silikonski osnovi, se številni od teh znakov ali simptomov hitro rešijo.
Raziskave ne kažejo zmanjšanega tveganja za okužbo
Kaj pa okužba? Ali te leče odpravljajo tudi okužbe? Avstralski in britanski raziskovalci so zaključili študije, da bi ugotovili, ali bodo nove silikonske hidrogelne leče zmanjšale tveganje za okužbo zaradi izboljšane prepustnosti kisika. Te študije so se strinjale, da silikonske leče niso zmanjšale tveganja za bakterijski keratitis pri uporabnikih kontaktnih leč. Trenutne raziskave se osredotočajo na to, kaj klinični zdravniki že leta čutijo: Okužbe, povezane z kontaktnimi lečami, lahko poleg kisika povzročijo tudi drugi dejavniki, kot je npr. stagnacija solznega filma, spremembe na površini roženice in počasnejši promet celic roženice zaradi obrabe kontaktnih leč. Pomembno je razumeti, da je prenos kisika še vedno velik dejavnik, vendar morda ni edini dejavnik, ki prispeva k okužbi.
Zdi se, da se v skoraj vsaki študiji o keratitisu, povezanem s kontaktnimi lečami, spi v kontaktnih lečah. Največji dejavnik tveganja za trajno izgubo vida je nošenje leč čez noč. Tveganje za nastanek okužbe je šest do osemkrat večje, če spite v kontaktnih lečah. Drugi dejavniki tveganja za nastanek resnih okužb oči vključujejo kajenje, nakup leč po internetu, nizek socialno-ekonomski status, nepravilno čiščenje, podaljšan čas nošenja in mladosti. Študija v Združenem kraljestvu je pokazala, da se tveganja znatno razlikujejo glede na znamko kontaktnih leč. V tej študiji so raziskovalci preučili, ali imajo kontaktne leče za enkratno uporabo za enkratno uporabo nižjo stopnjo okužbe kot dvotedenske ali mesečne leče za enkratno uporabo. Zanimivo je, da so imeli uporabniki leč za enkratno uporabo 1,5-krat večje tveganje za razvoj keratitisa, vendar je bila vrsta bakterij ali "hroščev" veliko manj grda. Z drugimi besedami, organizmi, ki so povzročili okužbe pri vsakodnevnih uporabnikih leč, niso tako verjetno povzročili hude izgube vida. Pravzaprav nobeden od uporabnikov, ki so jih imeli za enkratno uporabo, ni imel končnih rezultatov vida slabših od 20/40.
Trenutne blagovne znamke silikonskih hidrogelnih leč so na voljo po vrstnem redu največje prepustnosti kisika do najnižje:
- Air Optix Night & Day proizvajalca Alcon
- Air Optix Aqua by Alcon (povečuje udobje za ljudi, ki nosijo leče dnevno)
- Biofinity EW podjetja Coopervision
- Acuvue Oasys by Vistakon (zasnovan tako, da je bolj močan od ostalih, koristen za ljudi, ki imajo suhe oči)
- Ultra by Bausch in Lomb
Na trgu obstajajo tudi torične (odpravljajo astigmatizem) silikonske hidrogelne leče:
- PureVision 2 Toric Bauscha in Lomba
- Air Optix Aqua za astigmatizem podjetja Alcon
- Biofinity Toric podjetja Coopervision
Čeprav so te leče nekoliko dražje od tradicionalnih leč, uporabnikom nudijo dodatne koristi.
Torej polemika se nadaljuje: Ali je bolje ponovno uporabiti lečo, ki jo je treba razkužiti in shraniti v potencialno nečistih primerih, v katerih se nahajajo bakterije, ali lečo preprosto odstraniti vsak dan? Življenjski slog, biokemija in fiziologija se razlikujejo, zato tisto, kar deluje enemu bolniku, morda ne bo uspelo naslednjemu. Za nasvet se posvetujte s svojim očesnim strokovnjakom.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo