Zdravljenje brazgotin in raka dojk

Vsebina

• Vzroki
• Dejavniki tveganja
• Načini za zmanjšanje brazgotin

Mnoge ženske bo skrbelo zaradi brazgotin zaradi zdravljenja raka dojke. To lahko očitno skrbi za operacije dojk, lahko pa se pojavi tudi zaradi kemoterapije in zdravljenja z obsevanjem. Nekateri ljudje, na primer mlajši posamezniki in kadilci, so lahko bolj nagnjeni k brazgotinam. Čeprav lahko plastična kirurgija pomaga zmanjšati videz brazgotine, je ne more izbrisati.

Z razumevanjem vzrokov za nastanek brazgotin in dejavnikov, ki vplivajo nanje, boste morda lahko ublažili to pogosto posledico nekaterih načinov zdravljenja raka dojke.

Vzroki

Ljudje običajno brazgotine povezujejo s kirurškimi postopki, kot sta lumpektomija ali mastektomija, vendar obstajajo tudi drugi vidiki zdravljenja raka, ki lahko povzročijo tudi brazgotine.

Med primeri:

• Kirurški odtoki položen v dojko po operaciji, bo po odstranitvi pustil majhne okrogle brazgotine. Količina brazgotin bo odvisna od tega, koliko odtokov je bilo uporabljenih in kako dolgo so bili nameščeni.
• Pristanišča za kemoterapijo nameščena za kemoterapijo bo pustila brazgotino na mestu reza tik nad dojko v bližini ključne kosti.
• Radioterapija lahko povzroči fibrozo, nenormalno kopičenje vlaknastih vezivnih tkiv. To lahko privede do neenakomerne odebelitve kože. Tudi nekateri kratkoročni učinki, kot je drgnjenje in mehurji, lahko pustijo trajne sledi. Prav tako ni nič nenavadnega, če imate po obsežnem zdravljenju s sevanjem na prsih trajni "sončenje".
• Seciranje in odstranjevanje bezgavk lahko pusti brazgotino, verjetno pa takšno, ki je vidna samo drugim, ko ste oblečeni v kopalke. Povzroči lahko tudi zategovanje kože, ki v nekaterih primerih lahko povzroči raztezanje brazgotinskega tkiva, zaradi česar je še toliko bolj vidno.

Vodnik za razprave o zdravniku za rak dojke

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Prenesite PDF

Rekonstrukcija dojk

Rekonstrukcija dojke se uporablja za obnovo dojk po mastektomiji ali za izravnavo tkiv dojk po lumpektomiji. Postopek najpogosteje izvaja plastični kirurg, ki je vešč minimiziranja brazgotin.

Pogosto bo kirurg uporabil isto mesto reza, ki se uporablja za mastektomijo ali lumpektomijo, da se izogne ​​nastanku novih brazgotinskih tkiv.

Če so bile v prvotni operaciji odstranjene večje količine kože, lahko plastični kirurg priporoči zmanjšanje dojk, da zmanjša pritisk na rez in s tem omeji brazgotine.

Če kirurg izvede postopek lopute, bodo na mestu, kjer je bilo tkivo odvzeto, brazgotine (npr. Zadnjica, če se izvaja loputa IGAP).

Pomembno je razumeti posledice kakršne koli operacije, ki jo nameravate opraviti, tudi izbirne, namenjene izboljšanju vašega videza. Poleg tega poskusite obvladati svoja pričakovanja.

O teh kozmetičnih vprašanjih je treba razpravljati še pred začetkom primarne kirurgije. S tem lahko pomagate vam in vašemu kirurškemu onkologu, da se odločite, kateri postopki so najprimernejši glede na vašo stopnjo raka in cilje zdravljenja.

Dejavniki tveganja

Količina in obseg brazgotin, ki jih povzroča zdravljenje raka dojke, sta odvisna od več dejavnikov, vključno z vrsto opravljene kirurgije (če je primerno), nagnjenostjo k brazgotinam (vključno z genetiko in tipom kože) in različnimi drugimi dejavniki, ki vplivajo na nastanek brazgotin.

Na splošno med verjetnejšimi nenavadnimi brazgotinami so ljudje z:

• Temno rjava ali črna koža
• Svetle kože
• Pege

Glede na študijo iz leta 2013 v Revija za plastično rekonstruktivno in estetsko kirurgijo, s hipertrofičnimi brazgotinami je povezanih pet dodatnih dejavnikov (vrste, povezane z raztrganinami in zarezami):

• Mlajša starost, zaradi hitre proizvodnje kolagena
• Bakterijska okužba kože, vključno s pooperativnimi okužbami
• Kemoterapija, ki lahko poškodujejo hitro rastoče kožne celice
• Kajenje, zaradi česar se kapilare zožijo in ovirajo celjenje
• Raztezanje rane (pogosto pri posebej dolgih rezih)

Brazgotinsko tkivo bo včasih preraslo meje rane in ustvarilo zabuhlo štrlino, imenovano a keloid. Ti so lahko posledica raztezanja, velikih vrezov ali slabega upravljanja z ranami, vendar so najpogosteje pod vplivom genetike.

Načini za zmanjšanje brazgotin

Čeprav brazgotin ni mogoče preprečiti, obstajajo načini za njihovo obvladovanje, da se pravilno zacelijo in so sčasoma manj vidni. Nega bi se začela takoj po operaciji in bi trajala vsaj eno leto - splošno obdobje, v katerem se tvorba brazgotin zaključi in razbarvanje kože ponavadi normalizira.

Pokirurška oskrba

Eden najboljših načinov za zmanjšanje brazgotin je izogibanje okužbi po operaciji. To še posebej velja, če se iz bolnišnice domov vrnete s kirurškimi odtoki.

Poleg tega, da morajo biti odtoki čisti in suhi, se izogibajte tudi temu, da bi jim pustili, da visijo, saj lahko izpadejo in omogočijo enostaven dostop bakterijam. Po odstranitvi morate upoštevati zdravnikova navodila glede sprememb povojev.

Kajenje lahko povzroči zapoznelo celjenje in ga je treba ustaviti, če nameravate brazgotine čim bolj zmanjšati. Prav tako se je treba izogibati pitju alkohola, saj lahko vodi do dehidracije in zmanjša pretok kisika in imunskih celic do mesta poškodbe.

Dobro bi vam tudi pomagali, da se izognete izpostavljanju soncu, ki lahko spodbudi vnetje in brazgotino naredi še bolj očitno. Če morate biti na prostem, nosite svetel vrh, dokler se koža popolnoma ne zaceli, in nanesite kremo za sončenje.

Skrb za kirurške odtoke po operaciji dojke

Dolgoročno okrevanje

Ko je rana dovolj zaceljena in vam zdravnik da OK, si lahko pomagate pri okrevanju z vsakodnevnim masiranjem brazgotinskega tkiva. Tehnika, ki jo fizioterapevti poznajo pod imenom masaža s prečnim trenjem, vključuje nežno manipulacijo kože nad in pod rezom, začenši od ključne kosti do dna rebrne kletke in nadaljuje od prsnice do pod pazduho.

Fizični terapevti lahko za lajšanje bolečin in občutka zoženosti uporabljajo tudi masažo globokih tkiv in mehkih tkiv. Priporočljivo je tudi lažje raztezanje in vaje za roke, da se povrne gibljivost zgornjega dela telesa in nežno sprostijo tesna tkiva. Akupunktura se lahko uporablja tudi za zmanjšanje bolečine.

Če ste nagnjeni k keloidom, se posvetujte z zdravnikom o injekcijah steroidov, ki lahko ublažijo vnetje in preprečijo prekomerno razrast tkiva.

Kozmetične možnosti

Ko se brazgotina popolnoma pozdravi, lahko kemični piling, laserska terapija in lokalno beljenje izboljšajo videz brazgotine, čeprav so rezultati zelo spremenljivi in ​​so pri ženskah s temno kožo manj učinkoviti.

Tudi maščobne injekcije in dermalna polnila se včasih uporabljajo za krepitev kožnih depresij, ki jih povzročajo veliki zarezi. Počakajte vsaj eno leto, preden raziščete takšne možnosti.

Drug edinstven način reševanja brazgotine je prikrivanje s tatoo.

Pregledano 7 najboljših krem ​​proti brazgotinam

Beseda iz zelo dobrega

Brazgotine zaradi zdravljenja raka dojke so lahko moteče. Lahko vpliva na vašo telesno podobo in s tem ustvarja težave z intimnostjo in odnosi. Če vas brazgotine zelo motijo, se vprašajte, ali čustveno brazgotine zdravljenja imajo lahko pomembno vlogo. Včasih pomaga govoriti s terapevtom, ki vam lahko pomaga pri premikanju teh težkih in pogosto sekajočih se čustev. Pridružitev podporni skupini je koristna tudi za ženske, ki želijo sprejeti - in upajmo, proslaviti - njihova nova telesa.

Kaj naredi preživelega raka dojke?