Vsebina
- Krvni strdki
- Okužbe
- Togost
- Odrahljanje ali odpoved vsadka
- Izpah kolka
- Je zamenjava sklepa preveč tvegana?
Operacija nadomestitve sklepov je varen postopek. Vendar pa obstajajo potencialni zapleti, povezani s to operacijo. Vsi bolniki, ki so podvrženi nadomestitvi sklepov, morajo razumeti potencialna tveganja nadomestitve sklepov.
Krvni strdki
Krvni strdki v velikih žilah na nogi in medenici (globoka venska tromboza ali DVT) so pogosti po operaciji zamenjave sklepov. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek krvnih strdkov, vam bo zdravnik dal zdravilo za redčenje krvi, ki bo nadaljevalo še nekaj tednov po zamenjavi sklepa. Poleg tega boste dobili kompresijske nogavice, da bo kri v nogah krožila. Zgodnja mobilizacija s terapijo po operaciji bo pomagala tudi preprečiti nastajanje krvnih strdkov.
Zaskrbljujoče je, da če se krvni strdek razvije, lahko strdek potuje v pljuča (imenovana pljučna embolija), kar je lahko smrtno. Če bo zdravnik našel dokaze o nastajanju krvnih strdkov, boste verjetno dlje časa dobili večji odmerek zdravil za redčenje krvi.
Okužbe
Okužba nadomestnega sklepa je zelo resen zaplet in lahko zahteva odstranitev nadomestnega vsadka sklepa. Okužbe se včasih pojavijo v dneh in tednih po operaciji (zgodnja okužba) ali leta po cesti (pozna okužba). Včasih se poskuša kirurško očistiti okužbo in implantati pustiti na mestu, zlasti pri zgodnji okužbi. Vendar nekatere okužbe zahtevajo odstranitev vsadkov, čemur sledijo tedni IV antibiotikov. Da bi zmanjšali tveganje za okužbo, ko boste zamenjali sklep, vam bodo morda rekli, da jemljete antibiotike, ko izvajate invazivne postopke (na primer zobozdravstvene posege ali kolonoskopije).
Togost
Ko se operacija izvede, je naravni odziv vašega telesa tvorba brazgotin. To velja tako na koži kot globoko v notranjosti sklepa. Ker se brazgotine krčijo, lahko pride do zategovanja mehkih tkiv okoli sklepov. Če se to zgodi po postopku zamenjave kolena ali kolka, boste morda imeli težave z upogibanjem kolena, sedenjem na stolu ali hojo po stopnicah. Zaradi tega je pomembno, da čim prej začnemo z operacijo po operaciji. Z agresivno fizikalno terapijo je treba nadaljevati še mesece po operaciji. Če se togost kljub fizikalni terapiji nadaljuje, se lahko izvede manipulacija v anesteziji. To razbije brazgotinsko tkivo, vendar boste morali znova biti agresivni s fizikalno terapijo.
Odrahljanje ali odpoved vsadka
Sčasoma se vsadki obrabijo in lahko popustijo. Nova tehnologija je pomagala pri tej težavi, vendar še vedno prihaja do obrabe vsadkov in popuščanja. Večina nadomestkov kolka in kolena traja v povprečju približno 20 let. Nekateri zdržijo manj kot 10, nekateri več kot 30, vendar se vsak vsadek sčasoma izrabi. To je večja težava pri mlajših bolnikih, ki živijo dlje in običajno vsadijo več sklepov.
Če se spoj izrabi, se lahko izvede revizijska zamenjava (zamenjava zamenjave). To je bolj zapleten kirurški poseg in življenjska doba vsadka se z vsako operativno revizijo zmanjša. To je eden od razlogov, zakaj zdravniki pogosto odlašajo z operacijo nadomestitve sklepov čim dlje, zlasti pri mlajših bolnikih.
Izpah kolka
Izpah nadomestnega kolka se zgodi, ko se žoga izmakne iz vdolbine. To se lahko zgodi iz več razlogov, vendar se pogosto zgodi po padcu ali pri bolnikih s težavami, kot je Parkinsonova bolezen. Izpah kolka se lahko pojavi celo pri preprostih dejavnostih, kot je sedenje na nizkem sedežu. Iz tega razloga boste morda pozvani, da upoštevate previdnostne ukrepe v kolku. Ti previdnostni ukrepi vključujejo:
- Ne prekrižaj nog
- Uporaba povišanih sedežev
- Ne upogibajte kolka za več kot 90 stopinj (proti prsnemu košu)
- Spanje z blazino med nogami
- Izogibajte se obračanju noge navznoter
Je zamenjava sklepa preveč tvegana?
To je nekaj najpogostejših zapletov po operaciji, vendar to nikakor ni celovito. Pred operacijo se dolgo pogovorite s svojim zdravnikom in postavite vsa vprašanja. Morda vas bodo napotili k internistu, da boste pred operacijo opravili popolno zdravniško oceno in razpravljali o kakršnih koli posebnih zdravstvenih težavah.
Operacija nadomestitve sklepov je izjemna - rezultati so bili izvrstni in izid večine bolnikov je čudovit. Vendar ta operacija tvega in jo je pomembno razumeti, preden nadaljujete.