Vsebina
Zaviralci protonske črpalke (PPI) so pogosto uporabljena zdravila za zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni (GERB), peptične ulkusne bolezni, pa tudi za zdravljenje okužb. IPČ blokirajo kislinske črpalke v želodcu in s tem zmanjšujejo nastajanje kisline ter so zelo učinkoviti pri zdravljenju najrazličnejših bolezni, povezanih s kislino, prebavil. Na trgu je na voljo več zaviralcev protonske črpalke, vključno z omeprazolom (Prilosec), esomeprazolom (Nexium), pantoprazolom (Protonix), rabeprazolom (Aciphex) in lansoprazolom (Prevacid). Na splošno so IPČ zelo varna zdravila z malo stranskimi učinki. To je verjetno razlog, da sta omeprazol in lansoprazol na voljo brez recepta / brez recepta (od datuma pisanja tega članka so esomeprazol, pantoprazol in rabeprazol na voljo le na recept).Diagnoza
Alergijske reakcije na zaviralce protonske črpalke niso posebej pogoste, vendar se pojavijo. Številne od teh reakcij vključujejo urtikarijo, astmo in celo anafilaksijo. Pogosto je težko ugotoviti PPI kot vzrok alergijske reakcije, saj se skupaj z IPČ pogosto dajo tudi druga zdravila, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in penicilini. za preprečevanje razjed na želodcu ali za zdravljenje Helicobacter pylori okužbe.
Izvedenih je bilo več različnih študij na ljudeh, ki so zaradi jemanja zaviralcev protonske črpalke imeli alergijske reakcije. Preskušanje kože, vključno z injekcijskimi in intradermalnimi metodami, je bilo izvedeno z uporabo IPČ (in drugih zdravil, ki jih je oseba jemala), ki bi lahko povzročile alergijsko reakcijo. Zdi se, da so bili ti kožni testi koristni pri ugotavljanju vzroka alergijske reakcije, zlasti kadar je bil vzrok zaviralni pult. Ustni izzivi z uporabo krivca PPI so povzročili simptome alergijske reakcije, ko je bil kožni test pozitiven. Vendar ljudje, ki so imeli negativne kožne teste, med ustnim izzivom niso vedno mogli prenašati zadevnega PPI.
Navzkrižna reaktivnost med zaviralci protonske črpalke
Pet različnih zaviralcev protonske črpalke nima enake kemijske strukture, kar kaže na to, da če bi bila oseba alergična na en PPI, bi lahko tolerirali enega ali več drugih PPI. Študije o navzkrižni reaktivnosti zaviralcev protonske črpalke so pokazale, da so ljudje, ki so alergični na omeprazol, pogosto alergični na pantoprazol (in obratno), ljudje, ki so alergični na lansoprazol, pa so pogosto alergični na rabeprazol (in obratno). reaktivnost je posledica podobnih struktur med nekaterimi IPČ; pomanjkanje navzkrižne reaktivnosti med drugimi IPČ lahko osebi z alergijo na določen PPI omogoči, da dopušča drug PPI. Na primer, ljudje, ki so alergični na omeprazol ali pantoprazol, pogosto lahko jemljejo lansoprazol ali rabeprazol, alergični na lansoprazol ali rabeprazol pa pogosto lahko omeprazol ali pantoprazol.
Ljudem, ki so zaradi jemanja določenega zaviralca protonske črpalke naleteli na alergijsko reakcijo, je lahko pri potrditvi diagnoze koristno testiranje kože. Če je preskušanje kože na krivca PPI pozitivno, se lahko izvede preskus kože na PPI, ki ne reagira navzkrižno, da bi našli PPI, ki ga oseba lahko prenaša. Vendar je treba ustni izziv, ki se izvaja pod zdravniškim nadzorom, izvesti z navzkrižno reagirajočimi PPI (z negativnim kožnim testom), da se zagotovi varno prenašanje.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo