Anatomija prostate

Vsebina

• Anatomija
• Funkcija
• Pridruženi pogoji
• Testi

Pri moških je prostata pomembna žleza, ki se nahaja med penisom in mehurjem, tik pred rektumom. Uretra, ki odvaja urin iz mehurja iz telesa, teče skozi sredino tega orehovega organa. Ta žleza ima predvsem funkcijo izločanja tekočine, ki hrani in ohranja spermo. Prostata je vključena v številna zdravstvena stanja in je precej vplivna na splošno zdravstveno sliko. Med njimi so najbolj opazne benigna hiperplazija prostate (za katero je značilno povečanje žleze), rak prostate in prostatitis (bakterijska okužba).

Anatomija

Struktura in lokacija

Prostata, ki se nahaja v spodnji medenici tik pod mehurjem in spredaj rektuma, je obdana z vlaknasto plastjo, imenovano kapsula. Ovije se okoli proksimalnega (bolj osrednjega) dela sečnice, semenski mehurčki pa tečejo nad in za to žlezo. Njegova oblika je stožčasta, z dnom, ki obdaja vrat sečnega mehurja, in vrh pod sfinkterjem . Anatomsko gledano je sestavljen iz petih ločenih delcev:

• Sprednji del: Ta sprednji del, nameščen tik pred sečnico, je sestavljen iz fibromuskularnega in ne žleznega tkiva.
• Mediana režnja: Del prostate v obliki stožca, srednji del se nahaja med dvema ejakulacijskima kanaloma (ki dovajata spermo v semenske mehurčke) in sečnico.
• Stranski rež: Ta dva režnja - desni in levi stranski reženj - obsegata večino telesa prostate. Njihovi zadnji (zadnji) konci so neprekinjeni in ločeni so s sečnico prostate, ki je najširši del sečnice.
• Zadnji reženj: Hrbtni del prostate, obrnjen nazaj, je povezan s stranskimi režnji in je najpogosteje predmet zdravniškega pregleda.

Tudi ta žleza je razdeljena na več različnih con, vključno z:

• Osrednje območje: Ta del prostate obdaja ejakulacijske kanale in predstavlja 25% njene mase.
• Obrobno območje: To območje, ki predstavlja 70% tega organa, obdaja večino osrednjega območja, obenem pa se ovije tudi okoli dela sečnice prostate.
• Prehodno območje: Ta manjši del, ki predstavlja 5%, obkroža del sečnice med sečnim mehurjem in verumontanumom, strukturo proti dnu sečnice.

Kot je navedeno zgoraj, skozi prostato prehaja več cevastih struktur, vključno s proksimalno sečnico in dvema ejakulacijskim kanaloma. Slednji dostopa do prostate na mestu, kjer izstopi iz semenskih mehurčkov, obe strukturi pa se konvergirata v delu sečnice v prostati, imenovanem „semenski koliklulus“.

Anatomske variacije

Občasno zdravniki najdejo prirojene razlike v anatomiji prostate, kar pomeni, da žleza razvije nepravilne lastnosti. Čeprav so poročali o odsotnosti srednjega režnja te žleze, so sprednji in stranski rež neposredno povezani, poleg tega pa se nekateri posamezniki rodijo z dodatnim režnjem te žleze.

Funkcija

Prostata je pomemben podporni organ moškega reproduktivnega sistema in ima pomembno vlogo pri zdravju in vzdrževanju semenčic (moških spolnih celic). Primarna vloga te žleze je izločanje alkalne raztopine, ki obdaja in ščiti moško spermo v kislem okolju ženske nožnice. V bistvu tekočina iz prostate, vključno z encimom prostatični antigen (PSA), nevtralizira območje neposredno obdajajo spermo, ki je dostopala do tega dela anatomije, kar jim omogoča daljši čas dostopa do jajčeca. Poleg tega tekočine iz prostate delujejo za hranjenje in hranjenje sperme.

Te funkcije so bistvene za postopek zanositve, PSA pa ima še posebej pomembno vlogo pri moški plodnosti, saj pomaga povečati gibljivost semenčic. Ta tekočina se v bistvu kombinira s semenčicami iz testisov in tekočinami iz semenskih mehurčkov in bulbourethral žleze (majhna žleza pod prostato), da tvori moško seme. Ta kombinacija se pojavi v sečnici.

Pridruženi pogoji

Predvsem obstajajo tri glavna zdravstvena stanja, ki vplivajo na prostato. To so:

Benigna hiperplazija prostate (BPH)

Za eno najpogostejših vprašanj, ki se pojavljajo s to žlezo, zlasti pri starejših, je značilno prekomerno povečanje prostate. Ta bolezen lahko zoži sečnico ali povzroči mehur, kar povzroči simptome, kot so pogostejše uriniranje, nokturija (prekinitev spanja zaradi potrebe po uriniranju) in šibek tok. Načini zdravljenja so ponavadi bolj konzervativni. Zdravila za zaviranje receptorjev alfa-1 lahko pomagajo zmanjšati tonus gladkih mišic v sečnici in izboljšajo odvajanje urina. Lahko se predpišejo tudi zaviralci 5-alfa-reduktaze, da se zmanjša proizvodnja hormonov v prostati in zmanjša njena velikost.

Razumevanje benigne hiperplazije prostate

Rak na prostati

Kot pri mnogih vrstah raka tudi pri sedanjih ali nekdanjih kadilcih, tistih z družinsko anamnezo, ljudeh z višjim indeksom telesne mase (ITM) in / ali tistih, ki so bili izpostavljeni sevanju, obstaja večje tveganje za razvoj raka na prostati. Zlasti v začetni predstavitvi lahko to stanje posnema BPH; lahko pa se pojavijo tudi bolečine v križu in obstaja nevarnost nadaljnjega širjenja. Obstaja široka paleta možnosti zdravljenja tega stanja, vključno s prostatektomijo (minimalno invazivno kirurško odstranjevanje žleze, ki se izvaja bodisi robotsko bodisi z uporabo laparoskopskih metod), radioterapijo (z uporabo radijskih valov za zdravljenje rakavih tumorjev) ali kemoterapijo ( vbrizgavanje ali zaužitje zdravil, ki ciljajo in ubijajo rakave celice).

Pregled raka prostate

Prostatitis

Bakterijska okužba prostate se imenuje prostatitis in to stanje lahko privede do bolečin v predelu. To bolezen je težko diagnosticirati, saj lahko iste vrste bakterij povzročijo tudi okužbo sečil; vendar pa je zdravljenje z antibiotiki zelo učinkovito pri reševanju vprašanja.

Pregled prostatitisa

Testi

Zdravje in dobro počutje prostate je mogoče preizkusiti na različne načine, pri čemer se postopki razlikujejo od fizičnega pregleda do uporabe slikovnih tehnologij. Tu je hitra razčlenitev nekaterih najpogostejših pristopov:

Digitalni rektalni pregled (DRE)

Prvi pristop k oceni zdravja prostate je digitalni rektalni pregled. V rokavicah in mazanju roke bo zdravnik prosil pacienta, naj položi nad pregledniško mizo. Nato bodo v danko vstavili prst, da bodo čutili prostato, preverjali, ali so vnetja ali druge nepravilnosti v obliki. Čeprav je postopek neprijeten, je kratek in je rutinski del zdravstvenega pregleda za moške, stare 50 let in več.

Kaj pričakovati pri digitalnem rektalnem izpitu

Test za prostato specifični antigen (PSA)

To je test, ki ocenjuje ravni PSA v krvnem obtoku. Priporočljivo je za moške, starejše od 50 let, ali tiste, ki imajo morda druge dejavnike tveganja za raka na prostati. V bistvu so nenormalno visoke ravni PSA v krvi znak raka in pozitivni rezultati običajno zahtevajo nadaljnje preiskave.

Kaj morate vedeti o testu PSA

Analiza urina

Za diagnozo prostatitisa ali prisotnosti nenormalnih snovi v prostati bo morda potrebna analiza urina. Ta test lahko pomaga tudi pri izolaciji okužbe sečnice in prostate. Poleg tega je mogoče celotno funkcijo prostate, sečnice in mehurja oceniti z urodinamičnim testiranjem, ki preučuje pretok urina in kapaciteto shranjevanja.

Kaj pomenijo rezultati moje analize urina?

Ultrazvok trebuha

Ultrazvok vključuje uporabo benignih zvočnih valov za preslikavo struktur v trebuhu, vključno s prostato. V bistvu se na trebuh nanese gel in ročna naprava, imenovana pretvornik, premakne po območju. Tako posnete slike strokovnjaki pregledajo, da dobijo splošen vpogled v zdravje tega organa.

Kaj pričakovati med ultrazvokom trebuha

Biopsija prostate

Ko so prejšnji testi odkrili potencialnega raka, se lahko za potrditev diagnoze zahteva biopsija z ultrazvokom. V bistvu se s pomočjo tega slikovnega pristopa igla vodi do prostate, da se odvzame vzorec tkiva. Ta vzorec lahko nato ocenimo na prisotnost rakavih celic.

Kaj morate vedeti o biopsiji prostate

Skeniranje slik

Slikovne tehnike so tudi del diagnostičnega arzenala zdravnika in bodo morda potrebne za diagnosticiranje težav s prostato. S slikanjem z magnetno resonanco (MRI) lahko z radijskimi valovi in ​​magneti zbiramo slike notranjih organov. Pregledi računalniške tomografije (CT) združujejo programsko opremo za rentgensko slikanje in digitalno slikanje, da ustvarijo tridimenzionalne slike struktur v prostati in sečnici ter okoli nje. Ti pristopi lahko pomagajo odkriti nenormalne izrastke, čeprav je za potrditev raka pogosto potrebna biopsija.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo