Vsebina
Fotosenzibilna epilepsija je vrsta epilepsije, pri kateri napade lahko sprožijo vizualne slike, kot so hitro utripajoče lučke ali hitra grafika. Napad, ki ga sproži vizualni sprožilec, je opisan kot napad vizualnega refleksa, konvulzivni napad ali fotosenzibilen napad. Fotokonvulzivni napadi so redki, prizadenejo približno 1% do 3% ljudi z epilepsijo in le redko pri ljudeh, ki nimajo epilepsije.Najboljši pristop k obvladovanju tovrstnih napadov je prepoznavanje vizualnih slik, zaradi katerih bi jih lahko imeli, in sprejetje vseh razumnih ukrepov, da bi se izognili tem dražilcem vida. Včasih so potrebna zdravila na recept z antikonvulzivi (zdravili proti napadom).
Simptomi
Fotokonvulzivni napadi se običajno začnejo v otroštvu, lahko pa se začnejo tudi v poznejših letih. Fotokonvulzivni napad lahko vključuje različne simptome, vključno z nenamernim (nenamerno) tresenjem in trzanjem telesa in / ali okvaro zavesti.
Ogled svetlih luči, utripajočih luči, močnih barvnih kontrastov, hitro premikajočih se vizualnih elementov ali ponavljajočih se geometrijskih vzorcev vsaj nekaj sekund pred fotoobčutljivimi napadi.
Simptomi konvulzivnih napadov lahko vključujejo:
Tonično-klonični napadi: Napadi, ki jih sprožijo vizualni dražljaji, lahko vključujejo ritmično trzanje ali tresenje roke, noge in / ali obraza na eni strani telesa. Ti napadi lahko vključujejo tudi ponavljajoče se gibe celotnega telesa.
Morda se zavedate, kaj se dogaja med epizodo, ali pa je vaša zavest oslabljena. Ti napadi običajno trajajo nekaj sekund, lahko pa trajajo tudi nekaj minut ali dlje. Opisani so kot tonično-klonični napadi ali epileptični napadi.
Mioklonični napadi: Za mioklonične napade so značilni nehoteni ritmični krči, ki se izmenjujejo s sproščanjem. Običajno prizadenejo le en del telesa, na primer roko.
Strmenje v uroke: Nekonvulzivni napad, ki ga pogosto označimo kot napad odsotnosti ali majhen napad, lahko izzovemo tudi z vizualno stimulacijo. Ti napadi so pogostejši pri otrocih kot pri odraslih, zanje pa je manjša zavest brez spremljajočega tresenja ali trzanja telesa.
Med eno od teh epizod ne bi izgubili mišičnega tonusa ali padli. Napadi običajno trajajo nekaj sekund. Večina ljudi se zavede brez zdravljenja in takoj lahko normalno deluje, pogosto brez kakršnih koli spominov na dogodek.
Postiktalno stanje: Po končanem napadu se boste morda počutili izčrpani ali dezorientirani. Morda imate občutek mravljinčenja ali šibkosti dela telesa. Ti poststictalni simptomi običajno izzvenijo v 12 do 24 urah.
Upoštevajte, da če imate prvič slabost telesa po napadu (ali karkoli drugega, kar se zdi postiktalno) ali če je to prvi napad, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
Če imate vi ali vaš otrok fotosenzibilno epilepsijo, imate lahko poleg napadov, ki jih povzročajo vizualno, tudi epileptične napade, ki jih ne sprožijo vidni dražljaji.
Kaj ni fotokonvulzivni napad
Ob pogledu na svetle luči ali kontrastne barve se nenavadno srečujejo vizualni nelagodje ali glavoboli. Prav tako je običajno, da utripajoče lučke še naprej "vidite", ko luči in utripanje izginejo.
Mnogi ljudje so zaskrbljeni, da bi bile te izkušnje lahko fotokonvulzivni napadi.
Vendar ti pogosti simptomi niso del konvulzivnih napadov. Pravzaprav morda ne boste občutili nelagodja ali odpornosti na vizualne slike pred ali po konvulzivnem napadu fotografije.
Vzroki
Obstajajo številni sprožilci, ki lahko povzročijo konvulzivni napad fotografije. O teh napadih so poročali kot utripajoče luči plesnega kluba, video igre in gibljive slike (kot v vožnji z vrtiljakom). Poročali so tudi, da animirane slike, ki jih vidimo na računalniškem zaslonu, televiziji ali filmskem platnu, povzročajo tudi konvulzivne epileptične napade. Nenavadni vzroki so optični bralniki črtne kode, vozila v sili in utripajoče telefonske luči.
Sprožilci napadov
Vaši možgani delujejo kot posledica električne aktivnosti med živčnimi celicami. Napadi se lahko pojavijo, kadar pride do sprememb v normalni električni aktivnosti možganov.
Številni dejavniki zdravja in življenjskega sloga lahko povzročijo napad, vključno z alkoholom, mamili, vročino, pomanjkanjem spanja in drugimi.
Sprožilci vizualnih napadov so med najbolj nenavadnimi vzroki napadov.
Kako vizualni dražljaji povzročajo epileptične napade
Izmenjujoče se spremembe različnih barv luči, na primer temno rdeče in temno modre ali lučke, ki utripajo s hitrostjo približno 12 Hz, lahko pri nekaterih posameznikih pospešijo konvulzivne napade.
Pri nekaterih ljudeh lahko vizualni dražljaji povzročijo neredno električno aktivnost v zatilnem režnju, ki je del možganov, ki vključuje vid. Levi in desni okcipitalni reženj se nahajata v najbolj oddaljenem zadnjem (zadnjem) delu možganov, tik ob drugem.
Ta neredna in hiperaktivna električna aktivnost se lahko hitro širi iz zatilnega režnja v druge možganske predele, kar sproži konvulzivni napad in / ali izgubo zavesti.
Široko razširjena epizoda konvulzivnih napadov
Mnogi ljudje so že slišali za konvulzivne napade s fotografijo. O teh epileptičnih napadih so poročali 16. decembra 1997, ko je bilo v bolnišnici več kot 700 otrok in odraslih na Japonskem zaradi napadov, ki so se zgodili med gledanjem risanke.
Približno 20% do 25% ljudi, ki so imeli epileptične napade, ki jih je izzvala risanka, je pred epizodo doživelo vsaj en napad. Večina tistih, ki so jih napadi sprožili s hitro animiranimi lučmi risanke, v petletnem obdobju nadaljnjega spremljanja niso imeli več napadov.
Nagnjenost k fotokonvulzivnim napadom
Ni jasno, zakaj imajo nekateri ljudje z epilepsijo nagnjenost k napadom, ki jih povzročajo vizualno. Ena študija je pokazala, da obstaja povezava med fotoobčutljivo epilepsijo in prilagoditvijo možganov na kontrastne barve, vendar ni jasno, zakaj se to zgodi.
V družinah se običajno pojavljajo napadi in fotoobčutljiva epilepsija. Nekateri geni so bili najdeni v povezavi z epilepsijo, vendar trenutno ni nobenega specifičnega gena v povezavi s fotosenzibilno epilepsijo.
Pomembno je vedeti, da izpostavljenost utripajočim lučkam ali hitro premikajoči se grafiki še nikoli ni povzročila, da bi se razvila fotokonvulzivna epilepsija ali katera koli vrsta epilepsije.
Diagnoza
Za fotokonvulzivno epilepsijo so značilni napadi, ki jih povzročajo vidni sprožilci. Čeprav so ljudje občasni napadi fotografij neobičajni, jih lahko doživijo le enkrat in morda nikoli več.
Vaša diagnoza temelji na zgodovini napadov; zdravniki vam lahko naročijo tudi diagnostične preiskave, s katerimi boste lažje prepoznali vašo težavo. Če se vi ali drugi, ki ste bili z vami, spomnite, da ste bili pred napadom izpostavljeni utripajočim lučkam ali drugemu vidnemu sprožilcu ali ste jih gledali, lahko to kaže na to, da ste imeli epizodo krčev s fotografijo.
Pri diagnozi epilepsije se pogosto uporablja elektroencefalogram (EEG). Nekateri strokovnjaki menijo, da imajo ljudje, ki so nagnjeni k konvulzivnim napadom s fotografijo, EEG vzorec, za katerega so značilni konici v zatilnem režnju. Vendar ta ugotovitev ni dosledna in lahko imate fotosenzibilno epilepsijo, tudi če vaš EEG ne kaže konic v zatilnem režnju.
V nekaterih primerih vas lahko zdravniška ekipa med pregledom EEG izpostavi vizualnemu sprožilcu. Sprožilec lahko povzroči napad, kar podpira diagnozo fotosenzibilne epilepsije.
Vizualno prikrito potencialno testiranje lahko pokaže tudi nekatere značilne nepravilnosti, čeprav to ni dosledno in ni zanesljivo diagnostično za fotosenzibilno epilepsijo.
Podobni pogoji
Okcipitalni napadi so redki. Razlikujejo se kot fotokonvulzivni napadi. Začnejo se v zatilnem možganskem režnju, vendar jih ni treba sprožiti z vizualnimi dražljaji. Okcipitalni napadi lahko povzročijo vidne halucinacije. Povzročijo jih lahko tumorji ali možganske malformacije okcipitalnega režnja.
Utripajoče lučke, svetle luči ali svetle barve lahko pri mnogih ljudeh povzročijo glavobol, nelagodje, omotico ali bolečine v očeh. To se pogosto imenuje fotosenzibilnost ali fotofobija. Fotofobija je precej pogosta in ni bilo ugotovljeno, da bi bila povezana s konvulzivnimi napadi.
Prepoznavanje fotofobijeZdravljenje
Če imate fotoobčutljivo epilepsijo, se bo zdravljenje z napadi osredotočilo na izogibanje vidnim dražljajem, ki povzročajo epileptične napade, in / ali zdravljenju z antikonvulzivi.
Če poznate sprožilec napadov, vključno z vizualnim sprožilcem, se mu je pomembno, da se mu izognete. Napadi niso vedno nevarni, lahko pa so.
Zaradi napadov lahko doživite telesno poškodbo. In strokovnjaki predlagajo, da lahko epileptični napadi zaradi sprememb električne aktivnosti možganov postanejo verjetnejši.
Nekatera priporočila v zvezi s preprečevanjem konvulzivnih napadov s fotografijo vključujejo:
- Namestitev svetlobnega filtra na zaslon televizorja ali računalnika, da preprečite pretiran kontrast svetlobe
- Izogibanje situacijam z utripajočimi lučmi
- Pogled stran od grafičnih vzorcev in utripajočih luči
Če imate epileptične napade, vam lahko zdravnik predpiše eno ali več antikonvulzivnih zdravil, da jih prepreči. Izbira antikonvulzivov bo temeljila na več dejavnikih, vključno z vrsto napadov (tonično-klonični, mioklonični ali odsotnosti), kako pogosto se pojavijo in ali jemljete katero koli drugo zdravilo, ki bi lahko vplivalo na antikonvulzive.
Beseda iz zelo dobrega
Če vi ali vaša ljubljena oseba doživite napad, je pomembno, da takoj opravite zdravniško oceno. Napad je lahko znak epilepsije ali drugega zdravstvenega stanja. Poleg tega te epizode zahtevajo strokovno zdravstveno oskrbo.
Če ugotovite, da kateri koli okoljski dejavnik pospešuje vaše napade, sprejmite razumne ukrepe, da se temu sprožite. Vendar se oborinskim dejavnikom ni mogoče vedno izogniti, zato je pomembno, da ste pripravljeni, če doživite napad ali če se sprožilcu ni mogoče popolnoma izogniti.