Vsebina
Obstajajo številni redki zapleti migrene in ena izmed njih je tudi trajna migrenska aura brez infarkta (PMA). Pri vztrajni avri brez infarkta vaša avra ne izgine niti po pojavu migrenskega glavobola.Najpomembnejša značilnost obstojne migrenske avre brez infarkta je sama migrenska aura. Aura je reverzibilna nevrološka motnja, ki je lahko pred ali spremlja migrenski glavobol. Tipične avre trajajo od pet do 60 minut, v PMA pa lahko vaša avra vztraja en teden ali več.
Prav tako vztrajna avra ni posledica težav z možgani, zato računalniška tomografija (CT) ali slikanje magnetne resonance (MRI) možganov ne bo pokazala znakov možganske kapi kot pri drugem migrenskem zapletu, imenovanem migrenski infarkt ( možganska kap).
Simptomi
Veliko ljudi ima med avro motnje vida. Ti simptomi so enaki pri obstojni migrenski avri brez infarkta, le da trajajo dlje. Vizualne spremembe lahko vključujejo:
- Videti cik-cak črte
- Videti utripajoče luči
- Vizualne halucinacije
- Začasne mrtve točke (skotomi)
- Zamegljen vid
Čeprav večina aur vključuje težave z vidom, so možni tudi nevrološki simptomi, vključno z mravljinčenjem ali otrplostjo v okončini ali na eni strani obraza in / ali težavami z govorom in jezikom.
Drugi simptomi, ki lahko kažejo na pojav katere koli vrste migrene, se imenujejo predhodni simptomi. Običajno se začnejo ure ali dni pred začetkom bolečine in jih ne smemo zamenjati z avro. Predčasni simptomi vključujejo:
- Izguba apetita ali hrepenenje po hrani
- Sprememba dejavnosti (bolj ali manj aktivna)
- Slabo razpoloženje
- Pogosto zehanje
- Bolečina
- Togost vratu
- Utrujenost
Vzroki
Vzrok migrene z auro in PMA ni znan, čeprav je aura morda posledica vrste električnih motenj v možganih, ki povzročajo spremembe vida. Sprožilci so podobni kot pri migrenah brez avre: stres, hormonske spremembe, določena hrana, močna svetloba in premalo spanja.
Diagnoza
Če želite potrditi diagnozo obstojne migrenske avre brez infarkta, morate imeti vizualne simptome, ki so skladni z migreno z auro, ki trajajo en teden ali več, in na CT-ju ali MRI-ju ni dokazov o možganski kapi.
Kot tak bo zdravnik pregledal anamnezo simptomov in izvedel enega ali oba slikovna testa, da bi dosegel to diagnozo. Vodenje dnevnika simptomov vam lahko pomaga, da zdravniku narišete, kaj doživljate.
Vzroki in dejavniki tveganja za migrenoZdravljenje
V večini primerov tipična zdravila za migreno, kot so triptani in alkaloidi ergotina, niso učinkovita za zdravljenje obstojne migrenske avre brez infarkta. Obstaja nekaj poročil, da je zdravljenje PMA z diamoxom (acetazolamidom) ali depakotom (valprojska kislina) lahko koristno. Študija iz leta 2014 v Ljubljani Glavobol ugotovili, da je zdravilo proti napadom Lamictal (lamotrigin) lahko najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje PMA.
Beseda iz zelo dobrega
Če imate migrensko auro, ki traja dlje kot eno uro, se posvetujte s svojim zdravnikom, da vas bodo lahko ocenili. Preden ugotovi, da imate stalno migrensko avro brez infarkta, bo želel izključiti druge resnejše zdravstvene težave, na primer možgansko kap ali poškodovano mrežnico.