Vsebina
- Kaj je hipertenzija?
- Ali otroci res dobijo hipertenzijo?
- Kako naj vem, ali je moj otrok hipertenziven?
- Ali prekomerna telesna teža vpliva na krvni tlak mojega otroka?
- Zakaj morajo otroci s hipertenzijo k nefrologu?
- Kako zdravite hipertenzijo pri otrocih?
- Kaj lahko storim, da otroku preprečim razvoj hipertenzije?
Kaj je hipertenzija?
Hipertenzija je trajno zvišanje krvnega tlaka, kar pomeni, da se diagnosticira, ko je krvni tlak pri večkratnih meritvah sčasoma višji od običajnega. V otroštvu in mladosti se krvni tlak običajno povečuje s starostjo in višino. Tako se bo normalna vrednost krvnega tlaka za vašega otroka spreminjala vsako leto, tako kot se bodo spreminjale normalne vrednosti za njegovo višino in težo.
Otroku ali mladostniku diagnosticirajo hipertenzijo, ko je njihov povprečni krvni tlak na 95. percentilu ali več za njegovo starost, spol in višino, če ga izmerimo večkrat v treh ali več obiskih.
Ali otroci res dobijo hipertenzijo?
Ja, in otroška hipertenzija je v porastu. V zadnjih 30 do 40 letih se je otroška hipertenzija v ZDA povečala za štirikrat. Trenutno ima to bolezen do 4,5 odstotka - ali 3,34 milijona - otrok v ZDA. Najnovejši statistični podatki o srčnih boleznih in možganski kapi Ameriškega združenja za srce kažejo, da je število prizadetih lahko večje, saj ocenjuje, da ima 15 odstotkov mladostnikov nenormalni krvni tlak.
Čeprav razlog za povečanje pediatrične hipertenzije ni povsem jasen, mnogi menijo, da je to posledica naključne epidemije debelosti. Od leta 1980 se je razširjenost debelosti med otroki in mladostniki skoraj potrojila. Dvaindvajset odstotkov otrok v ZDA ima zdaj prekomerno telesno težo ali debelost. Poleg tega je samo, če upoštevamo to skupino ogroženih otrok, ocenjeni delež otrok, prizadetih zaradi hipertenzije, veliko večji, in sicer od 20 do 47 odstotkov.
Kako naj vem, ali je moj otrok hipertenziven?
Vašemu otroku bi morali vsaj enkrat na leto izmeriti krvni tlak, kar je idealno ob vsakem zdravstvenem varstvu. Če je krvni tlak vašega otroka nad 90. percentilom ali več, je treba testiranje ponoviti trikrat, v najboljšem primeru z ročno avskultacijo (z uporabo stetoskopa in ročno napihnjene manšete za krvni tlak). Če je povprečje teh treh meritev 95. percentila ali več, se mora vaš otrok vrniti k svojemu zdravstvenemu delavcu na ponovljene meritve, da potrdi, da ima visok krvni tlak. Če je povprečni krvni tlak manjši od 95. percentila, vendar večji ali enak 90. percentilu (ali večji ali enak 120/80), potem je vaš otrok predhipertenziven in obstaja tveganje za razvoj hipertenzije. Čez šest mesecev se mora vrniti na ponovne meritve krvnega tlaka, da se preveri razvoj hipertenzije.
Vsak otrok s povprečnim krvnim tlakom na ali nad 95. percentilom po večkratnih odčitkih ob več obiskih ima hipertenzijo.
Ali prekomerna telesna teža vpliva na krvni tlak mojega otroka?
Da. Otroci s prekomerno telesno težo ali debeli so bolj verjetno hipertenzivni. Poleg tega je prekomerna telesna teža včasih edini vzrok za hipertenzijo otroka ali mladostnika. Posamezniki s prekomerno telesno težo imajo večjo verjetnost tudi za druge dejavnike tveganja za bolezni srca, kot so visok holesterol, diabetes in hipertrofija levega prekata (nenormalno zadebelitev srca). Iz tega razloga bi morali VSI otroci s hipertenzijo razviti zdravo vedenje srca.
Zakaj morajo otroci s hipertenzijo k nefrologu?
Hipertenzija pri otrocih je pogosto simptom drugega stanja ali bolezni. Zaradi tega bi morali vsi otroci s hipertenzijo opraviti oceno, da bi našli osnovni vzrok. Ledvična bolezen je glavni vzrok za visok krvni tlak in hipertenzijo pri otrocih, zato so nefrologi tisti, ki ocenjujejo in zdravijo to stanje pri otrocih.
Otroci, pri katerih je diagnosticirana hipertenzija, morajo opraviti preiskave krvi in urina ter slikanje ledvic in mehurja ter slikanje srca.
Kako zdravite hipertenzijo pri otrocih?
Zdravljenje hipertenzije pri otrocih se mora osredotočiti na osnovni vzrok in na vzpostavitev zdravega načina življenja v srcu.Otroci in njihove družine naj sprejmejo način življenja, ki vključuje naslednje:
- Izguba teže, če je prekomerna telesna teža
- Dnevna aerobna vadba:
- Vsak dan si prizadevajte za 60 minut ali več zmerne do močne dejavnosti - izberite dejavnost, pri kateri vam srce napade, kot so tek, nogomet, tenis ali skakalnice.
- Minimalne sedeče aktivnosti:
- Dejavnosti, kot so računalniške / video / tablične igre in gledanje televizije, omejite na manj kot dve uri na dan.
- Reden dnevni vnos sveže zelenjave, sadja in mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob
- Minimalne do nič sladkanih pijač:
- Odpravite prazne kalorične pijače, kot so sok, soda in sladki čaj.
- Povečajte vnos vode.
- Izogibanje živilom z visoko vsebnostjo soli:
- Prizadevajte si za največ 1500 mg natrija na dan.
- Snemite solnik z mize!
- Izberite možnosti hrane z nizkim holesterolom:
- Omejite vnos holesterola na manj kot 300 mg na dan.
- Nehaj kaditi.
Nekateri otroci bodo potrebovali zdravila tudi za zdravljenje krvnega tlaka. Otroci, ki potrebujejo zdravila za krvni tlak, so tisti, pri katerih je ugotovljen sekundarni vzrok, tisti, ki imajo simptome hipertenzije, tisti, ki imajo tudi diagnozo diabetesa ali dokaze o poškodbah organov zaradi hipertenzije (tj. Hipertrofija levega prekata - nenormalno zadebelitev srca) in tisti, ki imajo hipertenzijo še naprej po šestih mesecih izvajanja sprememb življenjskega sloga.
Kaj lahko storim, da otroku preprečim razvoj hipertenzije?
Ker je hipertenzija pri otrocih pogosto sekundarna od osnovne bolezni ali stanja, je hipertenzijo pogosto mogoče preprečiti le toliko, kolikor je mogoče preprečiti osnovno bolezen. V mnogih drugih primerih lahko hipertenzijo preprečimo tako, da se držimo zdravega načina življenja srca, ki vključuje prehrano z malo maščob in malo natrija, bogato s sadjem in zelenjavo, z redno telesno aktivnostjo, izogibanjem kajenju in vzdrževanjem zdrave telesne teže.