Vsebina
Osteoartritis je najpogostejša oblika artritisa. Znaki in simptomi osteoartritisa vključujejo bolečino in togost sklepov, omejen obseg gibov ter povečanje ali otekanje sklepov. Izguba hrustanca je pogosta pri osteoartritisu, pojav simptomov pa običajno spremlja postopno izgubo hrustanca v prizadetem sklepu.Pogosti simptomi
Primarni osteoartritis je najpogosteje diagnosticirana vrsta osteoartritisa. Razvija se kot posledica izgube hrustanca in degeneracije sklepov, običajno s starostjo, vendar ni povezan z nobenim drugim vzrokom.
Sekundarni osteoartritis je povezan z drugim vzrokom, kot so poškodbe sklepov, debelost ali drugo stanje sklepov.
Pogosti simptomi obeh vrst artroze vključujejo:
- Bolečine v sklepih ali občutljivost
- Togost ali omejen obseg gibanja
- Vnetje ali povečanje sklepov
- Crepitus (razpokanje, mletje ali pojavljanje)
- Nestabilnost sklepov
- Deformacija ali neuravnanost sklepov
Zanimivo je omeniti, da imajo lahko ljudje z osteoartritisom poškodbe sklepov, kar je razvidno iz običajnega rentgenskega slikanja, medtem ko imajo malo simptomov. Nasprotno pa je možno, da ima nekdo z osteoartritisom bolečino ali druge simptome, ne da bi imel rentgenske dokaze o bolezni.
Bolečine v sklepih
Bolečina je primarni simptom, povezan z osteoartritisom, in je povezana s funkcionalno okvaro in invalidnostjo pri ljudeh z boleznijo. Običajno se bolečina pri artrozi razvija postopoma.
Pri blagi do zmerni osteoartritisi se bolečina običajno poslabša z uporabo sklepa (tj. Z aktivnostjo) in se izboljša s počitkom. Ko bolezen napreduje, so bolečine običajno bolj obstojne in stalne in jih morda ne bodo lajšali počitek ali konzervativno zdravljenje osteoartritisa. Medtem ko so bolečine v mirovanju lahko znak hujše ali naprednejše bolezni, lahko pa tudi znak lokalnega vnetja sklepov.
Bolečina, povezana z osteoartritisom, ne prihaja neposredno zaradi izgube hrustanca. Hrustanec je anevralni, kar pomeni, da nima živčnega tkiva. Bolečina je verjetno povezana s sosednjimi strukturami, kot so raztezanje sklepne kapsule s kostnim povečanjem, mikrofraktura subhondralne kosti, sinovitis ali druge strukturne spremembe.
Takoj pokličite svojega zdravnika
Če imate znake akutnega vnetja sklepov (pordelost, bolečina, vročina ali oteklina) ali imate hude bolečine v sklepih, takoj obiščite zdravnika.
Togost sklepov
Jutranja okorelost je pogosta pri osteoartritisu in običajno traja 30 minut ali manj (manj, kot je značilno za revmatoidni artritis). Togost sklepov, povezana z osteoartritisom, se ponavadi ponavlja tudi skozi ves dan, zlasti po obdobjih neaktivnosti (kar je znano kot želiranje).
Ljudje z osteoartritisom se prav tako pogosto pritožujejo nad otrdelostjo sklepov, ko se bliža nevihtno vreme (ki ga povzročajo spremembe zračnega tlaka).
Skupna nežnost
Pri palpaciji (dotiku) je običajno, da pride do bolečine ali občutljivosti, zlasti vzdolž roba sklepa. Periartikularne strukture (tj. Strukture, ki obdajajo sklep) lahko kažejo tudi občutljivost zaradi burzitisa ali tendinitisa ob sklepu.
Omejen obseg gibanja
Izguba normalnega gibanja v sklepih, ki jih prizadene osteoartritis, se lahko razvije zaradi bolečine, otekline, upogibnih kontraktur in nepravilnosti, povezanih z izgubo hrustanca, kot je neravnanost sklepa ali mehansko zaviranje sklepa, povezano z ohlapnimi telesi.
Otekanje sklepov
Osteoartritis na splošno ne povzroča oteklin ali izliva. Otekline in izlivi so običajno posledica vnetja ali travme.
Skupna širitev
Povečanje sklepov je značilno za artrozo in je lahko povezano s povečanjem kosti ali izlivom sklepov. Povečanje sklepov je zelo pogosto pri artrozi rok, zlasti DIP (distalni interfalangealni sklepi) in PIP (proksimalni interfalangealni sklepi) roke.
K kostnim izrastkom ali povečanju sklepa lahko prispeva tudi nastanek osteofitov (kostni izrastki ali kostni ostružki), ki jih čutimo pod kožo na območju katerega koli sklepa. Heberdenova vozla in Bouchardova vozla so značilna za artrozo. Izlivi, povezani z osteoartritisom, so običajno nevnetni in niso povezani z rdečico ali vročino.
Krepit
Aktivno ali pasivno gibanje katerega koli sklepa, ki ga prizadene osteoartritis, lahko povzroči prasketanje ali brušenje (krepitus). Občutki so lahko slišni ali otipljivi. Stanje povzročajo nepravilne ali hrapave površine sklepov, ki bi bile običajno gladke, ali ostanki znotraj sklepa.
Skupna deformacija ali neuravnanost
Močna izguba hrustanca v prizadetem sklepu lahko povzroči neravnovesje ali deformacijo.
Neusklajenost je pogosto očitna pri artrozi kolena. Koleno z normalno poravnavo ima svojo nosilno os na črti, ki poteka po sredini noge. Ko je koleno neuravnano, je lahko varus ali valgus (lok z nogami ali trkanje v koleno).
Neusklajenost varusov je pogosta pri hudi osteoartritisi kolena, lahko pa se pojavi tudi pri blagi do zmerni bolezni. Tudi osteoartritis kolenskega oddelka v kolenu je običajno povezan z varusno neravnovesjem, medtem ko je osteoartritis bočnega predelnega kolena običajno povezan z valgusno neravnovesjem.
Skupna nestabilnost
Nestabilne sklepe lahko povzročijo bolečine v sklepih, togost sklepov ali deformacija sklepov. Zaradi nestabilnosti se lahko počutite, kot da se nosilec, ki nosi težo, upogne ali odda. Lahko povzroči tudi zaskočitev sklepa, kar vpliva na stabilnost.
Lokalno vnetje
Osteoartritis ni sistemska vnetna bolezen. Čeprav lahko pride do otekanja ali izliva mehkih tkiv, je vnetje lokalizirano pri osteoartritisu in manj vplivno v primerjavi z vnetnimi vrstami artritisa.
Redki simptomi
Glede na to, kateri sklepi so prizadeti, imate lahko druge simptome, ki vam običajno ne pridejo na misel, ko mislite, da "artritis". Ti simptomi se pogosto pojavijo, kadar osteoartritis prizadene vrat ali hrbtenico.
Občasni simptomi osteoartritisa vključujejo:
- Otrplost in mravljinčenje rok ali nog
- Slabost rok ali nog
- Glavobol, ki je centraliziran na zadnji strani glave
- Bolečina, ki se širi iz vaše lopatice po roki
Obstajajo pa številne druge zdravstvene težave, ki lahko povzročijo te simptome, zato jih morate vedno opozoriti na zdravnika, da boste lahko pravilno postavili diagnozo.
Zapleti
Osteoartroza je progresivna bolezen, zato se lahko poškodbe sklepov sčasoma poslabšajo. Ko osteoartritis napreduje, se razvijajo tudi bolečina, okorelost in omejena gibljivost. Morda boste težje počeli stvari, kot so gumbi na majici, vožnja ali vstajanje in izstopanje iz postelje.
Če osteoartritis znatno omeji vaše gibanje, lahko nastali sedeči način življenja povzroči povečanje telesne mase. Ne le, da prekomerna telesna teža poslabša artrozo, temveč lahko dolgoročno privede tudi do diabetesa, visokega krvnega tlaka in bolezni srca.
Druga težava, ki se razvije z napredovanjem osteoartritisa, je povečano tveganje padcaNestabilnost sklepov, mišična oslabelost in omejena gibljivost zmanjšujejo ravnotežje in se težje ujamejo. Če padete, obstaja večje tveganje za poškodbe, kot so zlomljene kosti.
Zdravnik vam lahko pomaga ustvariti ustrezen načrt zdravljenja osteoartritisa, kar pa lahko pomaga zmanjšati možnosti za te zaplete.
Kdaj k zdravniku
Nekateri ljudje kredijo bolečine v sklepih in okorelost do običajnega staranja, zato se o simptomih ne pogovarjajo s svojim zdravnikom. Ne glede na njen vzrok je vredno dobiti formalno diagnozo osteoartritisa, saj jo je mogoče obvladovati in zmanjšati bolečino. Čeprav zdravila ni, lahko zgodnje zdravljenje pomaga upočasniti napredovanje te bolezni.
Ne glede na vašo starost, če imate te simptome, vas mora obiskati zdravnik:
- Bolečine v sklepih, ki trajajo več kot nekaj dni
- Bolečina ali okorelost, ki prihaja in mine v nekaj tednih
- Bolečine v sklepih, ki jih ne olajšajo zdravila brez recepta ali ki se po prekinitvi zdravljenja ponovijo
- Bolečina, okorelost, vnetje ali škripanje, za katere niste prepričani o vzroku ali ki zadevajo vas
Če ste že diagnosticirali osteoartritis, obvestite svojega zdravnika, če se osteoartritis poslabša. Bodite pozorni predvsem na:
- Povečana bolečina ali brušenje
- Znaki kostnih ostružkov (izbokline na sklepu)
- Zglob, ki je videti izravnano
- Zaklepanje sklepov