Pregled osteoartritisa s slikami

Vsebina

• Poškodba hrustanca zaradi artroze kolena
• Artroza kolka, ki jo povzroča poslabšanje sklepov
• Tri pogosta mesta artroze rok
• Starost je glavni dejavnik tveganja za artrozo vratu
• Kakšna je razlika med osteoartritisom in revmatoidnim artritisom?
• Nadomestitev kolena je možnost skrajnega zdravljenja
• Zamenjava kolka povrne funkcijo in mobilnost

Artroza je ena od več kot 100 vrst artritisa in sorodnih bolezni. Osteoartritis je najpogostejša vrsta artritisa. V ZDA s to boleznijo živi približno 27 milijonov ljudi. Osteoartroza je najpogostejša pri odraslih, starejših od 65 let, vendar jo lahko razvijejo ljudje katere koli starosti. Razširjenost se znatno poveča po 50. letu pri moških in po 40. letu pri ženskah. Po podatkih Ameriškega koledža za revmatologijo ima 70 odstotkov ljudi, starejših od 70 let, rentgenske dokaze o osteoartritisu.

Poškodba hrustanca zaradi artroze kolena

Artroza kolena je najpogostejša vrsta artroze. Več kot 10 milijonov Američanov ima osteoartritis kolena in je tudi najpogostejši vzrok invalidnosti v ZDA.

Poslabšanje sklepnega (sklepnega) hrustanca je glavna težava, povezana z artrozo kolena. Stanje lahko povzroči:

• Prejšnja poškodba kolena
• Ponavljajoče se obremenjevanje kolena
• Zlomi, pretrganje vezi in poškodbe meniskusa, ki lahko vplivajo na poravnavo in spodbujajo obrabo
• Genetika, zaradi katere je pri nekaterih ljudeh večja verjetnost za razvoj artroze kolena
• Debelost, ki povečuje stres težkim sklepom
• Težave s subhondralno kostjo (kostna plast pod hrustancem)

Artroza kolka, ki jo povzroča poslabšanje sklepov

Artroza kolka je pogosta vrsta osteoartritisa. Ker je kolk sklep, ki nosi težo, lahko osteoartritis povzroči velike težave. Približno 1 od 4 Američanov lahko pričakuje, da bodo v življenju razvili simptomatski artrozo kolka.

Artroza kolka je posledica poslabšanja sklepnega (sklepnega) hrustanca in obrabe kolčnega sklepa. Razlogov za to je lahko več:

• Prejšnja poškodba kolka
• Prejšnji zlom, ki spremeni poravnavo kolka
• Genetika
• Prirojena in razvojna bolezen kolka
• Subhondralna kost, ki je premehka ali pretrda

Tri pogosta mesta artroze rok

Artroza lahko prizadene kateri koli sklep v telesu, vključno z roko. Artroza roke se najpogosteje razvije na treh mestih na roki - na dnu palca, na sklepu, ki je najbližji konici prsta, in na srednjem sklepu prsta.

Mehanska obraba ali poškodbe lahko povzročijo razvoj artroze. Ko poškodba spremeni poravnavo sklepa, lahko pospeši poškodbe hrustanca. Poškodba je običajno vidna v rokah s povečanimi sklepi in ukrivljenimi prsti. Kostni vozli so pogoste vidne značilnosti artroze na rokah. Majhni vozlički in otekline, ki se razvijejo v bližini srednjega sklepa prstov, se imenujejo Bouchardova vozlišča. Ko se vozliči nahajajo na konici prsta, se imenujejo Heberdenova vozlišča.

Starost je glavni dejavnik tveganja za artrozo vratu

Artroza vratu, znana tudi kot cervikalna spondiloza, je kronična degeneracija vretenc v vratnem predelu hrbtenice, pa tudi diskov med vretenci. Artroza vratu običajno prizadene moške in ženske, starejše od 40 let, in se s starostjo postopoma poslabša.

Spremembe, ki jih povzroči degeneracija vratne hrbtenice, lahko stisnejo eno ali več živčnih korenin. Stiskanje živcev ne more povzročiti le bolečine v vratu, ampak tudi bolečino, šibkost, otrplost in mravljinčenje v roki. Medtem ko lahko pretekla poškodba vratu leti pozneje povzroči osteoartritis vratu, je staranje glavni dejavnik tveganja ali vzrok artroza vratu. Do 60. leta bo 90% ljudi na rentgenskem slikanju pokazalo določeno degeneracijo materničnega vratu.

Kakšna je razlika med osteoartritisom in revmatoidnim artritisom?

Osteoartritis je najpogostejša vrsta artritisa. Po drugi strani pa je revmatoidni artritis priznan kot najbolj hrom ali onemogočljiv tip artritisa. Osteoartritis (imenovan tudi degenerativna bolezen sklepov ali obrabni artritis) je posledica razgradnje sklepnega hrustanca. Hrustanec deluje kot blazina med kostmi, ki tvorijo sklep. Izguba hrustanca lahko povzroči drgnjenje kosti na kosti v sklepu - stanje, ki je zelo boleče. Običajno se artroza začne v enem sklepu.

Revmatoidni artritis je kronična, vnetna vrsta artritisa. Razvrščen je tudi med avtoimunske bolezni (tj. Imunske celice napadajo lastna zdrava tkiva telesa). Na sinovijo (sluznico sklepa) vpliva predvsem revmatoidni artritis, lahko pa tudi na organe. Pri revmatoidnem artritisu je običajno prizadeto več sklepov.

Nadomestitev kolena je možnost skrajnega zdravljenja

Običajno bolniki z artritisom najprej poskusijo konzervativno zdravljenje za nadzor bolečine v kolenu in za upočasnitev poškodb sklepov. Če konzervativno zdravljenje (zdravila, injekcije, naramnice, fizikalna terapija, vročina) ni učinkovito in ne daje zadovoljivega odziva, mnogi bolniki menijo, da je nadomestitev kolena zadnja možnost.

Nadomestna proteza kolena je sestavljena iz 3 komponent: stegnenice (kovina), golenice (plastika v kovinskem pladnju) in pogačice (plastika). Proteza nadomešča vaš poškodovan kolenski sklep.

Zamenjava kolka povrne funkcijo in mobilnost

Vsako leto samo v ZDA opravijo več kot 285.000 nadomestkov kolka, število pa naj bi se do leta 2030 podvojilo na približno 572.000. Tradicionalna celotna nadomestna proteza kolka, ki nadomešča vaš poškodovan kolčni sklep, je sestavljena iz treh deli:

• plastična skodelica, ki nadomešča acetabulum (vtičnica za kolk)
• kovinska kroglica, ki nadomešča glavo stegnenice
• kovinsko steblo, ki je pritrjeno na gred stegnenice

Obstajajo tudi keramični nadomestki kolka in druge alternative celotni nadomestitvi kolka - na primer Birmingham Hip Resurfacing System.