Vsebina
Acanthosis nigricans so madeži temne, odebeljene, žametne kože, ki se lahko pojavijo na vratu, stegnih ali vulvi. Samo stanje ni škodljivo ali nalezljivo, čeprav vam morda ni všeč njegov videz. Ker pa je to lahko znak drugih zdravstvenih stanj, je skrb, da se posvetujete s svojim zdravnikom.Vzroki
Acanthosis nigricans lahko opazimo pri sicer zdravih ljudeh, zato ni vedno povezan z zdravstvenim stanjem. Vendar je povezano s temi pogoji:
- Debelost - najpogostejša povezava; izguba teže jo lahko obrne
- Genetske motnje, vključno z Downovim sindromom
- Rak prebavnega trakta, jeter, ledvic, mehurja ali limfoma (to je redko)
- Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) in ciste na jajčnikih
- Kontracepcijske tablete, človeški rastni hormon, visoki odmerek niacina, prednizona in nekatera druga zdravila
- Študija diabetesa tipa 1 iz leta 2016 je pokazala, da ima več kot polovica otrok s sladkorno boleznijo tipa 2 acanthosis nigricans, odrasli s sladkorno boleznijo pa jo pogosto razvijejo.
Odpornost proti insulinu in akantoza Nigričani
Odpornost na inzulin pomeni, da se telo ne odziva tako dobro na insulin, kot bi se lahko (to se na primer zgodi pri ljudeh s PCOS in pri ljudeh, ki so pred diabetikom). Insulin povzroči, da se glukoza v telesne celice vnese v energijo. Nekdo z insulinsko rezistenco bo zahteval, da se izloči vedno večje količine insulina, preden se glukoza vnese v telesna tkiva, in sčasoma spremeni način, kako telo ravna s sladkorjem. Eden od teh načinov je ustvarjanje dodatnega pigmenta.
Znaki in simptomi
Temna, odebeljena, žametna koža se počasi razvija na predelih telesa, kjer so kožne gube, običajno pazduhe, dimelj in vratni pregib. Nekateri črto na vratu imenujejo sladkorna linija ali sladkorna ogrlica (zaradi povezave s sladkorno boleznijo). Pigmentacija se lahko pojavi tudi na sklepih prstov na rokah in nogah.
Koža ostane mehka, za razliko od nekaterih drugih sindromov, kjer se koža strdi. Manj pogosto se pigmentacija pojavi na ustnicah, dlaneh ali podplatih, pogosteje pa je povezana s tistimi, ki imajo raka.
Diagnoza
Simptome acanthosis nigricans prijavite svojemu zdravniku, ki bo pregledal vašo kožo in jo lahko običajno diagnosticiral glede na njen videz. Zdravnik bo verjetno naročil tudi krvne preiskave za raven krvnega sladkorja ali inzulina. Lahko tudi opravite endoskopijo ali rentgen, da preverite rak in druge vzroke.
Zdravljenje
Cilj primarnega zdravljenja acanthosis nigricans je odpraviti osnovni vzrok. Izguba teže in vzvratna odpornost na inzulin sta najučinkovitejša načina za odpravo kakršnih koli kožnih sprememb. Je reverzibilen in bo ob odpravljanju vzroka izginil.
Obstajajo kozmetične možnosti, če je akantoza nigricans huda ali če je hujšanje ne obvladuje. Zdravljenje vključuje lasersko terapijo, lokalne retinoide in dermoabrazijo. Lokalni retinoidi povečajo odvajanje normalnih kožnih celic, kar lahko zmanjša videz lezij.Dermabrazija in laserska terapija sta postopka, ki ju mora izvajati samo pooblaščen dermatolog.