Vsebina
Kot prva veja notranje karotidne arterije ob strani kavernoznega sinusa, oftalmološka arterija in njene veje oskrbujejo strukture v očesni orbiti (votlina, ki drži zrklo), deli nosu, obraza in možganskih ovojnic (membrane, ki obdajajo možgane). Ta arterija prehaja v notranjost očesa ali orbite skozi optični kanal in je še posebej pomembna za vid. Kot taka lahko okluzija ali blokada poteka povzroči slepoto ali hudo okvaro vida.Anatomija
Struktura in lokacija
Oftalmična arterija izhaja iz notranje karotidne arterije ob sprednjem klinoidnem odcepu, kostna štrlina iz sfenoidne kosti lobanje ob strani glave (tvori eno od meja očesne orbite). Od tam prehaja skozi optični kanal v očesno orbito tik ob optičnem živcu. Ta arterija nato povzroči vrsto pomembnih vej, vključno z:
- Osrednja arterija mrežnice: Prva veja poteka v trdi možganski maternici - trdni, zunanji membrani, ki obdaja hrbtenjačo in lobanjo - okoli vidnega živca, preden se zavije proti notranjim slojem mrežnice (del očesa, ki je viden).
- Sončna arterija: Največja arterija, ki izhaja iz oftalmične arterije, solzna arterija vstopi v orbito in prečka zgornji rob stranske rektusne mišice, ene od šestih mišic, ki sodelujejo pri gibanju oči.
- Zadnje ciliarne arterije: Te arterije, ki jih je več, prehajajo skozi beločnico (belo, zunanjo membrano zrkla) in oskrbujejo zadnji del uvealnega trakta, ki je plast tkiva med notranjo in zunanjo membrano.
- Supraorbitalna arterija: Ta veja prehaja skozi supraorbitalni foramen - votlino nad očesnim jabolkom - in doseže čelo.
- Spodnje in zgornje mišične žile: Te žile sodelujejo pri oskrbi zunajorbitalnih mišic s krvjo, ki uravnavajo gibanje oči.
- Dodatne podružnice: Manjše veje oftalmične arterije, vključno z etmoidnimi arterijami (oskrbujejo sinuse, nos in možganske ovojnice, membrana, ki obdaja možgane in hrbtenjačo), ter medialne palpebralne arterije (ki segajo med zgornje in spodnje veke), med drugim.
Anatomske variacije
Razlike v anatomiji te arterije, prisotne ob rojstvu, so ponavadi povezane z načinom oskrbe očesne orbite. V večini primerov je oskrba razdeljena med oftalmološko arterijo in supraorbitalno vejo srednje meningealne arterije, vendar obstajajo razlike v tem, kako se vse oblikuje:
- V največjem deležu primerov - približno 50% časa - poteka komunikacijska veja med očesno arterijo in srednjo meningealno arterijo skozi zgornjo orbitalno razpoko. To je znano kot sfenoidna arterija, ponavljajoča se meningealna arterija ali orbitalna veja srednje meningealne arterije.
- Približno 15% časa je med srednjimi možganskimi in očesnimi arterijami več komunikacijskih vej. V teh primerih je na zgornji orbitalni razpoki en ali več dodatnih foramenov (votlin), odprtina med dvema lobanjema.
- V drugih primerih očesne arterije popolnoma ni, srednja možganska arterija pa oskrbuje celotno orbito.
Drug vidik anatomije oftalmične arterije, ki opaža veliko sprememb, je povezan s tem, kje izvira in kje vstopi v orbito. Te razlike vključujejo:
- V nekaterih primerih srednja meningealna arterija nastane neposredno iz očesne arterije.
- Oftalmična arterija lahko nastane tudi iz srednje meningealne arterije, srednje cerebelarne arterije ali zadnje spojne arterije.
- V redkih primerih arterija izhaja iz kavernozne notranje karotide, veje skupne karotidne arterije blizu sinusa.
Funkcija
Oftalmična arterija oskrbuje strukture znotraj očesne orbite, pa tudi tiste na obrazu in nosu. Ima ključno vlogo pri vidu, oskrbuje očesno mrežnico (odprtino), beločnico (belo zunanjo membrano), uveo (membrano med očesnimi plastmi), veke in solzno žlezo (ki ustvarja solze ). Ta arterija zagotavlja tudi hranjenje mišic, ki sodelujejo pri gibanju oči - ekstraorbitalne mišice - in veje oftalmične arterije oskrbujejo pomembne dele sinusov, obraza in mišic ter kože čela.
Klinični pomen
Glede na pomen te arterije za vid in vlogo pri zagotavljanju krvi v obraz, so lahko motnje te arterije same po sebi nevarne ali škodljive, hkrati pa znaki drugih bolezni ali bolezni. Tej vključujejo:
- Anevrizma: Anevrizma je lokalizirano povečanje ali "mehurček" katere koli arterije, ki je posledica oslabitve arterijske stene. Anevrizme lahko počijo, kar lahko povzroči smrtno nevarno krvavitev, pri nastavitvi oftalmične arterije pa lahko ruptura anevrizme povzroči obolevnost ali smrtnost zaradi subarahnoidne krvavitve, ki je vrsta kapi.
- Bolezen karotidne arterije: Stanje, opredeljeno z nabiranjem voščene obloge v karotidnih arterijah, katere del je tudi oftalmološka arterija. To je glavni vzrok za možgansko kap, med nevarnostmi pa je strjen krvni material, ki ovira to arterijo.
- Zapora osrednje mrežnice: Blokade pretoka krvi v očesni arteriji lahko končajo v mrežnici, ki oskrbuje očesno mrežnico. Kot takšno stanje lahko povzroči slepoto.
- Retinoblastom: Retinoblastom se redka vrsta očesnega raka razvije v zgodnjem otroštvu in običajno prizadene samo eno oko. Brez zdravniške oskrbe lahko, tako kot drugi raki, postane zelo nevaren; vendar lahko specializirani pristopi, kot je kemoterapija očesne arterije, močno izboljšajo prognozo.
- Giant celični arteritis: Za to redko motnjo arterij je značilno vnetje nekaterih arterij in žil. Giant celični arteritis je najpogosteje lokaliziran v templjih, lahko pa prizadene številne dele telesa, vključno z očesno arterijo. Slepota, ki je posledica takega vnetja, se lahko pojavi, če se bolezen ne zdravi.