Vsebina
Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) prizadene vsaj 10% žensk v rodni dobi v ZDA. Za PCOS je značilna visoka raven testosterona (vse ženske imajo testosteron, tako kot vsi moški estrogen), kar ustvarja neravnovesje ženskih spolnih hormonov. Pravzaprav je PCOS najpogostejši vzrok ovulacijske neplodnosti zaradi hormonskega neravnovesja, opaženega s stanjem. Neredna menstruacija je simptom PCOS. Vendar pa obstaja veliko stvari, ki lahko povzročijo neredna obdobja, PCOS pa ni edini.Kako so opredeljena neredna obdobja?
Večina običajnih obdobij je v povprečju med 28 in 32 dnevi. Vse, kar je krajše od 21 dni ali daljše od 35 dni, se šteje za nepravilno.
Nekatere ženske s PCOS imajo lahko reden mesečni cikel vsak mesec. Da, lahko imate PCOS in imate redne menstruacije. Včasih so obdobja lahko prepogosta - pojavljajo se večkrat na mesec ali trajajo več tednov. Močne krvavitve lahko pri ženskah postanejo slabokrvne ali imajo nizko raven železa. Vendar ima večina žensk nepravilne, odsotne ali oligoovulacije.
Oligoovulacija je, ko se ovulacija zgodi redko ali neredno in je običajno razvrščena kot 8 ali manj obdobij v letu. Običajno ženska ovulira ali sprosti zrelo jajčece enkrat na mesec, približno na polovici cikla. Zaradi hormonskega neravnovesja jajčeca ne dozorijo ali se sprostijo, kot bi morala biti, in lahko povzročijo neplodnost. Oligoovulacijo opazimo pri ženskah z nerednimi ali zelo dolgimi cikli (več kot 50 dni). To lahko oteži sledenje vašim rodovitnim dnevom, če poskušate zanositi.
Vzroki nepravilnih obdobij
PCOS se diagnosticira, kadar ima ženska poleg znakov povišanih androgenov tudi nepravilna obdobja bodisi zaradi simptomov bodisi s pomočjo krvnih preiskav. Simptomi visokega testosterona (ena vrsta androgena) vključujejo nenormalno rast las, izpadanje las in akne.
Če ste najstnik, ki je pred kratkim dobil prvo menstruacijo, ali starejša ženska, ki se približuje odpovedi jajčnikov (ali menopavzi), so neredni cikli zelo pogosti, ker vaši hormoni nihajo. Če izgubite znatno težo ali ste izpostavljeni velikemu stresu, so to lahko prizadete tudi vaše menstruacije.
Medicinsko gledano lahko hipotalamična amenoreja, nosečnost in druga hormonska stanja povzročijo neredna ali odsotna obdobja. Možno je tudi, da se ženska rodi s strukturno nepravilnostjo, ki ji lahko prepreči menstruacijo, na primer brez maternice ali materničnega vratu.
Zdravljenje v nerednih obdobjih
Obstaja veliko različnih načinov zdravljenja nerednih obdobij ali oligoovulacije pri PCOS, odvisno od vaših ciljev in zdravstvene zgodovine. Na splošno ni dobro, če ne odstranjujete maternične sluznice vsak mesec. To lahko povzroči kopičenje sluznice endometrija in poveča tveganje za raka maternice.
Nekateri zdravniki priporočajo peroralne kontraceptive za uravnoteženje hormonov in ustvarjanje rednega cikla. Čeprav ni indiciran, lahko zato metformin nekaterim ženskam pomaga tudi pri uravnavanju ciklusa. Ženske s PCOS lahko izkusijo pravilnost menstrualnega ciklusa z izgubo teže, spremembami v prehrani in gibanjem. Poleg tega se je izkazalo, da je prehransko dopolnilo inositol koristno za uravnavanje obdobij in uravnoteženje hormonov pri ženskah s PCOS.
Če vaše menstruacije nenadoma postanejo nepravilne ali če v mladosti nikoli ne postanejo redne, o tem opozorite svojega zdravnika. Morda bodo potrebna nadaljnja diagnostična testiranja in / ali zdravniški posegi.
Posodobila Angela Grassi, MS, RDN, LDN