Poklicne pljučne bolezni

Vsebina

• Kaj so poklicne pljučne bolezni?
• Kakšni so simptomi poklicne pljučne bolezni?
• Kako se diagnosticirajo poklicne pljučne bolezni?
• Kakšna je razlika med anorganskim in organskim prahom?
• Primeri anorganskih bolezni prahu
• Primeri bolezni organskega prahu
• Kako je mogoče preprečiti poklicne pljučne bolezni?
• Zdravljenje poklicnih pljučnih bolezni

Kaj so poklicne pljučne bolezni?

Ponavljajoča se in dolgotrajna izpostavljenost določenim dražilcem na delovnem mestu lahko privede do vrste pljučnih bolezni, ki imajo lahko trajne učinke tudi po prenehanju izpostavljenosti. Nekateri poklici so zaradi narave njihove lokacije, dela in okolja bolj izpostavljeni poklicnim pljučnim boleznim kot drugi. V nasprotju s priljubljeno napačno predstavo rudarji premoga niso edini, ki jim grozi poklicna pljučna bolezen. Delo v avtomobilski garaži ali tovarni tekstilij lahko na primer osebo izpostavi nevarnim kemikalijam, prahu in vlakninam, ki lahko povzročijo pljučne težave, če niso pravilno diagnosticirane in zdravljene.

Upoštevajte te statistične podatke Ameriškega združenja za pljuča:

• Poklicne pljučne bolezni so glavni vzrok bolezni, povezanih s poklicem, v ZDA glede na pogostost, resnost in preprečljivost bolezni.

• Večino poklicnih pljučnih bolezni povzroča ponavljajoča se dolgotrajna izpostavljenost, a celo huda, enkratna izpostavljenost nevarnemu dejavniku lahko poškoduje pljuča.

  
  

• Poklicne pljučne bolezni je mogoče preprečiti.

• Kajenje lahko poveča tako resnost poklicne pljučne bolezni kot tudi tveganje za pljučni rak.

Kakšni so simptomi poklicne pljučne bolezni?

Sledijo najpogostejši simptomi pljučnih bolezni, ne glede na vzrok. Vsak posameznik pa lahko simptome doživlja drugače. Simptomi lahko vključujejo:

• Kašelj

• Zasoplost

• Bolečina v prsnem košu

• Tesnost prsnega koša

• Nenormalen vzorec dihanja

Simptomi poklicnih pljučnih bolezni so lahko podobni drugim zdravstvenim stanjem ali težavam. Za diagnozo se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako se diagnosticirajo poklicne pljučne bolezni?

Za poklicne pljučne bolezni, tako kot druge pljučne bolezni, je za klinično diagnozo običajno potreben začetni rentgen prsnega koša ali CT. Poleg tega se lahko izvedejo različni testi za določitev vrste in resnosti pljučne bolezni, vključno z:

• Testi pljučne funkcije. Diagnostični testi, ki pomagajo izmeriti sposobnost pljuč, da učinkovito prenašajo zrak v pljuča in iz njih. Preizkusi se običajno izvajajo s posebnimi stroji, na katere mora oseba dihati.

• Mikroskopski pregled z biopsijo ali obdukcijo tkiva, celic in tekočin iz pljuč

• Biokemijske in celične študije pljučnih tekočin

• Merjenje funkcij izmenjave dihal ali plinov

• Pregled aktivnosti dihalnih poti ali bronhijev

Kakšna je razlika med anorganskim in organskim prahom?

Delci v zraku lahko povzročijo težave s pljuči. Delci, ki se pogosto imenujejo delci (PM), so lahko kombinacija prahu, cvetnega prahu, plesni, umazanije, zemlje, pepela in saj. Delci v zraku prihajajo iz številnih virov, kot so tovarne, dimniki, izpušni plini, požari, rudarstvo, gradbeništvo in kmetijstvo. Bolj kot so delci fini, večjo škodo lahko naredijo na pljučih, saj jih zlahka vdihnemo globoko v pljuča, kjer se absorbirajo v telo.

Anorganski se nanaša na vse snovi, ki ne vsebujejo ogljika, razen nekaterih preprostih ogljikovih oksidov, kot sta ogljikov monoksid in ogljikov dioksid. Ekološko se nanaša na vse snovi, ki vsebujejo ogljik, razen preprostih ogljikovih oksidov, sulfidov in kovinskih karbonatov.

Primeri anorganskih bolezni prahu

• Azbestoza. Azbestozo povzroča vdihavanje mikroskopskih vlaken azbesta. Po podatkih Ameriškega združenja za pljuča je bolezen progresivna, posledica je brazgotinjenje pljuč z vlaknastim tkivom. Po ocenah je trenutno 1,3 milijona delavcev v gradbeništvu in industriji izpostavljenih azbestu na delovnem mestu.
  
  Azbest je mineralno vlakno, ki je bilo v preteklosti dodano nekaterim izdelkom za krepitev, toplotno izolacijo in požarno odpornost. Večina izdelkov danes ni narejena iz azbesta. Običajno varen v kombinaciji z drugimi materiali, je azbest nevaren za pljuča, ko se vlakna prenašajo po zraku (na primer, ko se izdelek kvari in drobi).
  
  Tveganje izpostavljenosti azbestu ni omejeno le na delovno mesto. Številni domovi so bili zgrajeni iz azbestnih izdelkov (zlasti tisti, ki so bili zgrajeni pred sedemdesetimi leti). Primeri izdelkov, ki so prej lahko vsebovali azbest, vključujejo:

  • Izolacijske odeje ali trak okoli parnih cevi, kotlov in kanalov peči

  • Prožne talne ploščice

  • Podloga iz vinilne pločevine

  • Lepila za namestitev talnih ploščic

  • Izolacija iz cementne pločevine, mlinske plošče in papirja, ki se uporablja okoli peči in peči na drva

  • Tesnila vrat v pečeh, pečeh na drva in pečeh na premog

  • Škropljena zvočna izolacija ali dekorativni material na stenah in stropih

  • Krpne in fugirne spojine za stene in strope

  • Cementne kritine, skodle in tiru

  Če so materiali, ki vsebujejo azbest, v dobrem stanju, so na splošno varni, če jih pustite pri miru. Če imate vprašanja o azbestu v vašem domu, pisarni ali delovnem okolju, boste morda želeli pregledati zadevne materiale. Odstranjevanje materiala, ki vsebuje azbest, naj opravi posebej usposobljen izvajalec. Mezoteliom, sicer redek rak sluznice prsnega koša, povzroča tudi izpostavljenost azbestu. Ameriško združenje za pljuča ocenjuje, da v ZDA vsako leto diagnosticirajo 2000 do 3000 posameznikov z mezoteliomom.

• Premogovnik pnevmokonioza. Pnevmokoniozo premogovnika povzroči vdihavanje premogovega prahu. Za bolezen, znano tudi kot bolezen črnih pljuč, je v hudih primerih značilno brazgotinjenje na pljučih (ki pogosto trajno poškoduje pljuča in lahko povzroči težko sapo). Približno 2,8 odstotka premogovnikov ima pnevmokoniozo delavca v premogu.

• Silikoza. Silikoza je pljučna bolezen, ki jo povzroča vdihavanje prostega kristalnega silicijevega dioksida, prahu, ki ga najdemo v zraku rudnikov, livarn, razstreljevanja in proizvodnih obratov za kamen, glino in steklo. Značilna zaradi brazgotin na pljučih lahko sama silikoza poveča tveganje za druge pljučne bolezni, vključno s tuberkulozo (kronično bakterijsko okužbo, ki običajno okuži pljuča). Več kot milijon delavcev je letno izpostavljenih kremenu.

Primeri bolezni organskega prahu

• Bizinoza. Bizinozo povzroča prah iz predelave konoplje, lana in bombaža. Znano tudi kot rjava pljučna bolezen, je bolezen kronična in jo zaznamuje stiskanje v prsih in težko dihanje. Byssinosis prizadene tekstilne delavce - nekdanje in sedanje - in skoraj izključno tiste, ki delajo z nepredelanim bombažem.

• Preobčutljivostni pnevmonitis. Preobčutljivostni pnevmonitis je pljučna bolezen, ki jo povzroča vdihavanje spor gliv s plesnivim senom, ptičjim iztrebkom in drugim organskim prahom. Za bolezen so značilne vnete zračne vrečke v pljučih, kar vodi v vlaknasto brazgotinsko tkivo v pljučih in nenormalno dihanje. Obstajajo različice preobčutljivostnega pnevmonitisa, odvisno od poklica, vključno s pljuči plutaškega delavca, pljuča kmeta in pljuča gobarja.

• Poklicna astma. Poklicno astmo povzroča vdihavanje nekaterih dražilnih snovi na delovnem mestu, kot so prah, plini, hlapi in hlapi. Je najpogostejša oblika poklicne pljučne bolezni in lahko poslabša že obstoječo astmo. Poklicna astma, ki je značilna za pogoste simptome astme (npr. Kronični kašelj in sopenje), je reverzibilno stanje, ko se diagnosticira v zgodnji fazi. Ljudje z večjim tveganjem za poklicno astmo pogosto delajo v predelovalnih in predelovalnih dejavnostih, kmetijstvu, oskrbi živali, predelavi hrane, bombažni in tekstilni industriji ter rafiniranju.

Kako je mogoče preprečiti poklicne pljučne bolezni?

Najboljše preprečevanje poklicnih pljučnih bolezni je izogibanje vdihanim snovem, ki povzročajo pljučne bolezni. Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri priporoča tudi druge preventivne ukrepe, vključno z:

• Ne kadite. Kajenje lahko dejansko poveča tveganje za poklicne pljučne bolezni.

• Nosite ustrezne zaščitne pripomočke, kot so obrazne maske, kadar se nahajajo dražilci in prah v zraku.

• Ocenite pljučno funkcijo s spirometrijo (ocena pljučne funkcije, ki se izvaja v zdravniški ordinaciji) tako pogosto, kot vam priporoči zdravnik, da se seznanite s svojo pljučno funkcijo.

• Poučite svoje delavce o tveganjih pljučnih bolezni.

• Najemite posebej usposobljenega strokovnjaka za zdravje pri delu, da bo v vašem delovnem okolju raziskal tveganja za poklicne pljučne bolezni.

Zdravljenje poklicnih pljučnih bolezni

Zdravljenje bo določil zdravnik na podlagi:

• Vaša starost, splošno zdravstveno stanje in anamneza

• Obseg in vrsta pljučne bolezni

• Vaša toleranca do določenih zdravil, postopkov ali terapij

• Pričakovanja o poteku bolezni

• Vaše mnenje ali želje

Za več informacij o zdravljenju poklicnih pljučnih bolezni se posvetujte s svojim zdravnikom.