Vsebina
Če vam zdravnik predlaga, da imate nealergijski rinitis, kaj to pomeni? Katere so različne oblike tega stanja in kako se zdravijo?Pregled
Nealergijski rinitis je zdravstveno stanje neznanega vzroka, ki vodi do simptomov, zelo podobnih alergijskemu rinitisu ali seneni mrzlici. Približno polovica ljudi, ki trpijo zaradi alergij, ima tudi nealergijske sestavine za svoje simptome.
Nealergijski v primerjavi z alergijskim rinitisom
Čeprav so simptomi bolezni zelo podobni, se nealergijski rinitis v mnogih pogledih razlikuje od rinitisa. Nekateri med njimi so:
- Alergijski rinitis je ponavadi sezonski problem, medtem ko so simptomi nealergijskega rinitisa običajno celo leto.
- Alergijski rinitis običajno prizadene otroke in mlajše odrasle, medtem ko je nealergijski rinitis pogostejši s staranjem ljudi.
Obrazci
Nealergijski rinitis ima veliko različnih oblik:
- Vazomotorni rinitis sprožijo fizične razmere, kot so močni vonji, parfumi, spremembe temperature in vlažnosti, dim, dima in močna sončna svetloba. Večina bolnikov ima izcedek iz nosu, kapljanje nosu in / ali zamašenost nosu. Srbenje nosu in oči običajno ni prisotno.
- Infekcijski rinitis je običajno povezan z virusno ali bakterijsko okužbo, simptomi pa lahko posnemajo okužbo sinusov z obrazno bolečino in zelenimi izcedki iz nosu. Vendar ti bolniki na rentgenskih žarkih nimajo dokazov o vnetju sinusov. Ta bolezen se v nekaj dneh razreši sam in se v hudih ali dolgotrajnih primerih odzove na peroralne antibiotike, tako kot bi se pojavila okužba sinusov.
- Hormonski rinitis se lahko pojavi med nosečnostjo (nosečniški rinitis) in pri bolnikih z nizko funkcijo ščitnice. Nosečnice imajo običajno simptome hude zamašitve nosu, ki se pojavijo v drugem mesecu nosečnosti, kar lahko traja, dokler se otrok ne rodi. Simptomi običajno izginejo kmalu po porodu.
- Rinitis, ki ga povzročajo zdravila se lahko pojavi pri mnogih bolnikih, ki uporabljajo zdravila za zvišan krvni tlak, kontracepcijske tablete in nesteroidna protivnetna zdravila (kot sta aspirin in ibuprofen).
- Rinitis medicamentosa je povezano s prekomerno uporabo razpršilcev brez recepta, kot je Afrin (oksimetazolin), s simptomi hude zamašitve nosu in izcedka iz nosu. Ljudje, ki prekomerno uporabljajo te razpršila, v bistvu postanejo »odvisni« od zdravil in potrebujejo vedno več zdravil za nadzor svojih simptomov.
- Okusni rinitis je lahko povezano z vnosom hrane ali alkohola, vendar je redko posledica alergijskega vzroka. Ljudje, ki trpijo za to obliko rinitisa, imajo izcedek iz nosu, običajno iz bistre, vodne tekočine, zlasti po zaužitju vroče ali začinjene hrane.
- Rinitis, povezan z refluksom kisline bolezen je še posebej pogosta pri majhnih otrocih s simptomi zamašitve nosu, izcedka iz nosu in kapljic po nosu. Simptomi se lahko pojavijo po težkih obrokih ali zjutraj, potem ko je oseba imela refluks kisline, ko je ponoči ležala ravno.
Diagnoza
Samo po simptomih osebe je zelo težko diagnosticirati nealergijski rinitis. Diagnoza običajno temelji na zgodovini simptomov, uporabi zdravil, drugih znanih zdravstvenih težavah in fizičnem pregledu. Testiranje na alergijo bo pri pacientu z nealergijskim rinitisom negativno in to testiranje je običajno potrebno, da se prepričamo, da alergije ne igrajo vloge pri simptomih osebe.
Zdravljenje
Izogibanje dražilnim sprožilcem, ki povzročajo simptome, je najboljši način za zdravljenje nealergijskega rinitisa, vendar ne vedno mogoče. Običajno se bolniki z nealergijskim rinitisom ne odzivajo na antihistaminska zdravila, saj histamin ne povzroča njihovih simptomov.
Zdravila, ki so vsaj delno učinkovita, vključujejo nosne steroidne pršila in antihistaminske pršila za nos ter peroralne dekongestive. Bolniki s simptomi nenehnega kapljanja iz nosu in postnazalno kapljanje lahko koristijo učinek sušenja antiholinergičnega pršila za nos, kot je Atrovent nos (nazalni ipratropium), in se zdi, da so najbolj koristni pri vazomotornem in vnetnem rinitisu.
Rinitis med nosečnostjo se lahko odzove na fiziološke razpršilce za nos, rinitis medikamentosa pa zahteva zaustavitev lokalnega dekongestiva brez recepta in pogosto nadomestitev z nosnim pršilom na recept.
Zdravljenje drugih oblik nealergijskega rinitisa je lahko odvisno od posameznega bolnika in zahteva nego zdravnika. Alergijski posnetki ali imunoterapija so pri zdravljenju nealergijskega rinitisa neučinkoviti.
Spodnja črta
Nealergijski rinitis je lahko podoben alergijskemu rinitisu, toda ker se ne odziva na zdravila, usmerjena proti alergijam, je pomembno ugotoviti, za katero vrsto rinitisa trpite. Ker veliko ljudi z alergijskim rinitisom trpi tudi zaradi nealergijskega rinitisa, je to lahko težko. Pogosto so potrebna testiranja za izključitev alergij za določitev vzroka, razen če ni prisoten očiten vzrok, na primer nosečnost.
Upoštevajte, da simptomi nealergijskega rinitisa lahko kažejo tudi na kronično okužbo sinusov, ki zahteva drugačen pristop k zdravljenju. Posvetujte se s svojim zdravnikom o svojih simptomih, še posebej, če vam trenutno zdravljenje ne olajša.