Vsebina
- Kaj je nefrotski sindrom?
- Kaj povzroča nefrotski sindrom?
- Kakšni so simptomi nefrotskega sindroma?
- Kako se diagnosticira nefrotski sindrom?
- Kakšno je zdravljenje nefrotskega sindroma?
- Kakšni so zapleti nefrotskega sindroma?
- Ali je mogoče preprečiti nefrotični sindrom?
- Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?
- Ključne točke o nefrotskem sindromu
- Naslednji koraki
Kaj je nefrotski sindrom?
Nefrotski sindrom povzroči brazgotinjenje ali poškodbe filtrirnega dela ledvic (glomerulov). Zaradi tega se iz krvi v urin izgubi preveč beljakovin.
Ljudje z nefrotskim sindromom imajo pogosto:
- Zelo visoke ravni beljakovin v urinu (proteinurija)
- Nizke ravni beljakovin v krvi (hipoalbuminemija)
- Oteklina (edem), zlasti okoli oči, stopal in rok
- Visok holesterol
Kaj povzroča nefrotski sindrom?
Nefrotski sindrom je posledica poškodbe ledvičnih glomerulov. To so drobne krvne žile, ki filtrirajo odpadke in odvečno vodo iz krvi ter jih pošiljajo v mehur kot urin.
Glomeruli hranijo beljakovine v telesu. Ko so poškodovani, beljakovine uhajajo v urin. Zdrave ledvice omogočajo, da se manj kot 1 gram beljakovin razlije v urin na dan. Pri nefrotskem sindromu glomeruli pustijo 3 grame ali več beljakovin, da v 24 urah uhajajo v urin.
Nefrotski sindrom se lahko zgodi z drugimi zdravstvenimi težavami, kot so bolezni ledvic, ki jih povzročajo diabetes in imunske motnje. Lahko se razvije tudi po poškodbah zaradi virusnih okužb.
Vzrok nefrotskega sindroma ni vedno znan.
Kakšni so simptomi nefrotskega sindroma?
Nefrotski sindrom je skupek simptomov. To so najpogostejši:
- Visok krvni pritisk
- Otekanje stopal in rok ter okrog oči
- Povečanje telesne mase z zastajanjem tekočine in otekanjem
- Znaki okužbe, kot so zvišana telesna temperatura ali povišano število belih krvnih celic
- Oteklina in bolečina zaradi krvnih strdkov, ko se kri zgosti
- Urin, ki je videti penast zaradi izgube beljakovin iz telesa v izpraznjeni urin
Simptomi nefrotskega sindroma so lahko videti kot druga zdravstvena stanja ali težave. Za diagnozo se vedno pogovorite s svojim zdravnikom.
Kako se diagnosticira nefrotski sindrom?
Vaš zdravnik bo pregledal zdravstveno zgodovino in opravil fizični pregled. Drugi testi lahko vključujejo:
- Preverjanje krvnega tlaka
- Merjenje ravni holesterola
- Merjenje ravni beljakovin v urinu in krvi
- Biopsija ledvice (pregled vzorca ledvičnega tkiva)
Kakšno je zdravljenje nefrotskega sindroma?
Vaš zdravnik bo našel najboljše zdravljenje na podlagi:
- Koliko ste stari
- Vaše splošno zdravstveno in zdravstveno stanje
- Kako si bolan
- Kako dobro obvladate določena zdravila, postopke ali terapije
- Kako dolgo naj bi stanje trajalo
- Vaše mnenje ali želje
Vaš zdravnik bo poskušal najti osnovni vzrok. Poskusil bo tudi nadzorovati krvni tlak in holesterol ter zmanjšati beljakovine v urinu.
Zdravila lahko vključujejo:
- Zaviralci ACEin zaviralci angiotenzinskih receptorjev (ARB). Ti znižujejo krvni tlak in se lahko uporabljajo pri ljudeh s sladkorno boleznijo za zaščito ledvic.
- Kortikosteroidi. Ti se lahko predpišejo za zmanjšanje otekline in vnetja v glomerulusu. Prav tako pomagajo preprečiti, da bi vaš imunski sistem napadel zdravo tkivo.
- Diuretiki. Ti se previdno uporabljajo za zmanjšanje otekline.
- Zdravila, ki spreminjajo imunski sistem. Ta zdravila se uporabljajo za zaščito imunskega sistema pred napadom glomerula.
- Zdravila za zniževanje holesterola. Ti se lahko predpišejo, če je raven trigliceridov in holesterola visoka.
- Antikoagulanti. To so zdravila za redčenje krvi in jih je mogoče predpisati, če se pojavijo krvni strdki.
- Antibiotiki ali protivirusna zdravila. Uporabljajo se za zdravljenje osnovnega nalezljivega vzroka.
Prehrana. Posebna prehrana lahko pomaga odložiti potrebo po dializi in se znebiti odvečne tekočine in toksinov, ki se kopičijo. Izogibajte se soli, da preprečite večje otekline. Izogibajte se maščobam in holesterolu. Vsekakor uživajte puste beljakovine.
Dializa se uporablja v skrajnih primerih za odstranjevanje tekočine in toksinov, kadar imajo ledvice močno okvarjeno filtriranje.
Kakšni so zapleti nefrotskega sindroma?
Resni zapleti nefrotskega sindroma vključujejo odpoved ledvic ali končno ledvično bolezen (ESRD).To zahteva kratkotrajno ali dolgotrajno dializo. Krvni strdki in okužba so drugi zapleti. To se zgodi zaradi izgube beljakovin v urinu (proteinurija).Ali je mogoče preprečiti nefrotični sindrom?
Ni mogoče preprečiti vseh vzrokov nefrotskega sindroma. Da bi preprečili poškodbe glomerulov:
- Poskrbite, da bo vaš krvni tlak dobro nadzorovan.
- Če imate sladkorno bolezen, poskrbite za nadzor krvnega sladkorja.
- Bodite na tekočem s cepivi, ki pomagajo preprečevati pogoste okužbe. To še posebej velja, če delate ali živite v bližini ljudi, ki imajo hepatitis in druge virusne okužbe.
- Dokončajte vse antibiotike, kot je predpisano. Ne prenehajte jemati antibiotikov, ker se morda počutite bolje. In ne shranite jih za poznejši datum.
Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?
Če se vaši simptomi poslabšajo ali imate nove simptome, obvestite svojega zdravstvenega delavca.Ključne točke o nefrotskem sindromu
- Nefrotični sindrom se razvije, če pride do poškodbe filtrirnega dela ledvic (glomerula). Posledica je razlitje beljakovin v urin (proteinurija).
- Izguba beljakovin iz krvi omogoča iztekanje tekočine iz krvnih žil v bližnja tkiva, kar povzroča otekanje.
- Krv v krvnih žilah bo z izgubo tekočine v tkivu postala gosta. To poveča tveganje za krvni strdek.
- Vaše telo bo poskušalo nadomestiti izgubljene beljakovine s povečano proizvodnjo skozi jetra. To lahko povzroči visok holesterol.
- Izogibati se boste morali prekomernemu vnosu natrija in tekočine, da preprečite poslabšanje kopičenja tekočine v tkivu.
- Zdravila se uporabljajo za zdravljenje osnovnega vzroka ali pomagajo telesu, da se reši odvečne tekočine.
- Če se razvije ledvična odpoved, ki se lahko zgodi v skrajnih primerih, bo morda potrebna dializa.
Naslednji koraki
Nasveti, s katerimi boste kar najbolje izkoristili obisk pri svojem zdravstvenem delavcu:- Spoznajte razlog vašega obiska in kaj želite, da se zgodi.
- Pred obiskom zapišite vprašanja, na katera želite odgovoriti.
- S seboj pripeljite nekoga, ki vam bo pomagal postavljati vprašanja in se spomniti, kaj vam pove ponudnik.
- Ob obisku zapišite ime nove diagnoze in vsa nova zdravila, načine zdravljenja ali teste. Zapišite tudi vsa nova navodila, ki vam jih je ponudnik dal.
- Vedeti, zakaj je predpisano novo zdravilo ali zdravljenje in kako vam bo pomagalo. Vedeti tudi, kakšni so neželeni učinki.
- Vprašajte, ali je vaše stanje mogoče zdraviti na druge načine.
- Vedeti, zakaj se priporoča test ali postopek in kaj lahko pomenijo rezultati.
- Vedite, kaj lahko pričakujete, če ne jemljete zdravila ali opravite testa ali postopka.
- Če imate nadaljnji sestanek, zapišite datum, uro in namen tega obiska.
- Vedite, kako se lahko obrnete na svojega ponudnika, če imate vprašanja.