Ravni oskrbe v hospicu, kot jih je opredelila Medicare

Vsebina

• 1. stopnja: redna oskrba na domu
• 2. stopnja: Neprekinjena nega na domu
• 3. stopnja: Splošna bolnišnična oskrba
• 4. stopnja: Nega za oddih
• Določanje ravni oskrbe

Ko zdravnik ugotovi, da bolnik najverjetneje nima več kot šest mesecev življenja, se oseba ali njegova družina lahko odloči, da ne bo več pozdravila bolezni, in se raje odloči za oskrbo v hospicu.

Hospic, imenovan tudi »oskrba z udobjem«, se osredotoča na obvladovanje bolečin in zagotavljanje udobja osebi, da lahko preostanek svojega časa uživa v dobri kakovosti življenja.

Medicare opredeljuje štiri različne ravni oskrbe v hospicu. Ta ugodnost zagotavlja blago in storitve, ki omogočajo vam in vaši družini, da ostanejo skupaj v udobju vašega doma, razen če ne potrebujete oskrbe v bolnišnici, dokler traja vaša smrtna bolezen.

V okviru ugodnosti hospica Medicare je pacient še vedno odgovoren za odbitne in sozavarovalne zneske za stroške, ki nastanejo zaradi zdravstvenih težav, ki niso povezane s končno boleznijo.

Ena oseba lahko doživi vse štiri ravni, morda v samo enem tednu ali 10 dneh hospic. Druga oseba lahko doživi eno raven oskrbe v času trajanja oskrbe v hospicu. Vsaka raven oskrbe ustreza specifičnim potrebam, vsak pacient v hospicu pa je edinstven.

Vsak ponudnik hospica, certificiran za Medicare, mora zagotoviti te štiri ravni oskrbe.

1. stopnja: redna oskrba na domu

Redna oskrba na domu je osnovna raven oskrbe v okviru ugodnosti hospica. Pokrit je za domače posameznike z delom A in B Medicare, ki so pod nadzorom zdravnika, ki je določil, da so potrebne storitve.

Količina, pogostost in časovno obdobje zdravljenja morajo biti razumni, od vas pa se pričakuje, da se bo izboljšalo v razumnem in predvidljivem času. Redne storitve oskrbe na domu vključujejo:

• Storitve zdravstvene nege s krajšim delovnim časom ali s prekinitvami
• Fizioterapija
• Delovna terapija
• Storitve govorno-jezikovne patologije
• Medicinske socialne storitve
• Storitve pomočnikov na domu s krajšim delovnim časom ali s prekinitvami
• Medicinske potrebščine za uporabo doma
• Trajna medicinska oprema (Medicare bo pokril 80% stroškov)
• Injekcijska zdravila za osteoporozo

2. stopnja: Neprekinjena nega na domu

Neprekinjena oskrba na domu je na voljo v času krize, ko je za doseganje blaženja ali obvladovanja akutnih zdravstvenih simptomov potrebna višja raven neprekinjene oskrbe vsaj osem ur v 24-urnem obdobju. Petdeset odstotkov potrebne oskrbe mora zagotoviti medicinska sestra.

Simptomi, ki zahtevajo 24/7 nego

Nekaj ​​primerov simptomov, ki zahtevajo nenehno oskrbo, bi bilo:

• Neolajšana bolečina
• Huda slabost in bruhanje
• Huda kratka sapa
• Napadi tesnobe ali panike
• Okvara sistema primarne podpore negovalcem

3. stopnja: Splošna bolnišnična oskrba

Nekateri bolniki imajo kratkotrajne simptome tako hude, da ne morejo dobiti ustreznega zdravljenja doma, ali pa se počutijo bolj udobno pri zdravljenju v bolnišnici.

Simptomi, ki zahtevajo bolnišnično oskrbo, so enaki simptomom, ki zahtevajo stalno oskrbo, le nastavitve oskrbe so lahko drugačne. Z bolnišnično oskrbo so medicinske sestre na voljo 24 ur na dan za dajanje zdravil, zdravljenja in čustveno podporo, da bo bolniku bolj udobno.

Bolnišnične ustanove

Storitve bolnišničnih hospic nudijo več vrst prostorov:

• Samostojni objekt v lasti in upravljanju podjetja hospic
• Bolnišnična enota bolnišnice v bolnišnici
• Enota hospica v kvalificiranem zdravstvenem domu (dom za ostarele)

4. stopnja: Nega za oddih

Storitve oddiha so bolj namenjene družini kot pacientu. Če pacient ne izpolnjuje meril za usposobljenost za stalno oskrbo ali bolnišnično oskrbo, vendar je družina v težkih časih, je morda možna nadomestna oskrba.

Če je bolnikova družina glavni vir oskrbe in zaradi stresa negovalca ali drugih olajševalnih okoliščin ne more zadovoljiti potreb svoje ljubljene osebe, je lahko pacient začasno sprejet v stacionarno okolje, da družini omogoči potreben odmor ali predah.

Obstaja petdnevna omejitev za oddih. Po preteku tega obdobja je bolnik odpuščen in se vrne domov.

Določanje ravni oskrbe

Da bi se lahko kvalificiral za oskrbo v hospicu, mora pacientov zdravnik, pogosto pa tudi zdravnik v hospicu, ugotoviti, ali je bolnik neizmerno bolan s pričakovano življenjsko dobo šest mesecev ali manj; odločitev za zdravljenje nekoga na višji stopnji oskrbe pade na zdravnika hospica.

S štirimi nivoji noben smrtno bolan bolnik ne sme ostati brez ustrezne oskrbe.