Vsebina
- Menisektomija
- Popravilo meniskusa
- Bočno sproščanje
- Plica Excision
- Presaditev meniskusa
- Rekonstrukcija ACL
- Mikrofraktura
- Popravilo tetive pogačice / kvadricepsa
- Delna zamenjava kolena
- Nadomestna operacija kolena
Menisektomija
Meniscektomija je uradno ime operacije, ki vključuje odstranitev dela hrustanca meniskusa iz kolenskega sklepa. Meniskus je amortizacijski klin hrustanca, ki sedi med kostnimi konci in zagotavlja blaženje in oporo. Manjše solze meniskusa lahko običajno obrežemo, da lajšamo simptome strganega meniskusa.
Popravilo meniskusa
Popravilo meniskusa je kirurški postopek za popravilo poškodovanega meniskusa. Popravilo meniskusa lahko obnovi normalno anatomijo kolena in ima boljše dolgoročne prognoze, ko je uspešno. Vendar je popravilo meniskusa pomembnejša operacija. Okrevanje je daljše in zaradi omejene prekrvavitve meniskusa popravilo ni vedno mogoče.
Bočno sproščanje
Kolena se premakne navzgor in navzdol po koncu stegenske kosti v žlebu hrustanca. Kolenasto kapico lahko potegnemo na zunanjo stran tega utora ali pa se celo izmaknemo iz utora, kar povzroči bolečino pri upogibanju kolenskega sklepa. Za sprostitev vezi, ki vlečejo kolensko kapico proti zunanji strani utora, se izvede stransko sprostitev.
Včasih se je stransko sproščanje običajno izvajalo za ljudi z nejasnimi simptomi bolečine v kolenu. V zadnjih letih so kirurgi veliko bolj previdno ugotavljali, kateri bolniki bi lahko bili primerni kandidati za ta kirurški poseg.Obstajajo številni možni zapleti, povezani z bočnim sproščanjem, vključno z nestabilnostjo kolena, povečano bolečino v patelofemoralni (sprednji strani kolena) in zmanjšanjem sposobnosti popolnega iztegovanja kolena.
Operacija s stranskim sproščanjem za poravnavo kolena
Plica Excision
Plica je ostanek tkiva, ki je ostal od razvoja ploda. V zgodnjem razvoju je bilo vaše koleno razdeljeno na ločene predelke. Pregrade predelkov se sčasoma postopoma izgubljajo, nekaj ostankov pa ostane.
Ko je to ostanek tkiva bolj vidno, se imenuje plica. Ko je plica razdražena, se imenuje sindrom plice. Za odstranitev razdraženega tkiva se izvede resekcija plike.
Kaj povzroča sindrom Plica?Presaditev meniskusa
Presaditev meniskusa sestoji iz dajanja meniskusa bolnika darovalca posamezniku, ki mu je bil odstranjen meniskus. Idealen kandidat za presaditev meniskusa je nekdo, ki je opravil menisektomijo in nato razvije bolečino v kolenu. Operacija je na splošno rezervirana za ljudi, mlajše od 50 let, katerih indeks telesne mase (ITM) je pod 35 let.
Presaditve meniskusa se ne izvaja pri akutni solzi meniskusa, temveč se izvaja, kadar odstranitev celotnega meniskusa povzroči trajne bolečine v kolenu.
Kdaj razmisliti o presaditvi meniskusa
Rekonstrukcija ACL
Sprednja križna vez ali ACL je ena od štirih glavnih kolenskih vezi. ACL je ključnega pomena za stabilnost kolena in ljudje, ki si poškodujejo ACL, se pogosto pritožujejo nad simptomi, ki jih koleno oddaja pod njimi. Zato se mnogi bolniki, ki trpijo zaradi solz ACL, odločijo za kirurško zdravljenje te poškodbe.
Poškodbe ACL so pogosto povezane s športnimi aktivnostmi, kjer se najpogosteje pojavijo. Poškodbe ACL pa lahko prizadenejo tudi ljudi z običajnimi dnevnimi aktivnostmi.
Kaj pričakovati na dan vaše ACL kirurgijeMikrofraktura
Mikrofraktura je kirurški pripravek, ki se izvaja za odpravo poškodb hrustanca v kolenskem sklepu. Mikrofraktura povzroči zdravilni odziv, tako da nastane nov hrustanec tam, kjer je prišlo do reže na hrustancu.
Težava mikrofrakture je v tem, da deluje le na majhnih območjih poškodb. Poleg tega se zdravljenje ne razvije na enak način kot običajni hrustanec. Zaradi tega bo kar 42% ljudi, ki bodo opravili postopek mikrofrakture, v prihodnosti potrebovalo dodatno operacijo.
Kirurgija mikrofrakture za spodbujanje rasti hrustancaPopravilo tetive pogačice / kvadricepsa
Tetiva pogačice in kvadricepsa na sprednjem delu kolenskega sklepa se lahko poškoduje, kar povzroči izgubo moči podaljšanja noge. Ko je kita raztrgana, bolniki težko poravnajo kolenski sklep.
Zdravljenje rupture tetive pogačice ali kvadricepsa je skoraj vedno kirurško popravilo. Brez kirurškega popravila ne samo, da je izravnavanje kolena lahko težko, ampak tudi običajna hoja je včasih zahtevna.
Kaj storiti, ko si pretrgate štirikotno kitoDelna zamenjava kolena
Delna zamenjava kolena je možnost pri nekaterih vrstah artritisa kolena. Kadar je izguba hrustanca omejena na majhen del kolenskega sklepa, bo morda mogoče nadomestiti le obrabljeni del sklepa. V primerih, ko je artritis bolj razširjen, pa bo treba opraviti popolno zamenjavo kolena.
Delne nadomestitve kolena so vse pogostejše, saj je kirurgija z robotsko pomočjo vse bolj razširjena. Kolenski sklep je običajno razdeljen na tri predelke, vsakega od teh treh oddelkov (medialni, bočni in patelofemoralni) pa lahko nadomestimo z delno zamenjavo kolena.
Na splošno velja delna zamenjava kolena, če ste starejši od 60 let, tehtate manj kot 180 kilogramov in zaradi degeneracije sklepa in / ali deformacije ne morete popolnoma upogniti ali iztegniti noge.
Nadomestna operacija kolena
Ko opravimo zamenjavo kolena, odstranimo kost in hrustanec na koncu stegenske kosti (stegnenice) in na vrhu golenice (golenice). To se izvede z natančnimi instrumenti, da se ustvarijo površine, ki lahko popolnoma prilegajo vsadek. Nato se vstavi nadomestni implantat iz kovine in plastike, ki deluje kot nov kolenski sklep.
Glede na stanje hrustanca pod koleno je možno tudi nadomestiti površino kolenske kapice. Popolna operacija zamenjave kolena je zelo uspešna, saj približno 90% prejemnikov vsadkov poroča o dobrih dolgoročnih rezultatih.
Kaj pričakovati na dan operacije nadomestitve kolenaBeseda iz zelo dobrega
Določitev najboljšega kirurškega postopka za obravnavo vsakega posameznega pacienta je lahko zapletena odločitev. Vsake vrste bolečine v kolenu ni mogoče obvladati s kirurškim posegom in določitev najprimernejše kirurgije je lahko zapletena.