Vsebina
Ortopedi si nenehno prizadevajo za izboljšanje zasnove umetnih nadomestkov sklepov. V zadnjih 40 letih so bili pri bolnikih preizkušeni in uporabljeni različni modeli vsadkov. Nekatere od teh izvedb so izboljšali in privedli do večje življenjske dobe celotnih zamenjav sklepov. Drugi modeli po drugi strani niso ponudili izboljšav, nekateri pa so bili celo slabši od predhodnika.Nadomestni vsadki kolena so modeli, ki uporabljajo kovinsko lupino, ki pokriva konce stegenske kosti (stegnenice) in vrh golenske kosti (golenice) s plastičnim vložkom, nameščenim med njimi. Pomembno je, da kovinska lupina natančno ponovi normalno anatomijo kolenskega sklepa. Vsadki, ki so preveč debeli ali neprimerno veliki za pacienta, lahko povzročijo omejitve gibljivosti sklepov in povzročijo togost po zamenjavi kolena.
Vsadki, specifični za spol
Skupni nadomestni vsadek kolena, specifičen za spol, je proteza, ki je posebej zasnovana za moškega ali žensko. Velikost vsadka je nekoliko drugačna, da se prilagodi nekoliko drugačni velikosti kosti med spoloma. Večina nadomestkov kolena, ki se tržijo kot spol, so posebej zasnovani tako, da ustrezajo anatomiji kolenskega sklepa ženske.
Tradicionalno so modeli implantatov izdelovali z uporabo podatkov o "povprečni" velikosti.To pomeni, da so oblikovalci vsadkov poskušali najti "povprečno" velikost sklepa in nato oblikovati vsadke, ki so nekoliko večji in nekoliko manjši od povprečja. Kot bi lahko pričakovali, se povprečna velikost kolenskega sklepa ženske razlikuje od povprečne velikosti kolenskega sklepa moškega.
Vsadki, značilni za spol, so zasnovani na podoben način, le da se "povprečje" razlikuje za moško in žensko kost. Ideja tega je, da lahko z boljšim ponovitvijo običajne anatomije nadomestni vsadki sklepov omogočijo boljše delovanje in večjo vzdržljivost.
Učinkovitost in trajnost
Ni podatkov, ki bi nakazovali, da bo oblikovanje zasnove vsadka, specifičnega za spol, pomagalo doseči cilje boljšega delovanja ali večje trajnosti. Večina ortopedskih kirurgov vam bo povedala, da so vsadki že v različnih velikostih, ki bodo ustrezali skoraj vsem pacientovim anatomijam.
Jasno je, da podjetja za ortopedske vsadke iščejo načine, kako se razlikovati. Včasih se ustvarijo rešitve za težave, ki ne obstajajo nujno. Šele čas bo pokazal, ali je spolno specifičen vsadek dejansko boljša ali slabša zasnova vsadka. Vendar nič ne kaže, da je pomemben dejavnik bolnikovega zadovoljstva ali izida po operaciji nadomestitve sklepov.
Kaj naj naredim?
Mnoge ljudi, ki razmišljajo o operaciji nadomestitve sklepov, lahko zanima določena znamka ali vrsta vsadka. Za določen material za vsaditev so morda slišali od prijatelja, oglasa ali nekoga, ki ga poznajo na medicinskem področju. Torej, kaj bi morali storiti? Ali je primerno, da svojega kirurga prosite za uporabo določene vrste vsadka?
Mislim, da je vedno primerno, da se s svojim kirurgom pogovorite o kakršnih koli vprašanjih, pomislekih ali zanimanju, da imate operacijo zamenjave sklepa. Kljub temu je pomembno tudi, da ste pripravljeni prisluhniti željam kirurgov glede kirurgije. Vedno sem previden, kadar bolniki skušajo svojega kirurga usmeriti k uporabi vsadka, ki ga morda ne pozna posebej. Večina kirurgov ne bo ponudila uporabe vsadka, ki ga ne poznajo dobro, nekateri pa bi ga morda. Poznavanje določenega vsadka in instrumentov, ki se uporabljajo za njegovo vsaditev v telo, je ključni del operacije.
Če vas zanima določen vsadek ali material, prosite svojega kirurga, da vam več o njem pojasni. Vaš kirurg bi moral biti sposoben odgovoriti na vaša vprašanja in razložiti tudi, zakaj morda ne priporoča določenega vsadka. Upoštevajte, da podjetja za vsadke pogosto želijo, da verjamete, da je novejši vsadek veliko boljši, vendar to ni vedno tako. Izjemna vrednost uporabe vsadkov, ki imajo odlične dolgoročne izkušnje, in uporaba vsadkov, ki imajo manj izkušenj, predstavlja veliko težav.