Vsebina
- Dejstva o nevroendokrinem tumorju trebušne slinavke
- Vrste nevroendokrinega tumorja trebušne slinavke
- Simptomi
- Diagnoza
- Zdravljenje
- Preprečevanje
- Obvladovanje nevroendokrinih tumorjev trebušne slinavke
Nevroendokrini tumor trebušne slinavke (NET) je vrsta raka, ki tvori tumorje v trebušni slinavki. Trebušna slinavka je žleza, ki počiva za želodcem in pred hrbtenico. Ima dva glavna dela. The eksokrine trebušne slinavke tvori encime, ki vstopajo v črevesje in nam pomagajo pri prebavi hrane. The endokrine trebušne slinavke tvori določene hormone, ki se sproščajo v kri.
(Pankreasna NET, karcinom otočnih celic, tumor otočnih celic)
Celice trebušne slinavke, ki proizvajajo hormone, se v trebušni slinavki združujejo v majhne skupine, imenovane otočki. Ko se tumor tvori v enem od teh grozdov, se imenuje NET NET ali karcinom otočnih celic. Mreže trebušne slinavke so lahko benigne (nerakave) ali maligne (rakave), čeprav lahko obe vrsti povzročata resne zdravstvene težave.
Dejstva o nevroendokrinem tumorju trebušne slinavke
Mreže trebušne slinavke so dokaj redke. Izvajalci zdravstvenih storitev niso ravno prepričani, zakaj jih ljudje razvijajo. Eden močnih dejavnikov tveganja za bolezen je redka genetska motnja, znana kot sindrom multiple endokrine neoplazije tipa 1 (sindrom MEN1). Ta motnja povzroča tumorje v trebušni slinavki, ki so običajno benigni, včasih pa tudi maligni. Lahko povzroči tudi težave z obščitnico. To lahko povzroči ledvične kamne, tumorje hipofize in hude razjede na želodcu. Ljudje z nekaterimi drugimi podedovanimi sindromi, kot sta von Hippel Lindau (VHL) sindrom in nevrofibromatoza tipa 1 (NF1), imajo tudi povečano tveganje za NET v trebušni slinavki.
Vrste nevroendokrinega tumorja trebušne slinavke
Mreže trebušne slinavke so razvrščene v več vrst:
- Gastrinoma. Gastrin je hormon, ki pomaga pri prebavi hrane. Ko se tumor tvori v celicah, ki proizvajajo gastrin, je znan kot gastrinom.
- Insulinoma. Insulin pomaga nadzorovati količino sladkorja ali glukoze v krvnem obtoku. Ko se tumor zgodi v tej skupini celic, gre za insulinom.
- Glukagonom. Glukagon ima tudi vlogo pri količini glukoze v krvnem obtoku in v tem primeru poveča količino prisotne glukoze. Glukagonom se zgodi, ko se tumor pojavi med skupino celic, ki proizvajajo glukagon.
- Drugi. Druge vrste otočnih celic tvorijo hormone, ki nadzorujejo ravnovesje vode, sladkorja in soli v telesu. Sem spadajo VIPomi, ki vplivajo na vazoaktivne črevesne peptide, in somatostatinomi, ki vplivajo na somatostatin. Tovrstni tumorji otočnih celic so pogosto združeni, ker se zdravijo na približno enak način.
Simptomi
Specifični simptomi NET-ov trebušne slinavke so različni, odvisno od vrste, ki jo imate. Nekatere mreže se tvorijo v nedelujočih celicah. Ti ne tvorijo hormonov in dolgo časa ne povzročajo simptomov. Na koncu lahko privedejo do nekaterih simptomov v telesu, ker njihova rast pritiska na druge organe, kot so žolčni kanali. Drugi NET v trebušni slinavki povzročajo simptome zaradi prekomerne proizvodnje hormonov. Tu je razčlenitev simptomov, do katerih lahko pride:
Nedelujoča NET:
- Porumenelost kože ali beločnice (zlatenica)
- Driska in prebavne motnje
- Bolečina ali izboklina v trebuhu ali hrbtu
- Slabost
- Izguba apetita
Gastrinoma:
- Pekoča zgaga
- Razjede na želodcu
- Bolečine v trebuhu ali hrbtu
- Driska
Insulinoma:
- Zamegljen vid
- Slabost
- Utrujenost (skrajna utrujenost)
- Omotica
- Tresenje
- Razdražljivost
- Lakota
- Hiter srčni utrip
Glukagonom:
- Driska
- Izguba teže
- Razjede v ustih
- Kožni izpuščaj ali suha koža
- Glavoboli
- Pogosto uriniranje
- Občutek utrujenosti ali omotice
- Krvni strdki v pljučih
VIPoma:
- Izguba teže
- Krči v trebuhu ali bolečina
- Vodna driska
- Simptomi dehidracije
- Simptomi, povezani z nizko koncentracijo kalija. Sem spadajo mišična oslabelost, bolečine, krči, otrplost, mravljinčenje, pogosto uriniranje, zmedenost, žeja in hiter srčni utrip
Somatostatinoma:
- Driska
- Žolčni kamni
- Porumenelost kože ali oči
- Nepojasnjeno hujšanje
- Simptomi visokega krvnega sladkorja. Sem spadajo šibkost, lakota, zmedenost, glavoboli, pogosto uriniranje in suha koža
Diagnoza
Če imate katerega od teh simptomov in vaš zdravnik meni, da imate NET NAR., Bo s pomočjo številnih testov to zagotovo ugotovil. Ta postopek se začne s fizičnim pregledom in popolno anamnezo. Nato lahko številni krvni testi in drugi laboratorijski testi dajo nadaljnje sledi z iskanjem označevalcev bolezni v krvi.
Številne napredne tehnike skeniranja lahko uporabimo tudi za iskanje tumorja v trebušni slinavki. Sem spadajo CT, MRI, ultrazvok in scintigrafija somatostatinskega receptorja (SRS). V nekaterih primerih lahko vaš zdravnik opravi biopsijo. To je operacija, s katero se celice odstranijo, tako da jih lahko z mikroskopom preverimo, ali iščejo raka.
Zdravljenje
Zdravljenje trebušne slinavke NET se razlikuje glede na vrsto NET, ki jo imate. Praviloma pa je kirurško odstranjevanje tumorja primarni potek zdravljenja, kadar koli je to mogoče.
Pri tumorjih, ki jih ni mogoče odstraniti s kirurškim posegom ali so se razširili na druge dele telesa, se pogosto uporabljajo za zmanjšanje tumorja ali zdravljenje, kot so kemoterapija, hormonska terapija, druga zdravila, radiofrekvenčna ablacija in kriokirurška ablacija (zamrzovanje). ga uničiti.
Preprečevanje
Strokovnjaki ne vedo, kako preprečiti NET-je trebušne slinavke. Najboljše, kar lahko storite, je, da se zavedate svojega zdravja in se ob pojavu katerega od zgoraj naštetih simptomov posvetujete s svojim zdravnikom, zlasti v kombinaciji. Ljudje s sindromom MEN1 bi morali biti še posebej pozorni. Pri njih obstaja večje tveganje za razvoj bolezni.
Obvladovanje nevroendokrinih tumorjev trebušne slinavke
Poleg zdravljenja določenih vrst raka vam mora ponudnik zdravstvenih storitev ponuditi tudi nekaj možnosti za obvladovanje simptomov, ki bi lahko bili povezani s trebušno slinavko NET. To lahko vključuje zdravljenje z razjedami na želodcu, zdravljenje ali zdravila brez recepta za zdravljenje driske ali zdravila ali druge strategije za nadzor krvnega sladkorja.