Črevesni zapleti KVČB

Vsebina

• Absces
• Obstrukcija črevesja
• Perforacija črevesja
• Rak debelega črevesa in danke
• Razpoka
• Fistula
• Predmenstrualni sindrom
• Strupeni megakolon

Mnogi ljudje verjamejo, da vnetna črevesna bolezen (KVČB) povzroča le drisko, vendar na različne načine vpliva tudi na debelo in tanko črevo. Črevesni zapleti KVČB vključujejo abscese, obstrukcijo črevesja, perforacijo črevesja, kolorektalni rak, razpoke, fistule, poslabšanje simptomov med menstruacijo in toksični megakolon. Nekateri od teh zapletov KVČB (Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis) so lahko življenjsko nevarni in zahtevajo takojšnje zdravljenje, da se prepreči resnejša bolezen.

Absces

Absces, ki je pogostejši pri Crohnovi bolezni kot pri ulceroznem kolitisu, je kopičenje gnoja na mestu okužbe. Lahko se pojavi znotraj telesa, kjer ga ni mogoče videti, na primer v črevesni steni, ali zunaj, na primer na koži.

Notranji abscesi se lahko odpravijo z zdravljenjem z antibiotiki, če pa ne, jih bo treba izsušiti. To lahko storite tako, da kateter vstavite skozi kožo na mesto abscesa. Kateter se lahko vstavi na druge načine, na primer čez želodčno steno. V nekaterih primerih bo za odvajanje abscesa potrebna operacija.

Obstrukcija črevesja

Obstrukcija črevesja se pojavi, ko je del tankega ali debelega črevesa delno ali v celoti blokiran, kar preprečuje potovanje telesnih odpadkov. Oviro običajno spremljajo močne bolečine, bruhanje in zaprtje. V nekaterih primerih lahko nazogastrična sonda pomaga pri lajšanju simptomov, vendar bo morda potrebna operacija za odpravo ovire.

Perforacija črevesja

Tveganje, da bo črevesje razvilo perforacijo (luknjo), je redko, vendar je potencialno usoden zaplet KVČB. Perforacija je najpogostejša med prvim vnetjem ulceroznega kolitisa in pri tistih, katerih črevesne stene so zaradi hude bolezni zelo postale tanke. Perforacijo najpogosteje zdravimo s kirurškim posegom, da popravimo luknjo ali celo odstranimo del črevesja.

Rak debelega črevesa in danke

Ljudje s KVČB imajo večje tveganje za rak debelega črevesa in danke, zlasti ljudje, ki imajo 8 do 10 let obsežen ulcerozni kolitis. Ogroženi so tudi ljudje s Crohnovo boleznijo, čeprav je na voljo manj informacij o stopnji tveganja. Skrbno spremljanje raka debelega črevesa in danke s kolonoskopijo je potrebno za vsakogar s KVČB, še posebej za tiste z največjim tveganjem.

Razpoka

Razpoka je boleča solza v analnem kanalu, ki lahko povzroči krvavitev. Večina razpok se bo zacelila brez kirurškega posega, temveč z zdravljenjem, kot so topikalne kreme in zagotavljanjem, da se odvajanje blata opravi brez napora. Razpoke, ki se ne zacelijo in postanejo kronične, lahko zahtevajo operacijo.

Fistula

Fistula je nenormalna tunelu podobna povezava med dvema telesnima votlinama ali med telesno votlino in kožo. Fistule so pri Crohnovi bolezni pogostejše kot pri ulceroznem kolitisu in dejansko lahko približno 25% ljudi, ki imajo Crohnovo bolezen, v določeni točki med boleznijo razvije fistulo. Nekatere fistule lahko zdravijo z zdravili, vendar bolj resne ali obsežne so, bolj verjetno bodo potrebovale operacijo.

Predmenstrualni sindrom

Nekatere ženske s KVČB opazijo, da se njihovi simptomi poslabšajo med menstruacijo. Driska in bolečina se lahko povečata pred in med menstruacijo. Vzrok za te simptome je lahko povečanje hormonov med menstrualnim ciklusom.

Strupeni megakolon

Strupeni megakolon je redek, vendar je življenjsko nevarno stanje. Če toksičnega megakolona ne zdravimo, lahko privede do šoka, perforacije ali okužbe v trebuhu ali krvi. V nekaterih primerih ga je mogoče zdraviti medicinsko, v hudih primerih pa bo morda potrebna operacija.