Vsebina
Vnetje je eden najpogostejših vzrokov za bolečino, vendar je povezano z bolečino pri fibromialgiji?Vloga vnetja v tem stanju je bila tema raziskav in razprav že desetletja, pravzaprav se je bolezen včasih imenovala "fibrositis", kar pomeni "vnetje vlaknastih tkiv". Sčasoma pa je očitno pomanjkanje vnetja privedlo do tega, da je medicinska skupnost videla fibromialgijo ("bolečino v vlaknastih tkivih in mišicah") kot natančnejši izraz.
Nekaj desetletij kasneje pa vnovič pogledamo vnetje v tem stanju, zahvaljujoč vse večjemu delu dela, ki nakazuje, da bi lahko vseeno igral svojo vlogo. Ta vrstica raziskav bi lahko privedla do boljšega razumevanja bolezni in razširjenih možnosti zdravljenja.
Zakaj zmeda?
Zdravniki so verjeli, da fibromialgija ni vnetna bolezen, ker se ne kaže kot večina vnetnih bolezni. Spoji niso videti otečeni ali vroči. Tipični testi za vnetne označevalce, ki razkrijejo visoko stopnjo bolezni, kot sta lupus in artritis, praviloma razkrijejo normalno ali le nekoliko povišano raven fibromialgije. Leta 2012 so raziskovalci, ki so preučevali vnetne miopatije (bolečinska stanja), fibromialgijo označili za "lažno vnetno miopatijo".
Poleg tega so protivnetna zdravila, tako kortikosteroidi kot nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), pogosto neučinkovita pri lajšanju bolečine pri fibromialgiji.
Kje torej pride do primera vnetja?
Primer vnetja
V zadnjih letih so raziskovalci veliko izvedeli o možni vlogi vnetja v tem stanju.
Spomladi 2017 jeJournal of Pain Research je objavil študijo, ki je proučevala 92 različnih beljakovin, za katere je znano, da so povezane z vnetjem. Raziskovalci pravijo, da je to "doslej najobsežnejša ... študija vnetnega profiliranja bolnikov s FM". Ne samo to, ampak dokazi kažejo tudi vnetje v centralnem živčnem sistemu (možganih in živcih hrbtenjače), pa tudi sistemsko.
To delo je potrdilo prejšnje študije, ki kažejo, da imajo nekatere molekule imunskega sistema, imenovane citokini, veliko pri ljudeh s fibromialgijo. To podpira hipotezo, da to stanje vključuje imunsko disregulacijo.
Osrednji živčni sistem ima lasten imunski sistem, ločen od ostalega telesa, študija pa je pokazala visoko raven imunskih molekul, značilnih za osrednji živčni sistem.
Študija dr. Genevre Liptan iz leta 2010 kaže, da bi lahko pri fibromialgiji vneta fascija - tanka plast vezivnega tkiva, ki obdaja večino notranjih struktur. osrednja preobčutljivost, ki naj bi bila ključna značilnost bolezni.
Osrednja preobčutljivost se pojavi, ko postane centralni živčni sistem hiperstimuliran in pretirano reagira na vhod, vključno z bolečino in drugimi stvarmi, ki jih zaznajo vaša čutila, kot so svetloba, hrup in vonjave. Verjamejo, da ga vsaj delno povzročajo stalni bolečinski signali, ki bombardirajo možgane in hrbtenjačo.
Študija iz leta 2012 v Ljubljani Nevroimunomodulacija raziskali vlogo možnega sistemskega vnetnega in stresnega odziva pri fibromialgiji.Raziskovalci so ugotovili, da obstaja vnetno stanje, za katero se zdi, da je povezano z nenormalnim odzivom na stres. Niso mogli ugotoviti, ali je vnetje povzročilo stresno disfunkcijo ali obratno.
Leta 2013 so španski raziskovalci pod vodstvom MD Cordero objavili hipotezo, da je lahko vnetje pri fibromialgiji posledica disfunkcije v mitohondrijih (delih vaših celic, ki razgrajujejo hranila za ustvarjanje energije).
Zdravljenje vnetja
Ker se je primarno zdravljenje vnetja - steroidi in nesteroidna protivnetna zdravila - že pokazalo kot neučinkovito proti bolečinam pri fibromialgiji, kakšne možnosti imamo za zmanjšanje vnetja in upamo, da posledično tudi bolečine?
Študija iz leta 2017 je pokazala, da lahko zdravilo, imenovano naltrekson z majhnimi odmerki (LDN), pomaga znižati nekatere vnetne markerje, kar pomaga ublažiti bolečino in druge simptome.
Liptanova študija o fascialnem vnetju iz leta 2010 kaže, da so lahko učinkovite ročne terapije, ki ciljajo na fascijo, vključno z miofascialnim sproščanjem (vrsta masaže) in globoko tkivno manipulacijo, imenovano Rolfing. Zaenkrat so raziskave teh načinov zdravljenja omejene. Tudi nekateri ljudje s tem stanjem morda ne bodo mogli prenašati nekaterih vrst masaže, odvisno od simptomov.
Študija iz leta 2012, objavljena v Skandinaviji, kaže, da lahko vodna vadba izboljša ravnovesje citokinov pri fibromialgiji in s tem zniža raven vnetja in bolečino. (Preden začnete s kakršno koli vadbo, je pomembno, da se naučite pravilnega načina vadbe s fibromialgijo.)
Nekateri ljudje s fibromialgijo pravijo, da imajo veliko sreče z dodatki, ki naj bi zmanjšali vnetje. Protivnetna dopolnila vključujejo:
- Omega-3 maščobne kisline
- Kurkuma (kurkumin)
- Ingver
- CoQ10
- Rhodiola Rosea
Zaenkrat še nimamo raziskav o protivnetni dieti za fibromialgijo, vendar jo mnogi zdravniki priporočajo pri vnetnih stanjih. Ker vnetni sprožilci niso vsi enaki, ljudje pogosto začnejo s strogo omejeno prehrano, nato pa dodajo eno vrsto hrane hkrati, da ugotovijo, katera hrana je problematična.
Beseda iz Verywella
Ko izvemo več o vlogi vnetja pri fibromialgiji, bomo verjetno odkrili nove cilje za zdravila in druga zdravila, kar bi lahko vodilo do boljših možnosti zdravljenja po cesti.
Ne vemo, kako velika je vloga vnetja in ali je vzrok ali posledica stanja. Na ta vprašanja je mogoče odgovoriti več, saj se te vrst raziskav še naprej preiskuje.