Vsebina
- Kaj je IgA?
- Kaj je pomanjkanje IgA?
- Kakšni so simptomi pomanjkanja IgA?
- Kakšno je zdravljenje pomanjkanja IgA?
Kaj je IgA?
IgA je najbolj razširjeno protitelo v telesu in je prisotno tako v krvnem obtoku kot v izločeni obliki na površini sluznice. Najpomembnejša vloga IgA je zaščita pred okužbami pred številnimi bakterijami, ki so prisotne na sluznicah. IgA deluje na površino bakterij, ki jih nato uničijo različni imunski mehanizmi.
Kaj je pomanjkanje IgA?
Pomanjkanje IgA je opredeljeno kot popolna odsotnost ali izredno nizke vrednosti IgA, merjene v krvi, pri nastavitvi drugih ravni protiteles (IgG in IgM), ki so normalne. Nekoliko nizke vrednosti IgA niso v skladu s pomanjkanjem IgA.
Medtem ko je pomanjkanje IgA klasificirano kot oblika imunske pomanjkljivosti. Pomanjkanje IgA povzročajo razvojne nepravilnosti nekaterih belih krvnih celic v telesu (B-celice in / ali T-celice), kar je pogosto posledica genskih nepravilnosti, ki se pojavljajo v družinah.
Kakšni so simptomi pomanjkanja IgA?
Nekateri, vendar ne vsi, ljudje s pomanjkanjem IgA imajo večje tveganje za okužbe, ki vključujejo sluznice, kot so sinusi (sinusitis), srednja ušesa (vnetje srednjega ušesa), pljuča (pljučnica) in prebavila (giardioza). Ni razumljivo, zakaj večina ljudi s pomanjkanjem IgA sploh nima povečanega števila okužb in zakaj imajo nekateri številne pomanjkljivosti zaradi tega pomanjkanja protiteles.
Pomanjkanje IgA je povezano tudi z drugimi boleznimi prebavil, vključno z intoleranco za laktozo, celiakijo in ulceroznim kolitisom. Celiakijo najpogosteje diagnosticiramo s prisotnostjo protiteles IgA proti določenim beljakovinam v prebavilih, ki pa jih seveda ne bi našli pri osebi s celiakijo in pomanjkanjem IgA. Namesto tega naj bi bila protitelesa IgG proti istim beljakovinam prisotna pri osebi s celiakijo. Zato je treba osebo, za katero se sumi, da ima celiakijo, v času krvnih preiskav na celiakijo preveriti pomanjkanje IgA, da se zagotovi, da običajni test za celiakijo ne bo lažno negativen rezultat kot posledica pomanjkanja IgA.
Nekateri ljudje s pomanjkanjem IgA dejansko tvorijo alergijska protitelesa (IgE) proti protitelesom IgA in so zaradi prejemanja krvi izpostavljeni večjemu tveganju za anafilaksijo. Zato bi morali ljudje s pomanjkanjem IgA nositi medicinsko opozorilno zapestnico, tako da bi lahko, če bi bila nujna transfuzija krvi, uporabili krvni izdelek brez protiteles IgA, da bi zmanjšali možnost anafilaksije.
Ljudje s pomanjkanjem IgA imajo tudi večje tveganje za različne avtoimunske bolezni, vključno z nekaterimi krvnimi boleznimi (kot so ITP, TTP in hemolitična anemija), revmatoidnim artritisom, sistemskim eritematoznim lupusom in Hashimotovim tiroiditisom. Te bolezni se pojavijo pri približno 20-30% ljudi s pomanjkanjem IgA.
Nekateri raki, zlasti rak prebavil in limfomi, se pogosteje pojavljajo tudi pri ljudeh s pomanjkanjem IgA. Nazadnje lahko nekateri ljudje s pomanjkanjem IgA napredujejo do poslabšanja oblik imunske pomanjkljivosti, kot je običajna spremenljiva imunska pomanjkljivost (CVID).
Kakšno je zdravljenje pomanjkanja IgA?
Glavno zdravljenje pomanjkanja IgA je zdravljenje okužb ali s tem povezanih bolezni, ki se lahko pojavijo. Osebe s pomanjkanjem IgA in ponavljajočimi se okužbami je treba zdraviti prej in bolj agresivno z antibiotiki kot osebe brez pomanjkanja IgA. Imunizacijo proti pogostim okužbam, na primer z ubitimi različicami (izogibati se je treba virusnim cepivom) sezonskega cepiva proti gripi in cepiva proti pnevmokokom, je treba dati ljudem s pomanjkanjem IgA. Tudi pri ljudeh s pomanjkanjem IgA je treba rutinsko spremljati pojav avtoimunskih bolezni, bolezni prebavil, alergijskih stanj, raka in poslabšanja imunske pomanjkljivosti.
OPOZORILO: Informacije na tem spletnem mestu so zgolj v izobraževalne namene in jih pooblaščeni zdravnik ne sme uporabljati kot nadomestek za osebno nego. Prosite svojega zdravnika za diagnozo in zdravljenje morebitnih simptomov ali zdravstvenega stanja.