Vsebina
Diagnosticiranje sindroma razdražljivega črevesja (IBS) je namenjeno potrditvi tega, kar ste ne zagotoviti, da so vaši simptomi v skladu s značilnostmi samega stanja. IBS povzroča redne napade driske, zaprtja in bolečine v trebuhu, kar je v skladu s številnimi drugimi težavami s prebavili. Številni testi, ki jih naroči zdravnik, vključno z odvzemom krvi in slikanjem, bodo pomagali izključiti te skrbi. S tem je vaša diagnoza IBS bolj prepričljiva.Samokontrole
Ne morete dokončno ugotoviti, ali imate IBS, zato je zelo priporočljivo, da se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom, če imate ponavljajoče se simptome.
Koristno je, če začnete voditi preprost dnevnik simptomov, tako da imate dnevnik, kaj točno doživljate in kako dolgo.
Spremljajte, kaj jeste in kako se vaše telo odziva. Poleg tega beležite, kdaj imate bolečino, drisko in / ali zaprtje. Zabeležite tudi morebitne druge simptome, kot so napihnjenost, napenjanje (plin) in refluks kisline. Zabeležiti je treba celo simptome, kot so utrujenost, glavoboli, palpitacije srca in nujnost mehurja, še posebej, če jih stalno doživljate skupaj z bolj očitnimi simptomi IBS.
To vam ne bo pomagalo postaviti diagnoze, lahko pa bo pomagalo zdravniku. Spodaj lahko uporabite naš vodnik za zdravniške razprave, s katerim se boste o svojih simptomih pogovorili s strokovnjakom.
IBS Doctor Discussion Guide
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Vrednotenje in laboratoriji
V mnogih primerih se zdravniki odločijo za diagnozo IBS z najmanj diagnostičnimi postopki, vključno z:
- Redno krvno delo (zdravnik vam bo morda preizkusil tudi kri, da ugotovi, ali imate celiakijo.)
- Preskus okultne krvavitve v blatu (test krvi v blatu)
Rezultati bodo upoštevani z upoštevanjem podatkov iz dnevnika simptomov in vaše zdravstvene anamneze.
Merila Rim IV
Ker IBS velja za funkcionalno motnjo, ker ni vidnega procesa bolezni, zdravniki pogosto uporabljajo diagnozo Rim IV za diagnozo IBS.
V skladu s temi merili se IBS diagnosticira, če so bili simptomi prisotni vsaj en dan na teden v enem mesecu.
Simptomi morajo vsebovati tudi ponavljajoče se bolečine v trebuhu ali nelagodje, pri čemer veljata dva ali več naslednjih:
- Bolečino lajša odvajanje blata
- Napad bolečine je povezan s spremembo pogostnosti blata
- Napad bolečine je povezan s spremembo videza blata
Čeprav so merila Rim IV koristen vir, mnogi zdravniki primarne zdravstvene oskrbe raje opravijo temeljitejšo preiskavo in vas lahko napotijo k gastroenterologu.
Gastroenterologi s svojim znanjem o delovanju celotnega prebavnega sistema in izkušnjami pri različnih motnjah v prebavilih pripravijo celovit načrt diagnoze in zdravljenja.
Slikanje
Če simptomi ali družinska zdravstvena anamneza to upravičujejo, vam bo zdravnik morda priporočil dodatno testiranje, da se prepričate, da nimate nobenega drugega stanja, ki bi posnemalo IBS, na primer vnetne črevesne bolezni (KVČB) in polipe debelega črevesa.
Če se to zgodi, lahko priporoči enega od teh pogostih prebavnih postopkov:
- Kolonoskopija: Obseg celotnega debelega črevesa
- Sigmoidoskopija: Pregled rektuma in najnižjega dela debelega črevesa, imenovan sigmoidno debelo črevo
- Zgornja endoskopija: Obseg zgornjega prebavnega trakta, vključno s požiralnikom, želodcem in dvanajstnikom
- Serija spodnjega GI (barijev klistir): RTG debelega črevesa z barijem, uporabljenim za kontrast
- Zgornja serija GI: Rentgenski žarki zgornjega prebavnega sistema z barijem, uporabljenim za kontrast
- Testiranje intolerance za laktozo
- Test blata (za izključitev črevesnih zajedavcev)
Ko so izključeni vsi drugi pogoji in so izpolnjeni pogoji iz merila Rim IV, vam lahko zdravnik samozavestno diagnosticira IBS.
Diferencialne diagnoze
Obstajajo številne pogoste zdravstvene težave s prebavili, ki imajo iste simptome IBS. Na primer, celiakija (avtoimunski odziv na uživanje glutena) in intoleranca za hrano (prebavni odziv na nekatera živila) imajo pogosto podobne simptome kot IBS.
Medtem imajo podobni simptomi tudi KVČB, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis in rak debelega črevesa. Razlika je v tem, da imajo ljudje s temi boleznimi poleg bolečin v trebuhu, plinov, napenjanja, driske in zaprtja večkrat tudi rektalne krvavitve; tisti z IBS običajno nimajo rektalne krvavitve, razen če je iz hemoroidov.
Tudi če imate rektalno krvavitev ali druge simptome rdeče zastave, večina zdravnikov raje izključi te pogoje, preden postavi diagnozo IBS.
Možnosti zdravljenja IBS