Vsebina
Vam je zdravnik diagnosticiral tudi divertikulozo skupaj s sindromom razdražljivega črevesja (IBS)? Se sprašujete, ali obstaja odnos med njima? In ali se vam zdi izziv, kaj jesti, da ne bi poslabšali simptomov nobene od obeh zdravstvenih težav? Oglejmo si morebitno prekrivanje in nato razpravljajmo o tem, kako lahko poskrbite zase, ko imate oboje.Kaj je divertikuloza?
Divertikuloza je zdravstveno stanje, pri katerem so v sluznici debelega črevesa majhni žepki (vrečke). Te vrečke so znane kot divertikule in se potiskajo navzven na steno debelega črevesa. Najverjetneje jih najdemo v sigmoidnem debelem črevesu, ki je najnižji del debelega črevesa.
Divertikuloza je eno od treh stanj, ki so razvrščena kot divertikularna bolezen - druga dva sta divertikulitis, pri katerem se žepi ali vrečke, znani kot divertikuli, okužijo ali vnamejo in divertikularna krvavitev, pri kateri divertikuli začnejo krvaviti.
Simptomi
Za mnoge ljudi divertikuloza ne povzroča simptomov. V drugih lahko prisotnost teh vrečk prispeva k zaprtju, driski, bolečinam v trebuhu in napihnjenosti. Vsi simptomi IBS.
Simptomi divertikulitisa so lahko hujši. Bolečina je lahko od blage do hude in se hitro ali postopoma poslabša. Bolečina se lahko voska in izgine. Drugi simptomi divertikulitisa vključujejo:
- Bolečine v trebuhu in krči
- Nenadna sprememba črevesne navade, to je zaprtje ali driska
- Mrzlica
- Vročina
- Nežnost spodnjega dela trebuha, zlasti na levi strani
- Bruhanje
Nevarno tveganje pri nezdravljenem divertikulitisu je perforacija črevesja - potencialno smrtno nevarno stanje, ki zahteva operacijo.
O divertikularni krvavitvi običajno priča nenadoma velika količina svetlo rdeče do temno kostanjeve krvi v blatu. Krvavitev se običajno ustavi sama od sebe, če pa pride do krvavitve v blatu ali iz rektuma, morate k zdravniku natančno oceniti, kaj je povzročilo krvavitev.
Prekrivanje med IBS in divertikulozo
Če bi se spraševali, ali si predstavljate stvari, ki bi lahko bile povezane z vašo zdravstveno težavo, boste morda z veseljem vedeli, da se je ta misel porodila tudi raziskovalcem. Oglejmo si nekaj ključnih študij in njihove rezultate:
Ena študija iz leta 2013 je v približno šestih letih v bolnišnici Veteranske uprave spremljala veliko skupino preiskovancev, pri katerih je bila diagnosticirana divertikulitis brez predhodne anamneze funkcionalne prebavne motnje (FGD), kot sta IBS ali psihiatrična bolezen. Ugotovili so, da imajo ti posamezniki skoraj pet odstotkov večje tveganje za razvoj IBS in približno dvakrat večje tveganje za razvoj drugačne FGD ali motnje razpoloženja. Ti rezultati so privedli do tega, da je skupina raziskovalcev predlagala pojem "postdivertikulitis IBS" (PDV-IBS), oznako, ki bi se uporabljala za posameznike, ki imajo po epizodi divertikulitisa kronične prebavne simptome IBS. Upoštevajte, da je to le ena študija - veliko več dela bi bilo treba opraviti, preden se izvede kakršna koli uradna klasifikacija nove podvrste IBS.
Druga študija, objavljena leta 2010, je z vprašalnikom ugotovila, ali obstaja povezava med divertikularno boleznijo in IBS. Rezultati so pokazali, da je IBS povečal tveganje za divertikulozo osebe, ni pa nujno povečal tveganja za divertikulitis. To povečano tveganje za divertikulozo je bilo še bolj izrazito pri posameznikih z IBS, starejših od 65 let. Zanimivo je, da je bilo povečano tveganje za divertikulozo bolj verjetno opaziti pri posameznikih, pri katerih je bila diagnosticirana IBS, v kateri prevladuje driska (IBS-D ) ali IBS izmeničnega tipa (IBS-A).
Druga velika študija je bila izvedena na Japonskem leta 2014. Raziskovalci poudarjajo, da obstaja primarna razlika glede tega, kje se divertikularna bolezen pojavlja pri primerjavi posameznikov z Zahoda (Evrope in ZDA) v primerjavi z osebami iz Azije. Očitno se na Zahodu divertikularna bolezen pogosteje pokaže v distalnem debelem črevesu - padajočem debelem črevesu na levi strani in sigmoidnem debelem črevesu. Nasprotno pa se v Aziji divertikularna bolezen pogosteje pojavi na desni strani debelega črevesa. Zakaj je to pomembno? Po mnenju raziskovalcev so te razlike pomembne, saj je levostranski divertikulitis navadno hujši, medtem ko desnosmerna divertikularna bolezen poveča tveganje za krvavitev.
V tej japonski študiji so rezultati pokazali, da so udeleženci, ki so pokazali znake divertikularne bolezni na levi ali na obeh straneh debelega črevesa, bolj verjetno imeli IBS, medtem ko udeleženci, ki so imeli divertikularno bolezen na desni strani, niso pokazali tega večjega tveganja .
Kaj storiti, če imate oboje
Zdi se zelo zahtevno ugotoviti, kaj storiti, če imata oba zdravstvena problema. Na srečo nekatera ista priporočila za zdravljenje IBS veljajo za divertikularno bolezen:
- Povečajte vnos vlaken: To je lahko v obliki prehrane z visoko vsebnostjo vlaknin ali prehrane z vlakninami.
- Vzemite probiotike: Raziskave niso dokončne, vendar obstajajo nekateri znaki, da lahko probiotiki pomagajo pri preprečevanju divertikulitisa pri posameznikih z divertikulozo v skladu s študijo iz leta 2013. Probiotike lahko najdete v dopolnilni obliki ali v fermentirani hrani.
Obstaja nekaj priporočil glede življenjskega sloga za zmanjšanje težav zaradi divertikularne bolezni. Čeprav ti dejavniki niso nujno povezani z IBS, bodo te spremembe pomagale izboljšati vaše splošno in prebavno zdravje:
- Če ste kadilec, se ustavite.
- Pazite, da redno telovadite.
- Ohranite zdravo težo.
- Uporaba alkohola naj bo čim manjša.
- Uporabo aspirina in nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) zmanjšajte na minimum.