Vprašajte strokovnjaka
Pediatrična gastroenterologinja dr. Maria Oliva-Hemker ponuja odgovore na najpomembnejša vprašanja o vnetni črevesni bolezni (KVČB) pri otrocih. KVČB je kronična vnetna motnja, ki lahko prizadene različne dele prebavil (GI). Pri KVČB sta dve glavni diagnozi - Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis. Tukaj je tisto, kar morajo starši vedeti. Ali KVČB predstavlja težave s kakovostjo življenja za mojega otroka?
Da. KVČB je kronična bolezen, zato se morajo otroci naučiti, kako se z njo spoprijeti. Pogosto se spopadajo s šolanjem, jemanjem zdravil in pozornostjo na prehrano. Kot center za KVČB v naši ekipi niso samo gastroenterologi, dietetiki in kirurgi, ki zdravijo in preučujejo KVČB, temveč tudi vedenjski psihologi, ki otrokom pomagajo pri soočanju s to boleznijo.
Na koncu so otroci s KVČB običajno uspešni tako v akademskem kot športnem športu. Naš cilj je otrokom omogočiti čim bolj normalno življenje, da lahko dosežejo svoje cilje.
Kako pomembno je zgodnje odkrivanje?
Razlog, zaradi katerega želimo zgodnje odkrivanje, je v tem, da želimo, da se bolniki počutijo bolje, da se zdravo prebavilo zdravo zdravi in poskrbi, da pri njih ne pride do zastojev v rasti ali puberteti, ker niso diagnosticirani. Druga stvar je, da nismo namenjeni sprehajanju z vnetji v našem prebavilih, kar sčasoma lahko poveča tveganje za raka debelega črevesa in drugih resnih stanj.
Kako dobro pediatri odkrivajo KVČB?
Otroke s kolitisom običajno poberejo prej, ker imajo drisko ali kri v blatu, česar ne morejo skriti.Na žalost se pri otrocih s Crohnovo boleznijo lahko zgodi eno leto ali več zamude pri diagnozi, ker so simptomi, kot so bolečine v trebuhu, lahko bolj subtilni, bolj kronični in se pikajo, starši pa lahko trajajo nekaj časa, da opazijo, da nekaj ni v redu.
Ali je družinska zgodovina pomembna?
Večina ljudi s KVČB nima družinskega člana s KVČB. Če pa imate družinskega člana s KVČB, lahko to poveča tveganje za nastanek bolezni.
Ali lahko pediatri obvladujejo KVČB?
Če je v ZDA otroku diagnosticirana KVČB, mu mora slediti otroški gastroenterolog. Ko pa je diagnoza postavljena, gastroenterologi tesno sodelujejo s pediatri, da bi zagotovili popolno oskrbo otrok. Toda zdravila in zdravljenje prevzamejo strokovnjaki z GI.
Kaj se zgodi, ko moj otrok obišče strokovnjaka za GI?
Če se specialist strinja s pediatrom, da je sum na KVČB velik, potem je otrok na diagnostični endoskopiji, ki vključuje oceno zgornjega in spodnjega prebavil. Diagnozo KVČB postavimo tako, da združimo številne namige - otrokovo anamnezo, fizični pregled, laboratorijske preiskave, endoskopske izvide in izvide MRI ali CT trebuha. Specialist bo poskušal tudi natančno določiti, ali gre za Crohnov ali ulcerozni kolitis.
Ali obstajajo novi načini zdravljenja KVČB?
Tako imenovana biološka zdravila, ki se danes redno uporabljajo tako pri otrocih kot pri odraslih, so največji razred zdravil, ki so najbolj vplivala na celjenje sluznice prebavil. Pomembno je, da simptomov ne dobimo le pod nadzorom, temveč tudi ozdravimo prebavila. To je prednost teh bioloških zdravil - zmanjšajo učinke kroničnega vnetja na telo, da je lahko prebavni trakt čim bolj zdrav.