Vsebina
V prazničnem času ali med porokami, maturami ali ob drugih priložnostih, kjer se pogosto zaužije več alkohola kot običajno, niso redki primeri, da sicer zdravi mladi razvijejo epizode atrijske fibrilacije. Atrijska fibrilacija, ki se pojavi po takih praznovanjih, je stanje, splošno znano kot "počitniško srce".Atrijska fibrilacija in počitniško srce
Atrijska fibrilacija je dokaj pogosta motnja srčnega ritma, ki pogosto povzroči pomembne simptome, zlasti lahkotno utrujenost in palpitacije. Pravi razlog, da je atrijska fibrilacija zaskrbljujoča, pa je ta, da lahko privede do možganske kapi.
Atrijska fibrilacija je hitra in nepravilna srčna aritmija, ki jo povzročajo kaotični električni impulzi v atrijskih komorah srca (obeh zgornjih komor).
V večini primerov je atrijska fibrilacija, ki se pojavi pri prazničnem srcu, "paroksizmalna", kar pomeni, da se aritmija začne zelo nenadoma in se po določenem času ustavi enako kot nenadoma. Ljudje, ki imajo epizode paroksizmalne atrijske fibrilacije, imajo pogosto simptome precej nenadnega nastopa, ki pogosto vključujejo:
- Še posebej palpitacije, ki opazijo hiter, nepravilen srčni utrip
- Dispneja (težko dihanje), zlasti pri vsakem naporu
- Omotica
Izkazalo se je, da je atrijska fibrilacija vzrok za snemanje EKG med eno od teh epizod.
Pri ljudeh z bolj tipičnimi oblikami atrijske fibrilacije (to ni povezano z alkoholom ali praznovanji) lahko aritmijo povzročijo osnovne bolezni srca, staranje, hipertenzija, debelost ali sedeči način življenja. Vendar pri mnogih drugih ljudeh z običajnimi oblikami atrijske fibrilacije sploh ni mogoče ugotoviti nobenega vzroka.
Atrijsko fibrilacijo, ki se pojavi pri prazničnem srcu, povzročajo epizode uživanja alkohola.
Poraba alkohola
Vemo, da je kronično, močno pitje povezano z obliko razširjene kardiomiopatije in srčnega popuščanja, kar pa pogosto vodi v kronično atrijsko fibrilacijo. Torej ni dvoma, da je močno, dolgotrajno pitje škodljivo za srce.
Tudi veliko manjše količine običajnega uživanja alkohola so povezane s povečanim tveganjem za atrijsko fibrilacijo. Verjetno je verjetno, da se razvije atrijska fibrilacija pri populacijah, ki zaužijejo več kot 1 pijačo na dan, in tveganje je povečala za skoraj 40% pri tistih, ki povprečno pijejo več kot 3 pijače na dan.
Počitniško srce pa ni povezano zkronično kakršno koli uživanje alkohola. Namesto tega je povezano s popivanjem - takšnim, s katerim se ljudje običajno ukvarjajo med prazniki ali med praznovanjem. Običajno je popivanje resnično "popivanje" z zelo močnim vnosom alkohola v sorazmerno kratkem času, atrijsko fibrilacijo, ki nastane, pa spremljajo vsi drugi neprijetni stranski učinki, ki pogosto spremljajo popivanje.
Med temi popivanji se lahko pojavijo druge vrste pretiravanja, vključno z uživanjem veliko hrane, ki vam škoduje, ali jemanjem drog. Čeprav lahko ti dejavniki igrajo pomembno vlogo pri razvoju počitniškega srca, je skoraj vedno prisoten le alkohol.
Ta vrsta prazničnega srca, kjer se atrijska fibrilacija pojavi po očitni epizodi popivanja, je najpogostejša oblika tega stanja. Zdravniki se te bolj očitne sorte dobro zavedajo in na splošno nimajo težav s postavitvijo pravilne diagnoze. Prav tako bodo dobili zdravljenje pravilno - in sicer pacientu svetujejo, naj se v prihodnosti izogiba popivanju.
Prefinjenejša oblika
Zdi se, da obstaja veliko bolj subtilna oblika prazničnega srca, pri katerem se pojavi atrijska fibrilacija, vendar zgodovina pravega popivanja ni prisotna. Izkazalo se je, da so nekateri ljudje preprosto izjemno občutljivi na alkohol. Pri teh posameznikih lahko zmerne količine alkohola (običajno dve ali tri pijače) in včasih celo posamezna pijača sprožijo epizode atrijske fibrilacije.
Ironično je, da lahko ta blažja vrsta počitniškega srca za pacienta predstavlja večji problem kot bolj značilna in hujša vrsta. Težava je v tem, da zdravnik brez zgodovine resničnega popivanja lahko preprosto spregleda to subtilnejšo obliko alkoholne atrijske fibrilacije.
Če je povezava med paroksizmalno atrijsko fibrilacijo in zaužitjem alkohola zamujena (ker res ni bilo preveč zaužitja alkohola in nobenega popivanja), bo zdravnik morda priporočil kronično zdravljenje atrijske fibrilacije. Takšno zdravljenje je lahko precej neprijetno ali celo tvegano. Pravzaprav je primerna terapija za te ljudi preprosto izogibanje pitju alkohola.
Za nekoga, ki ima epizodo prazničnega srca po majhni količini alkohola, to v veliki meri pomeni, da se v prihodnosti izogiba alkoholu.
Ta blažja oblika počitniškega srca je morda pogostejša, kot je trenutno znana. Ljudje, ki imajo epizode paroksizmalne atrijske fibrilacije, bi morali skrbno pretehtati okoliščine, v katerih se je pojavila ta aritmija, in poskusiti ugotoviti, ali je videti, da je na kakršen koli način povezan z uživanjem alkohola.
Zdravniki, ki zdravijo bolnike s paroksizmalno atrijsko fibrilacijo, bi morali vsekakor vprašati tudi o manjši izpostavljenosti alkoholu. Pravzaprav bi morali zdravniki preučiti tudi druge vidike pacientovega življenjskega sloga, saj je atrijska fibrilacija pogostejša bolezen, kot se zdravniki zavedajo. S pravilno diagnozo lahko bolniku prihranijo neprimerno zdravljenje.
Beseda iz zelo dobrega
"Klasični" sindrom prazničnega srca se nanaša na pojav nenadne atrijske fibrilacije po očitnem napadu popivanja. Poleg tega bodo nekateri ljudje imeli atrijsko fibrilacijo tudi po zelo zmernem uživanju alkohola. Za zdravnike je pomembno, da upoštevajo celo trivialne količine zaužitja alkohola, ko poskušajo ugotoviti, zakaj je pri relativno mladi, zdravi osebi prišlo do epizode atrijske fibrilacije.