Vsebina
Artroza kolka je pogosta vrsta osteoartritisa. Ker je kolk sklep, ki nosi težo, lahko osteoartritis povzroči velike težave. Po podatkih Ameriškega koledža za revmatologijo približno 1 od 4 Američanov lahko pričakuje, da bo v življenju razvil artrozo kolka.Zgodnja diagnoza in zdravljenje pomagata obvladovati simptome artroze kolka. S tem pregledom stanja bolje razumejte simptome, diagnozo in možnosti zdravljenja.
Vzroki
Artroza kolka je posledica poslabšanja sklepnega hrustanca in obrabe kolčnega sklepa. To se zgodi iz več razlogov, med drugim:
- Prejšnja poškodba kolka
- Prejšnji zlom, ki spremeni poravnavo kolka
- Genetika
- Prirojena in razvojna bolezen kolka
- Subhondralna kost, ki je premehka ali pretrda
- Avaskularna nekroza
Diagnoza
Zdravnik bo upošteval vašo celotno zdravstveno anamnezo, rezultate fizičnega pregleda in rentgenske žarke, da bo določil obseg poškodb sklepov in oblikoval diagnozo osteoartritisa kolka. Če potrebujete več informacij, vam bo zdravnik morda naročil MRI (slikanje z magnetno resonanco). Krvne preiskave se lahko uporabljajo, če je treba izključiti druge vrste artritisa.
V skladu z merili klasifikacije American College of Rheumatology za osteoartritis kolka morajo obstajati bolečine v kolku in vsaj dva od naslednjih treh kriterijev:
- Hitrost sedimentacije eritrocitov <20 mm / uro
- Femoralni ali acetabularni osteofiti, vidni na rentgenskem slikanju
- Zoženje sklepnega prostora na rentgenskem posnetku
Simptomi
Bolniki z osteoartritisom kolka imajo bolečine, ki so lokalizirane v predelu dimelj in na sprednji ali stranski strani stegna. Jutranja okorelost, čeprav krajši čas, ki se pojavi pri revmatoidnem artritisu, je značilna tudi za artrozo kolka. Najpomembneje je, da je gibanje kolka omejeno in bolečina med gibanjem omejena. Simptomi se lahko poslabšajo do te mere, da so bolečine stalno prisotne.
Zdravljenje
Artroze kolka ni mogoče pozdraviti, vendar obstajajo načini zdravljenja, ki pomagajo obvladovati simptome. Načrte zdravljenja je treba prilagoditi vsakemu bolniku v skladu z ameriškim koledžem za revmatologijo, upoštevati pa je treba tudi druge pogoje.
Zdravila so eden od načinov zdravljenja artroze kolka. V blažjih primerih običajno najprej poskusimo z acetaminofenom. NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila) in opioidni analgetiki se uporabljajo za zmerno do hudo artrozo kolka.
Obstajajo tudi zdravila brez zdravil, ki lahko pomagajo, na primer izguba teže. Medtem ko imajo ljudje z normalno telesno težo 20-odstotno tveganje za OA kolka, imajo ljudje s prekomerno telesno težo 25-odstotno tveganje, debeli pa 39-odstotno. V pomoč so se izkazali tudi programi vodnih vadb, fizikalna terapija (obseg gibalnih in krepilnih vaj) in delovna terapija (pripomočki, zaščita sklepov). Pomaga tudi izobraževanje pacientov.
Operacija velja za skrajno možnost zdravljenja. Operacija je primerna za bolnike z artrozo kolka, ki niso uspeli pri drugih bolj konzervativnih možnostih zdravljenja. Kirurški postopki vključujejo:
- Artroskopija "artroskop preveri stanje sklepnega hrustanca
- Osteotomija: poravna kote kolčnega sklepa
- Popolna zamenjava kolka: vsadijo se nove acetabularne in stegnenične komponente
Natančna diagnoza in zgodnje zdravljenje pomagata zmanjšati bolečino in izboljšati delovanje bolnika z osteoartritisom kolka. Ko stanje napreduje, se lahko ustrezno spremenijo zdravljenje.