Vsebina
Hidradenitis suppurativa je kronično stanje kože, ki povzroča boleče, vnete grudice pod površino kože. Te so lahko sprva podobne aknastim mozoljem ali ogrcem, vendar napredujejo do večjih grudic (imenovanih vozlički) in abscesov, ki lahko počijo in puščajo gnojno tekočino.Hidradentis suppurativa se najpogosteje razvije v predelu pazduhe, dimljah, notranjem delu stegna in spolovil ter zadnjici.
Pregled Hidradenitis SuppurativaPogosti simptomi
Najpogostejši simptomi hidradenitisa suppurativa so:
- Akne podobne izbokline na območjih, na katerih običajno ne bi pričakovali aknastih mozoljev (npr. pazduhe ali dimelj)
- Boleče kepe, imenovani vozliči, pod kožo. Ti so lahko majhni ali veliki (nekateri vozlički rastejo v velikosti marmorja ali večji).
- Ogrci na področjih, ki jih ne bi pričakovali. Določilna značilnost je, da se te črne pike običajno razvijejo v parih.
- Abscesi ki lahko poči in pušča v gnoj napolnjeno tekočino, ki ima neprijeten vonj
Stanje se najpogosteje razvije v kožnih gubah in na predelih, ki imajo veliko trenja, kot so pazduhe, dimelj in genitalije. Pogosti so tudi na notranjih stegnih, zadnjici in pod prsi samic.
Če stanje napreduje, se lahko pojavijo zlomi tudi na zatilju, pasu (tam, kjer počiva pas vaših hlač) in prsih.
Na tej fotografiji je vsebina, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Hidradenitis suppurativa je lahko od blage do hude. V blažjih primerih imate lahko le peščico majhnih izboklin. Preden se razvijejo, lahko opazite rahlo pordelost, srbenje ali pekoč občutek na tem območju. V nekaterih primerih pride tudi do prekomernega potenja.
Ko stanje napreduje, se vozlički povečajo in postanejo bolj boleči. Nekateri vozlički se zacelijo sami, drugi pa se razvijejo v abscese. Lahko počijo in izpustijo tekočino, napolnjeno z gnojem, ki ima neprijeten vonj.
Vozliči in abscesi lahko rastejo in se združujejo z drugimi, kar ustvarja tunelaste rane pod površino kože, imenovane sinusni trakti.
Hidradenitis suppurativa je kronično stanje, kar pomeni, da se bodo simptomi najverjetneje ponovili čez dolga leta.
Medtem ko pri nekaterih ljudeh simptomi prihajajo in izginejo, pri čemer ostanejo obdobja, ko je koža razmeroma čista, pri drugih skoraj vedno izbruhnejo vozlički in abscesi.
Dvojni psevdomokedoni
Eden od značilnih simptomov hidradenitisa suppurativa, zlasti v poznejših fazah bolezni, je razvoj dvojno končanih psevdomokedonov. Dvojno končani psevdokomedoni so videti kot tipična "črna pika", razen ključne značilnosti - črna pika ima dve konča.
Tako boste videli dve "glavi" ogrcev s celotno lezijo, povezano pod kožo. Če pritisnete na en konec, lahko detritus pride iz obeh strani.
Te vrste lezij se ne razvijejo pri drugih stanjih, ki spominjajo na hidradenitis suppurativa, na primer folikulitis ali preprost absces, zato je ta simptom dober namig, ki kaže na hidradenitis suppurativa.
Zapleti
Zaradi globokega vnetja in odprtih ran, ki jih povzroča to stanje, lahko hidradenitis suppurativa povzroči več zapletov.
Brazgotinjenje
Zaradi razširjenega vnetja hidradenitis suppurativa pogosto povzroči brazgotinjenje. Glede na velikost, lokacijo in resnost izbruhov so lahko brazgotine resne, od blagih atrofičnih brazgotin do globljih, resnejših brazgotin.
Na žalost je običajno, da ta kožna bolezen povzroči zelo hude brazgotine. Vrvi podobne brazgotine se lahko razvijejo na površini kože po liniji poškodb kože, ki so se pojavile pod površino.
Značilno je, da daljšega hidradenitis suppurativa ne zdravimo ali, če je primer hujši, večje je tveganje za brazgotinjenje.
Brazgotinjenje ni le kozmetična težava, čeprav lahko resne brazgotine povzročajo motnje. Ker je brazgotinsko tkivo globoko in je lahko zelo razširjeno, lahko sčasoma omeji gibanje prizadetega območja, na primer hude brazgotine v predelu pazduhe lahko omejijo gibanje celotne roke.
Tudi fistule - nenormalne luknje, ki povezujejo dva organa - se lahko razvijejo zlasti na področju genitalij ali okoli anusa.
Sekundarna bakterijska okužba
Pogosto se lahko razvije tudi sekundarna bakterijska okužba Stafilokok ali Streptokoki. V redkih primerih lahko okužba postane sistemska (okuži vaš krvni obtok in ne le lokalno območje). Znaki sistemske okužbe vključujejo:
- Vročina
- Potenje
- Slabost ali bruhanje
- Hiter srčni utrip
- Na splošno se počutim slabo
Če imate znake sistemske okužbe, takoj pokličite svojega zdravnika.
Squamous Cell Carcinoma
Ploščatocelični karcinom, vrsta kožnega raka, se lahko pogosteje razvije pri tistih z hidradenitis suppurativa.To se običajno zgodi pri ljudeh, ki imajo to bolezen že vrsto let, verjetno zaradi kroničnega vnetja, ki ga povzroča hidradenitis suppurativa.
Na koži, ki je vneta ali brazgotina, je težje videti kožni rak. Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnem tveganju za nastanek ploščatoceličnega karcinoma in o najboljšem načinu pregleda v vaši situaciji. Ne pozabite pa, da gre za zelo redek zaplet hidradenitis suppurativa.
Kdaj k zdravniku
Abscesi so pravzaprav precej pogosti in večina ljudi jih bo v določenem obdobju v življenju dobila vsaj enega in so zelo zdravljivi. Toda takrat, ko se ti abscesi ponovijo, bi morali vi in vaš zdravnik začeti raziskovati razloge, zakaj.
Obiščite svojega zdravnika, kadar:
- Imate boleče grudice ali abscese kjer koli na telesu.
- Imate grudice ali absces, ki se ponovijo ali se ne zacelijo.
- Grudice ali abscesi so zelo veliki, hudi ali razširjeni.
- Grudice povzročajo hude bolečine.
- Vaše kepe se poslabšajo.
- Imate znake sistemske okužbe.
Beseda iz zelo dobrega
Marsikomu je neprijeten vonj po odcejanju abscesov, zato se izogibajo obisku zdravnika. Prepričajte se, da je vaš zdravnik že vse videl in vas zaradi tega ne bo šokiral ali obsodil. Če imate absces, zlasti ponavljajoče se abscese, je nujno, da obiščete zdravnika.
Kako se diagnosticira Hidradenitis Suppurativa