Vsebina
Kaj je hepatitis?
Hepatitis je splošen izraz, ki se uporablja za opis vnetja jeter. Vnetje jeter lahko povzročijo številni virusi (virusni hepatitis), kemikalije, droge, alkohol, nekatere genetske motnje ali prekomerno aktiven imunski sistem, ki napačno napada jetra, imenovan avtoimunski hepatitis. Glede na svoj potek je hepatitis lahko akutni, ki se nenadoma vname in nato izgine, ali kroničen, kar je dolgotrajno stanje, ki običajno povzroči bolj subtilne simptome in progresivno poškodbo jeter.
Vrste hepatitisa
Obstaja pet virusov, ki povzročajo različne oblike virusnega hepatitisa: hepatitis A, B, C, D in E. Hepatitis A je večinoma bolezen, ki se prenaša s hrano in se lahko širi z onesnaženo vodo in neoprano hrano. Najlažje ga je prenesti, zlasti pri otrocih, vendar je tudi najmanj verjetno, da bo poškodoval jetra, običajno je blag in se popolnoma reši v šestih mesecih. Hepatitis B se lahko prenaša z izpostavljenostjo kontaminirani krvi, iglam, injekcijskim brizgam ali telesnim tekočinam ter z matere na dojenčka. To je kronična motnja in v nekaterih primerih lahko po dolgih letih prenašanja virusa povzroči dolgotrajne okvare jeter, jetrni rak in cirozo jeter. Hepatitis C se med porodom prenaša samo z okuženo krvjo ali z matere na novorojenčka. Tudi to lahko dolgoročno privede do raka na jetrih in ciroze. Hepatitis D najdemo le pri ljudeh, ki so prav tako okuženi s hepatitisom B. Hepatitis E najdemo predvsem v Afriki, Aziji in Južni Ameriki. Nekatera splošno varna zdravila so lahko strupena za jetra in povzročajo hepatitis (hepatitis, ki ga povzročajo zdravila), če jih jemljete v prekomernih ali zelo velikih odmerkih. Sem spadajo acetaminofen (tilenol) in celo vitamin A. Pri pediatru se posvetujte o ustreznem odmerjanju za vašega otroka.
Avtoimunski hepatitis
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis C
Hepatitis D
Hepatitis E
Neonatalni hepatitis
Simptomi
Slabo počutje
Nežnost v trebuhu, zlasti v zgornjem desnem kotu
Utrujenost
Zlatenica (porumenelost kože in beli del oči)
Temno obarvan urin
Blago obarvani blato
Bolečine v trebuhu
Slabost z bruhanjem ali brez
Oteklina trebuha zaradi zastajanja tekočine
Diagnoza
Za diagnosticiranje hepatitisa je potrebno naslednje:
Fizični pregled, ki lahko ali ne kaže oteklih, povečanih jeter
Krvni testi za preverjanje jetrnih encimov, ki so povišani, če so jetra poškodovana ali okužena, pa tudi krvni testi za preverjanje prisotnosti katerega koli od petih virusov, ki povzročajo hepatitis
Ultrazvok jeter za odkrivanje sprememb
Biopsija jeter za potrditev suma na vnetje, kadar drugi testi niso dokončni, in za določitev natančne stopnje poškodbe jeter
Zdravljenje
Da bi preprečili okužbo, je treba otroke - ali vse, ki še niso bili cepljeni - cepiti proti hepatitisu B in hepatitisu A. Cepiv proti hepatitisom C, D in E. Cepiva ne obstajajo, ko se enkrat pojavijo. Zdravljenje se osredotoča na preprečevanje nadaljnjih poškodb jeter, odpravo obstoječih poškodb, če je mogoče, in lajšanje simptomov. Večina primerov akutnega hepatitisa se bo sčasoma razrešila. Pri avtoimunskem hepatitisu se lahko uporabljajo nekatera zdravila, ki pomagajo nadzorovati prekomerno delujoč imunski sistem in preprečujejo nadaljnje napade na jetra.
Kdaj poklicati pomoč?
Če se pri vašem otroku pojavijo simptomi, ki kažejo na vnetje jeter, kot je navedeno zgoraj, pokličite svojega pediatra.