Vsebina
- Simptomi
- Vzroki
- Diagnoza
- Fizični izpit
- Ščitnična plošča
- Slikovni testi
- Zdravljenje
- Beta-blokatorji
- Zdravila proti ščitnici
- Radioaktivni jod
Čeprav včasih ni znanega razloga, zakaj bi ščitnica lahko prekomerno delovala (hipertiroza) ali premalo (hipotiroidizem), je včasih lahko to posledica avtoimunskega procesa, imenovanega avtoimunski tiroiditis. Glede na en pregled v reviji je to eden najpogostejših vzrokov za disfunkcijo ščitnice po vsem svetu Raziskave in praksa ščitnice.
V primerih avtoimunskega tiroiditisa se imunski sistem telesa napačno sproži in ustvari protitelesa, ki napadajo žlezo. Ko ima oseba avtoimunski tiroiditis, kot je Hashimotov, lahko kolesari skozi začetno obdobje, ko je v telesu preveč ščitničnega hormona, in pokaže simptome hipertiroidizma. To se imenuje hašitoksikoza.
Simptomi
Ščitnica vpliva na skoraj vse ključne telesne funkcije, vključno z dihanjem, srčnim utripom, delovanjem možganov in razpoloženjem, razvojem živčnega sistema. Pomaga tudi pri uravnavanju teže, ravni holesterola, energije in moči, zdravja kože, las in oči, menstrualnih ciklov, delovanja prebavil in še več.
Količina funkcij, ki jih ščitnica opravlja, je pokazatelj težav, ki bi se lahko pojavile, če bi prišlo do okvare. Znaki in simptomi Htx so lahko zelo podobni blagim do zmernim primerom hipertiroidizma. Ti znaki in simptomi lahko vključujejo:
- Prisotnost trde, a neboleče golše
- Potenje
- Drhteče roke
- Povečan apetit
- Težave s spanjem
- Izguba teže
- Utrujenost
- Nestrpnost do toplote
- Nepravilen ali hiter srčni utrip
- Občutje živčnosti ali razdražljivosti
- Spremembe razpoloženja
- Povečanje pogostosti odvajanja ali driske
Poleg tega je Htx običajno samoumeven, kar pomeni, da se sčasoma lahko razreši sam. V reviji Cureus, bil je en dokumentiran primer 21-letnega moškega, ki je dve leti pred Htxom razvijal hipotiroidizem.
Čeprav to morda ni običajno trajanje, ko nekdo doživi fazo Htx, vsekakor dokazuje, da lahko obstajajo nekatere razlike med časom, ki ga ljudje preživijo skozi to fazo.
Vzroki
Htx nastane zaradi vnetnega avtoimunskega procesa, ki uniči ščitnične mešičke ali celice in sprosti obilo ščitničnih hormonov v krvni obtok. To povzroči stanje hipertiroidizma. Na razloge, zakaj nekateri ljudje najprej razvijejo avtoimunske bolezni ščitnice, pa je malo težje odgovoriti.
Raziskovalci niso prepričani, kaj sproži avtoimunsko bolezen, vendar so na vrhu seznama verjetno vzpodbudni dejavniki, kot so genetika, izpostavljenost bakterijam in virusom ter vplivi okolja.
Prispevajo tudi dejavniki, zaradi katerih ste lahko bolj nagnjeni k razvoju avtoimunskega stanja ščitnice, vključno s spolom, starostjo ter osebno in družinsko anamnezo. Na primer, ženske pogosteje kot moški razvijejo avtoimunske bolezni, bolezen pa se pogosto pojavi v srednjih letih med 40 in 60 leti.
Poleg tega, če imate družinskega člana, ki mu je bila diagnosticirana avtoimunska bolezen ščitnice ali ste že diagnosticirali avtoimunsko bolezen, se tudi vaše možnosti za avtoimunsko bolezen ščitnice povečajo.
Diagnoza
Diagnozo Htx lahko postavimo z uporabo različnih meril.
Fizični izpit
Med fizičnim pregledom bo zdravnik vzel podrobno anamnezo, prisluhnil vašim simptomom in vas ocenil, ali se lahko dogaja. Vaš zdravnik lahko oceni, ali so vaši refleksi prekomerno aktivni ali premalo aktivni, opazuje spremembe na koži, palpira ščitnico in meri vaš srčni utrip.
Ščitnična plošča
Ščitnična plošča je sestavljena iz različnih krvnih preiskav, ki preučujejo, kako dobro deluje vaša ščitnica; lahko pomaga pri diagnozi, ali ste v hipertirozi ali hipotiroidizmu. Zdravnik lahko naroči teste, kot so ščitnični stimulirajoči hormon (TSH), T4, T3 in test protiteles.
Če je test na protitelesa pozitiven, to lahko pomeni, da vaš imunski sistem napada ščitnico.
V tem primeru so lahko simptomi, ki ste jih imeli, posledica prisotnosti avtoimunske bolezni ščitnice.
Slikovni testi
Poleg tega so slikovni testi lahko sestavni del ugotavljanja vzroka za težave s ščitnico. Zdravnik vam bo morda naročil druge teste (na primer ultrazvok ali pregled ščitnice), če bodo ugotovljeni vozlički ali če bo treba natančneje oceniti velikost in obliko ščitnice.
Običajno teste opravi tehnik, radiolog pa pregleda ugotovitve in zdravniku predloži poročilo.
Zdravljenje
V večini primerov se za obvladovanje Htx uporabljajo zdravila.
Beta-blokatorji
Če bolezen zaide v aktivno fazo, lahko uporabimo zaviralce adrenergičnih receptorjev beta, ki lahko zdravijo nekatere simptome, ki jih povzroča povečana proizvodnja ščitničnih hormonov. To je vsaj dokler stanje ne izzveni ali se razvije stanje hipotiroidizma.
Zdravila proti ščitnici
Druga možnost, ki bi jo vaš zdravnik lahko upošteval, so antitiroidna zdravila, ki postopoma blokirajo sposobnost ščitnice, da tvori hormone. Nekatera zdravila pa lahko težko vplivajo na jetra, zato se o tveganjih in koristih posameznega zdravila posvetujte s svojim zdravnikom.
Radioaktivni jod
Pri peroralnem jemanju radioaktivnega joda ščitnica absorbira, zaradi česar se žleza zmanjša. Sčasoma se lahko simptomi Htx umirijo, vendar zdravilo lahko privede do hipotiroidizma in morda boste morali trajno jemati nadomestna zdravila za ščitnico.
Konec koncev bo zdravnik pri izbiri zdravljenja, ki je primerno za vas, upošteval vašo starost, anamnezo, simptome, rezultate testov, prekrivajoča se zdravstvena stanja in stopnjo, v kateri Htx vpliva na vaše življenje. Če imate vprašanja v zvezi z rezultati testa ali zdravljenjem, se o svojih težavah pogovorite s svojim zdravnikom.
Beseda iz zelo dobrega
Zaradi kakršnega koli stanja ščitnice se lahko počutite slabo. Poleg tega bo morda treba vaše zdravljenje občasno prilagoditi, da se boste počutili najbolje. Dobra novica je, da lahko z zdravili in ustreznim nadzorom Htx dosežete točko stabilnosti.