Vsebina
- Zlomi rastne plošče: kaj morate vedeti
- Kaj so rastne plošče?
- Kako se zgodijo zlomi rastne plošče?
- Vrste zlomov rastnih plošč
- Diagnoza zloma rastne plošče
- Zdravljenje zloma rastne plošče
- Kateri so možni zapleti zlomov rastne plošče?
Zlomi rastne plošče: kaj morate vedeti
- Rastne plošče so površine na koncu določenih kosti, ki omogočajo rast kosti. Otrok še naprej raste, medtem ko so plošče "odprte".
- Rastna plošča se lahko zlomi (zlomi) zaradi padca ali drugega vzroka.
- Za diagnosticiranje zloma rastne plošče se najpogosteje uporabljajo fizični pregled in rentgen.
- Zlomi rastne plošče lahko prekinejo normalno rast, če jih ne zdravimo pravilno.
- Ulivanje in opornica sta pogosta načina zdravljenja zlomov rastne plošče, vendar je v nekaterih primerih morda potrebna tudi operacija.
Kaj so rastne plošče?
Rastne plošče, imenovane tudi fise ali epifizne ploščice, so diski hrustanca, ki so prisotni pri odraščajočih otrocih. Nahajajo se med sredino in koncem dolgih kosti, na primer kosti rok in nog. Večina dolgih kosti ima na vsakem koncu po eno rastno ploščo. Ko otrok konča z rastjo, ker so se njegove rastne plošče zaprle in ne ustvarjajo več nove kosti. Rastne plošče so ranljive in lahko zlomijo - podobna poškodba bi pri odrasli osebi povzročila zvin.
Kako se zgodijo zlomi rastne plošče?
Zlomi rastne plošče so pogosto posledica padcev ali nesreč pri športu, kolesu in motornih vozilih. V nekaterih primerih se lahko rastna plošča zlomi zaradi prekomerne uporabe sklepa. Primer so zlomi ploščic za rast, ki se lahko pojavijo v vrčih male lige zaradi pretiranega metanja.
Otroka je treba takoj po poškodbi zdraviti na lokalni urgenci ali v nujni ambulanti. Zdravstveno osebje vam bo lahko povedalo, ali je potrebna operacija. Pri zlomih, ki ne zahtevajo kirurškega posega, se morate vseeno dogovoriti za sestanek z zdravnikom za nadaljnjo oskrbo.
Vrste zlomov rastnih plošč
Zlomi rastne plošče so razvrščeni glede na to, kateri deli kosti so poleg rastne plošče poškodovani. Območja kosti tik nad in pod rastno ploščo se lahko zlomijo. Imenujejo se epifiza (konica kosti) in metafiza ("vrat" kosti). Najpogostejši zlom rastne plošče poteka skozi metafizo. Na primer, zlom metafize v golenici je zlom rastne plošče v največji kosti nog pod kolenom.
Diagnoza zloma rastne plošče
Številni zlomi rastne plošče so na rentgenskih žarkih zlahka vidni. Običajno zadostujejo rentgenski žarki prizadete kosti. Včasih pa je treba za primerjavo posneti slike nasprotne strani.
Nekaterih zlomov rastne plošče ni mogoče takoj videti na rentgenskem slikanju. Morda bo treba opraviti še druge teste, vključno z ultrazvokom, CT ali MRI. Vaš zdravnik se lahko pri diagnozi zanese tudi na lokacijo bolečine ali druge znake in simptome.
Zdravljenje zloma rastne plošče
Zlomi rastnih plošč se običajno zdravijo z opornice ali odlitki. Včasih bo morda treba kost postaviti na svoje mesto, da se bo pozdravila v pravilnem položaju. To lahko storite pred ali po namestitvi zasedbe in se imenuje zaprta redukcija. Čas, v katerem mora biti vaš otrok v gipsu ali opornici, je odvisen od lokacije in resnosti zloma. Pomembna je tudi starost vašega otroka: mlajši bolniki se pozdravijo hitreje kot starejši.
Če je bil zlom manipuliran (zmanjšan), boste morali pogosteje spremljati otrokovega ortopeda. Po celjenju je treba zlom natančno spremljati, da zagotovimo, da kost še naprej normalno raste.
Nekateri zlomi rastne plošče zahtevajo operacija da zagotovimo, da je rastna plošča optimalno poravnana za normalno rast te kosti. Operacija se imenuje odprta redukcija in notranja fiksacija. Sestavljen je iz razkrivanja kosti, da jo z vijaki in ploščami postavite na svoje mesto.
Kateri so možni zapleti zlomov rastne plošče?
Najresnejši zaplet je zgodnje zaprtje (popolno ali delno) rastne plošče.
- Popolno zaprtje pomeni, da se je celotna rastna plošča prizadete kosti prenehala širiti. Posledica tega je, da prizadeta kost ne raste tako dolgo kot nasprotna stran.
- Delno zapiranje pomeni, da je poškodovani del rastne plošče prenehal delovati. Medtem nepoškodovani del še naprej proizvaja novo kost. Posledica tega je, da kost raste pod nenormalnim kotom.
Resnost zapiranja rastnih ploščic in potreba po njej sta odvisna od mesta zloma in starosti bolnika. Možnosti zdravljenja vključujejo:
- Kirurško zaustavimo rastno ploščo na nasprotni strani.
- Kirurško podaljšanje poškodovane kosti.
- Skrajšanje normalne kosti.
Drugi zapleti zlomov rastne plošče vključujejo zapoznelo celjenje kosti, neozdravljenje, okužbo in izgubo pretoka krvi v to območje, kar povzroči smrt dela kosti.