Vsebina
- Kaj natančno je občutljivost na gluten?
- Simptomi prebave
- Nevrološke težave
- Kožni simptomi, endokrine motnje in bolečine v sklepih
Če menite, da ti simptomi zelo spominjajo na simptome celiakije, imate popolnoma prav. Pravzaprav je nemogoče razlikovati med občutljivostjo na gluten in celiakijo samo na podlagi simptomov - oba stanja sta s skoraj enakimi simptomi, pravijo strokovnjaki za občutljivost na gluten.
Da bi stvari postale še bolj zmedene, celiakija in občutljivost na gluten na celiakijo niso edini vrsti "alergij na gluten", ki jih je mogoče imeti. Dejansko obstaja pet različnih vrst "alergije na gluten" in najrazličnejši znaki, ki kažejo, da imate težave z glutenom.
In pravzaprav je povsem mogoče, da krivec za "občutljivost na gluten" sploh ni niti gluten. Nekateri znanstveniki domnevajo, da ljudje z občutljivostjo na celiakijo gluten dejansko reagirajo na drugo spojino v pšenici, kot so fruktani (kompleksni ogljikovi hidrati, ki lahko povzročijo simptome pri ljudeh s sindromom razdražljivega črevesja) ali zaviralci amilaze tripsina (ki so beljakovine).
Raziskave vsega tega potekajo in zdravniki bi morali imeti veliko boljšo predstavo o tem, kaj se dogaja v naslednjih nekaj letih.
Kaj natančno je občutljivost na gluten?
Nazaj na občutljivost na gluten brez celiakije. Ker so raziskave tega stanja relativno nove, jih vsi zdravniki niso sprejeli kot "resnično" stanje. Posledično ne bodo vsi bolnikom postavili diagnoze občutljivosti na gluten. Tisti zdravniki, ki bodo diagnosticirali bolezen, bodo najprej izvedli testiranje celiakije in najprej izključili celiakijo, preden bodo rekli, da ima bolnik občutljivost na gluten.
Kljub temu so nedavne medicinske raziskave o občutljivosti na gluten okrepile teorijo, da gre za ločeno stanje od celiakije. Celiakijo povzroča reakcija telesa na beljakovine glutena, ki jih najdemo v pšenici, ječmenu in rži.
Manj jasno je, kaj natančno povzroča občutljivost na gluten - v resnici je, kot smo že razpravljali, lahko neglutenska komponenta pšenice in drugih zrn glutena (zaradi česar je lahko "občutljivost na celiakijo pšenice boljše ime za to). Kljub temu pa večina medicinskih raziskovalcev to stanje vsaj za zdaj še vedno označuje kot "občutljivost na celiakijo gluten".
Da bi dobili boljšo sliko najpogostejših simptomov, ki jih najdemo pri občutljivosti na gluten, je Verywell Health govoril s tremi raziskovalci, ki so veliko časa preučevali stanje: dr. Alessio Fasano, dr. Kenneth Fine in dr. Rodney Ford. Trije so razpravljali o lastnih kliničnih izkušnjah z bolniki z občutljivostjo na gluten. Treba je opozoriti, da v nekaterih primerih njihova mnenja niso bila potrjena v objavljenih raziskavah ali sprejeta v medicinski skupnosti na splošno.
Simptomi prebave
Po mnenju zdravnikov, ki so to raziskali in zdravili bolnike, so simptomi prebavne občutljivosti na gluten zelo pogosti.
Na primer dr. Fasano, ki je vodja Generalnega centra za raziskave celiakije v Massachusettsu in je objavil prvi članek, ki opisuje molekularne osnove za občutljivost na gluten, pravi, da imajo ljudje, ki so občutljivi na gluten, simptome, podobne IBS, vključno z drisko in bolečine v trebuhu. "(Seveda se med sindromom razdražljivega črevesja in simptomi celiakije precejšnje prekriva.)
Dr. Fine, ki je ustanovil Enterolab in njegov program za testiranje občutljivosti na gluten, pravi, da ima večina ljudi, pri katerih je diagnosticirana občutljivost na gluten, "nekatere simptome v prebavilih - vse od zgage do zaprtja. Driska je klasična, klasična je tudi napenjanje [in] prehaja plin. običajni."
Nevrološke težave
Tako kot pri celiakiji lahko občutljivost na gluten povzroči utrujenost, možgansko meglo in druge kognitivne težave, vključno z motnjami pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnostjo, povezanimi z glutenom, trdijo dr. Fasano in dr. Fine.
Dr.Fasano pravi, da glavobole (vključno z migreno, povzročeno z glutenom) in možgansko meglo vidi pri približno tretjini ljudi, pri katerih je diagnosticiral ne-celiakijo, občutljivost na gluten - veliko več kot pri celiakiji. Ljudje z diagnozo občutljivosti na gluten poročajo tudi o občutkih depresije in tesnobe, ki jih povzroča gluten. Pravzaprav so rezultati študije podprli idejo, da lahko gluten povzroči depresijo, če ste občutljivi na gluten, vendar nimate celiakije. (Depresija in tesnoba sta povezani tudi s celiakijo.)
Rodney Ford, Christchurch, novozelandski pediater in avtor knjige Glutenski sindrom, je prvi postavil hipotezo, da je občutljivost na gluten predvsem nevrološko stanje. "Jasno je, da je pri glutenu eden njegovih glavnih ciljnih organov živčno tkivo," mi je dejal dr. Ford.
Kožni simptomi, endokrine motnje in bolečine v sklepih
Dermatitis herpetiformis (DH) je stanje kože, ki je najpogosteje povezano s celiakijo. (Če imate dermatitis herpetiformis, imate tudi celiakijo, če imate pozitivne rezultate testa v celiakiji.) Vendar pa ljudje z občutljivostjo na gluten pogosto kažejo različne izpuščaje in druge kožne bolezni, ki se po izkušnjah raziskovalcev razjasnijo, ko postanejo brez glutena.
Dr.Fasano pravi, da je pri ljudeh z občutljivostjo na gluten brez celiakije opazil veliko kožnih izpuščajev. "Ni DH - bolj ekcem je," pojasnjuje. Pravzaprav obstaja nekaj dokazov, da lahko uživanje brez glutena pomaga pri ekcemih, tudi pri ljudeh, ki nimajo nujno celiakije.
Dr. Ford in Dr. Fine se strinjata, da lahko vaša koža trpi, če ste občutljivi na gluten, imate izpuščaje in druge kožne simptome. Simptomi izginejo, ko oseba sledi brezglutenski dieti in se v primeru lepljenja ponovno pojavijo.
Tako kot celiakija lahko tudi občutljivost na gluten povzroči simptome, ki vključujejo vaš endokrini sistem, kot so neplodnost in bolezni ščitnice, pravi dr. Pri nekaterih ljudeh z občutljivostjo na gluten vidi tudi astmo, ki jo povzroča gluten. Poleg tega dr. Fine, dr. Fasano in dr. Ford ugotavljajo, da se pri zaužitju glutena pri mnogih ljudeh pojavijo anemija, bolečine v sklepih in mravljinčenje / otrplost v okončinah.To so tudi pogosti simptomi celiakije.
Beseda iz zelo dobrega
Seveda je prepoznavanje občutljivosti na gluten kot možnega ločenega stanja od celiakije in sindroma razdražljivega črevesja povsem novo in ni večjih raziskav, ki bi katerega od zgoraj omenjenih simptomov dokončno povezale z občutljivostjo na gluten. (Tudi študija depresije nima še ni ponovljeno.) Mnogi zdravniki popuščajo pri poročilih o občutljivosti na celiakijo gluten in svojim pacientom bodo povedali, da nimajo težav z glutenom, če so negativni na celiakijo.
Prav tako ni razlage, zakaj se simptomi občutljivosti na gluten in celiakijo tako natančno zrcalijo. Vendar dr. Ford ima teorijo: meni, da so simptomi občutljivosti na gluten in celiakijo enaki, ker gluten povzroča simptome neposredno pri obeh skupinah ljudi in da poškodbe črevesja nimajo pomembne vloge pri povzročanju simptomov.
Z drugimi besedami, čeprav celiakije dobijo vilozno atrofijo in ljudje, ki so občutljivi na gluten, ne, meni, da obe skupini dobivata neposredne simptome glutena, ki niso povezani s črevesno poškodbo.
"Atrofija viloz je diagnostični test tkiva na celiakijo, vendar nima veliko opraviti s simptomi, ki jih dobite, ko jeste gluten," je dejal dr. Ford. "Občutljivost na gluten je predvsem nevrološka bolezen. Gastrointestinalne simptome povzroča draženje avtonomnega živčnega sistema - to je nehoteni sistem, ki vodi vaše srce, pljuča in črevesje. Ko pridete do avtonomne preobremenitve z glutenom, dobite te simptome . "
Nobena od teh informacij o simptomih občutljivosti na celiakijo gluten še ni bila dokazana v kliničnih študijah; trenutno le predstavlja mnenja zdravnikov, ki to temo raziskujejo. Kljub temu, da se bodo raziskave nadaljevale, bomo upali izvedeti več o teh simptomih in o tem, kdo je morda najbolj dovzeten za njih.