Vsebina
Skoraj vse ženske imajo nekaj predmenstrualnih simptomov v tednu ali dveh pred menstruacijo. Toda pri približno 40% žensk so simptomi dovolj pomembni, da lahko diagnosticirajo predmenstrualni sindrom ali predmenstrualno motnjo disforije.Obstaja več možnosti zdravljenja PMS / PMDD. Vrsta zdravljenja, ki je primerna za vas, je odvisna od resnosti vaših simptomov. Če imate le blago PMS, se boste morda počutili bolje s spremembami življenjskega sloga, če pa imate hudo PMS ali PMDD, boste morda potrebovali druga zdravila ali zdravljenje.
Možnosti zdravljenja prve linije
Naslednja priporočila lahko koristijo vsem ženskam, ženske z diagnozo PMS / PMDD pa bi morale upoštevati te osnovne spremembe v načinu življenja:
- Zmanjšajte uživanje alkohola
- Zmanjšajte vnos kofeina
- Odpravite hrano z visoko vsebnostjo glikemije (beli kruh, beli riž, testenine, sladkarije)
- Jejte kompleksne ogljikove hidrate z nizko glikemijo (cela zrna, rjavi riž, pšenične testenine, sadje)
- Vsakodnevna vadba
Če spremembe življenjskega sloga ne zadoščajo za lajšanje simptomov, boste morda želeli preizkusiti druge možnosti zdravljenja, preden se posvetujete s svojim zdravnikom za razpravo o farmakološkem zdravljenju. Obstaja veliko alternativnih terapij, ki trdijo, da so koristne
Sledi seznam dopolnilnih in alternativnih medicinskih terapij, za katere so klinične raziskave pokazale, da imajo lahko določeno korist.
- Kognitivno vedenjsko zdravljenje (svetovanje)
- Refleksoterapija
- Kalcijev karbonat 1200 mg na dan
- Čisto jagodičje (Vitex agnus castus) 20 mg na dan
- Akupunktura
Kaj če zdravljenja prve izbire ne pomagajo?
Če imate hude PMS ali se blagi simptomi PMS po izboljšanju nekaterih prvih možnosti zdravljenja ne izboljšajo, boste morda morali začeti ali dodati druga zdravila. Ta zdravila delujejo tako, da vplivajo na raven hormonov in / ali na možganske kemikalije, ki so odgovorne za simptome PMS.
Kombinirani peroralni kontraceptivi
- Tableta zavira ovulacijo. To naj bi pomagalo "uravnotežiti" spremembe hormonov v lutealni ali predmenstrualni fazi.
- Lahko deluje najbolje, če so simptomi večinoma fizični.
- Morda je najbolje za ženske z blagimi do zmernimi simptomi.
Inhibitorji ponovnega privzema serotonina v neprekinjeni ali lutealni fazi (SSRI)
- Spremembe hormonov, ki se pojavijo v lutealni ali predmenstrualni fazi, lahko zmanjšajo delovanje vašega nevrotransmiterja serotonina. To lahko povzroči simptome, kot so depresija, tesnoba in razdražljivost.
- Lahko se jemlje samo med lutealno fazo od 14. dneva cikla do začetka menstruacije
- Olajša simptome v 1-2 dneh
- Začnite z manjšimi odmerki in jih po potrebi lahko povečate
- Morda je najbolje za ženske s simptomi, večinoma povezanimi z razpoloženjem, ali hudimi PMS / PMDD
Estradiol obliži in peroralni progestin ali Mirena
- Druga linija hormonskega zdravljenja, če kontracepcijske tablete ne delujejo
Analogi GnRH in nadomestno hormonsko nadomestno zdravljenje
- Tretja linija hormonskega zdravljenja.
- GnRH je hormon za injiciranje, ki zavira ovulacijo.
- Povzroča začasno stanje, podobno menopavzi
- Nadomestno hormonsko zdravljenje je namenjeno preprečevanju izgube kosti in nekaterih simptomov menopavze
Popolna trebušna histerektomija s hormonsko nadomestno terapijo, vključno s testosteronom
- To je zadnja možnost
- Se lahko upošteva, če vse druge možnosti zdravljenja pri ženskah s hudim PMS / PMDD niso uspele
- Po odstranitvi maternice in jajčnikov ne boste mogli več zanositi
Splošni cilj zdravljenja je, da se počutite bolje s čim manj posegi. Ne bodite razočarani, če zdravljenje v prvi vrsti ne pomaga. Pogosto je potrebna kombinacija sprememb življenjskega sloga in zdravil za lajšanje simptomov PMS. Ne pozabite, da je integrativni pristop najuspešnejši za umirjanje pošasti PMS / PMDD.