Vsebina
- Pregled
- Kateri so dejavniki tveganja za raka ledvičnih celic?
- Kakšni so simptomi raka ledvičnih celic?
- Kako se diagnosticira rak ledvic (ledvični rak)?
- Kako se zdravi rak ledvic?
Pregled
Večina rakov je poimenovana po delu telesa, kjer se rak prvič začne, in rak ledvic ni nobena izjema. Rak ledvic se začne v ledvicah - dveh velikih organih v obliki fižola - eden se nahaja levo, drugi pa desno od hrbtenice. Ledvice so latinska beseda za ledvice, ledvični rak pa lahko imenujemo tudi rak ledvic.
Po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku (ACS) naj bi leta 2012 približno 65.000 ljudem v ZDA diagnosticirali rak ledvic in ledvic medeničnega medenice. Najpogostejši tip se imenuje ledvični rak. Informacije na tej strani se nanašajo na raka ledvičnih celic.
Kateri so dejavniki tveganja za raka ledvičnih celic?
Natančen vzrok raka ledvičnih celic ni znan. Vendar pa so z njo povezani nekateri dejavniki tveganja. Po mnenju ACS so ti dejavniki tveganja naslednji:
Kajenje. Kajenje poveča tveganje za raka ledvic. Zdi se, da je tveganje povezano s količino, ki jo kadite.
Azbest. Študije kažejo povezavo med izpostavljenostjo azbestu in rakom ledvic.
Kadmij. Obstaja povezava med izpostavljenostjo kadmiju in rakom ledvic. Kadmij lahko poveča učinek kajenja na raka.
Družinska zgodovina. Družinska anamneza raka ledvic poveča tveganje za človeka.
Spol. Moški imajo dvakrat večjo verjetnost, da bodo razvili rak ledvičnih celic kot ženske.
Von Hippel-Lindauov sindrom. To je bolezen, ki jo povzroča genska mutacija, ki povečuje možnosti raka ledvičnih celic.
Birt-Hogg-Dubeov sindrom. Bolniki, ki imajo to bolezen, bolj verjetno razvijejo ledvični rak.
Drugi dedni sindromi. Bolniki z dednim papilarnim karcinomom ledvičnih celic, dednim leiomiomom-ledvičnim karcinomom in dednim ledvičnim onkocitomom pogosteje razvijejo ledvični rak.
Debelost. Debelost poveča tveganje za raka na ledvicah.
Napredna ledvična bolezen. Pri bolnikih z napredovalo ledvično boleznijo, ki so že dolgo na dializi, se lahko razvije rak ledvičnih celic.
Visok krvni pritisk. Bolniki z visokim krvnim tlakom imajo večje tveganje za raka ledvic.
Diuretiki (tablete za vodo). Zdravila, ki odstranjujejo odvečno telesno tekočino, lahko povečajo tveganje za raka ledvic, čeprav to ni jasno.
Dirka. Afroameričani imajo nekoliko večje tveganje za raka ledvic.
Kakšni so simptomi raka ledvičnih celic?
Sledijo najpogostejši simptomi raka ledvičnih celic. Vsak posameznik pa lahko simptome doživlja drugače. Simptomi lahko vključujejo:
Kri v urinu
Hitro, nepojasnjeno hujšanje
Bolečine v križu (ne zaradi poškodbe)
Izguba apetita
Otekanje gležnjev in nog
Masa ali izboklina na boku ali spodnjem delu hrbta
Utrujenost
Ponavljajoča se vročina (ki je ne povzroči prehlad ali gripa)
Visok krvni tlak (manj pogosto)
Anemija (redkeje)
Neolajšana bolečina v boku
Simptomi raka ledvičnih celic so lahko podobni drugim stanjem ali zdravstvenim težavam. Za diagnozo se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.
Kako se diagnosticira rak ledvic (ledvični rak)?
Diagnostični postopki za rak ledvic lahko poleg popolne zdravstvene anamneze in fizičnega pregleda vključujejo še naslednje:
Laboratorijske preiskave krvi in urina
Intravenski pielogram (IVP). Serija rentgenskih žarkov ledvic, sečevodov in mehurja z injiciranjem kontrastnega barvila v veno za odkrivanje tumorjev, nepravilnosti, ledvičnih kamnov ali kakršnih koli ovir in za oceno ledvičnega pretoka krvi.
Ledvična angiografija (imenovana tudi arteriografija). Serija rentgenskih žarkov z injekcijo kontrastnega barvila v kateter, ki se vstavi v krvne žile ledvic, za odkrivanje kakršnih koli znakov blokade ali nepravilnosti, ki vplivajo na oskrbo ledvic s krvjo.
Drugi slikovni testi (za prikaz razlike med bolnimi in zdravimi tkivi), vključno z naslednjim:
Računalniška tomografija (imenovana tudi CT ali CAT). Neinvaziven tip rentgenskega postopka, ki zajema vodoravne ali aksialne slike možganov ali drugih notranjih organov, da zazna morebitne nepravilnosti, ki se na običajnem rentgenskem posnetku morda ne bodo pokazale.
Slikanje z magnetno resonanco (MRI). Neinvaziven postopek, ki uporablja radijske valove in močne magnete za izdelavo zelo podrobnih dvodimenzionalnih pogledov na notranji organ ali strukturo, zlasti možgane in hrbtenjačo.
Ultrazvok (imenovan tudi sonografija). Diagnostična slikovna tehnika, ki uporablja visokofrekvenčne zvočne valove in računalnik za ustvarjanje slik krvnih žil, tkiv in organov. Ultrazvok se uporablja za pregled notranjih organov, kako delujejo, in za oceno pretoka krvi skozi različne žile.
Rentgen prsnega koša. Diagnostični test, ki z nevidnimi elektromagnetnimi energijskimi žarki ustvarja slike notranjih tkiv, kosti in organov na filmu.
Skeniranje kosti. Jedrska slikovna metoda za oceno vseh degenerativnih in / ali artritičnih sprememb v sklepih za odkrivanje kostnih bolezni in tumorjev za ugotavljanje vzroka bolečine v kosti ali vnetja.
Na podlagi rezultatov drugih testov in postopkov bo morda potrebna biopsija. Biopsija je postopek, pri katerem se vzorec tumorja odstrani in pošlje v laboratorij na pregled k patologu.
Kako se zdravi rak ledvic?
Specifično zdravljenje raka ledvic bo določil zdravnik na podlagi:
Vaša starost, splošno zdravstveno stanje in anamneza
Obseg bolezni
Vaša toleranca do določenih zdravil, postopkov ali terapij
Pričakovanja o poteku bolezni
Vaše mnenje ali želje
Zdravljenje lahko vključuje:
Operacija. Operacija odstranjevanja ledvic se imenuje nefrektomija in je najpogostejše zdravljenje raka ledvic. Sledijo različne vrste postopkov nefrektomije:
Radikalna nefrektomija. Odstrani se celotna ledvica, skupaj z nadledvično žlezo, tkivom okoli ledvic in včasih bezgavkami na tem območju.
Preprosta nefrektomija. Odstrani se le ledvica.
Delna nefrektomija. Odstrani se le tisti del ledvice, ki vsebuje tumor.
Preostala ledvica je na splošno sposobna opravljati delo obeh ledvic.
Radioterapija. Radioterapija uporablja visokoenergijski rentgen za ubijanje rakavih celic, včasih pa se uporablja tudi za lajšanje bolečin, ko se rak ledvic razširi na kosti.
Ciljna terapija. Ciljna terapija uporablja zdravila, ki napadajo določene dele rakavih celic. Ta zdravila delujejo drugače kot običajna zdravila za kemoterapijo in imajo pogosto manj resne neželene učinke. Običajno so prva linija zdravljenja napredovalega raka ledvic. Primeri vključujejo sunitinib (Sutent), sorafenib (Nexavar), temsirolimus (Torisel), everolimus (Afinitor), bevacizumab (Avastin) in pazopanib (Votrient).
Biološka terapija (imenovana tudi imunoterapija). Biološka terapija je zdravljenje, ki uporablja imunski sistem telesa za boj proti raku.
Kemoterapija. Kemoterapija je uporaba zdravil za ubijanje rakavih celic. Na žalost je rak ledvic pogosto odporen na zdravila za kemoterapijo.
Arterijska embolizacija. Arterijska embolizacija je postopek, pri katerem se skozi kateter vbrizgajo majhni koščki posebne želatinske gobice ali drugega materiala, da se zamaši glavna ledvična krvna žila. Ta postopek skrči tumor, tako da mu odvzame kri, ki prenaša kisik, in druge snovi, ki jih potrebuje za rast. Lahko se uporablja tudi pred operacijo, da olajša operacijo ali olajša bolečino, kadar odstranitev tumorja ni mogoča.
Če ste vi ali družinski član diagnosticiran z rakom ledvic, boste morda želeli razmisliti o drugem mnenju. Nekatere zavarovalnice pravzaprav zahtevajo drugo mnenje za takšne diagnoze. Po navedbah ACS je redko, da bo čas, potreben za pridobitev drugega mnenja, negativno vplival na vaše zdravljenje. Mir, ki ga zagotavlja drugo mnenje, se morda splača potruditi.
Osnove
- Ledvični (ledvični) rak: Uvod
- Diagnoza raka ledvic
Zdravljenja, testi in terapije
- Aktivni nadzor raka ledvic
- Ablacija ledvičnega raka