Vsebina
- Kaj je frontotemporalna demenca?
- Kakšni so simptomi frontotemporalne demence?
- Frontotemporalna demenca in učinki na spanje
- Zdravljenje in napoved pri frontotemporalni demenci
Kaj je frontotemporalna demenca?
Demenca vključuje različne motnje, ki postopoma vplivajo na možgane in lahko vplivajo na spomin, pozornost, osebnost, jezik, reševanje problemov in vsakodnevno delovanje. V tej široki kategoriji obstajajo pogoji, ki vplivajo na določena področja možganov in vodijo do specifične disfunkcije. Ena izmed teh bolj specifičnih vrst je frontotemporalna demenca (FTD), motnja, ki prizadene čelni in časovni del možganov (nahaja se na sprednji in spodnji strani možganov). Prizadene 5 do 15 odstotkov ljudi z demenco.
Frontotemporalna demenca vključuje dva različna stanja: Pickovo bolezen in degeneracijo kortikobazal. Za prvega so značilne posebne nenormalne ugotovitve, imenovane Pick-ova telesa, ki jih najdemo v možganih nevronih, ki vsebujejo nenormalno količino ali vrsto beljakovin, imenovanih tau. Obstajajo geni, za katere se zdi, da prispevajo k pojavu te bolezni, vendar natančen vzrok ostaja neznan. Pick-ova bolezen je redko stanje, ki se pogosto pojavi pri ljudeh, starih od 40 do 60 let.
Nasprotno pa je za kortikobazalno degeneracijo (CBD) značilna postopna izguba nevronov v možganski skorji in bazalnih ganglijih, dveh področjih možganov, ki sta ključnega pomena za razmišljanje in gibanje. Ta atrofija lahko sprva prizadene eno stran telesa, ko pa bolezen napreduje, se lahko vključita obe strani telesa. CBD se lahko začne okoli 60. leta.
Kakšni so simptomi frontotemporalne demence?
Območje možganov, prizadeto pri frontotemporalni demenci, vodi do določenega sklopa simptomov. Pri Pickovi bolezni se lahko pojavijo zgodnje osebnostne in vedenjske spremembe. To se lahko kaže kot težave v družbenih okoljih z nenavadnim, kompulzivnim ali neprimernim vedenjem. Nasprotno pa je za Alzheimerjevo bolezen kot glavni simptom pogosto značilna izguba spomina. Ljudje z Pickovo boleznijo imajo lahko nenadne spremembe razpoloženja ali se zdijo brez skrbi (apatični), lahko pa so tudi težave, povezane z govorom (imenovanim afazija) in oslabljenim razmišljanjem. Sčasoma se lahko razvije šibkost ali diskoordinacija. Ti simptomi se praviloma postopoma poslabšujejo.
Kortikobazalna degeneracija ima dodatne učinke zaradi učinkov na bazalne ganglije. To lahko povzroči simptome, podobne Parkinsonovi bolezni, vključno s togostjo, počasnimi gibi in neravnovesjem. Ljudje s CBD bodo razvili tudi apraksijo, ki je nezmožnost izvedbe namenskih gibov, čeprav sta prisotna fizična moč in koordinacija. Na primer, nekdo s CBD morda ne bo mogel posnemati gibov ščetkanja zob, kajenja cigaret, česanja las ali uživanja juhe iz žlice. Te težave sčasoma onemogočajo hojo. Govor se lahko ustavi in lahko se pojavijo tudi težave pri požiranju.
Frontotemporalna demenca in učinki na spanje
Spanje ljudi s frontotemporalno demenco se lahko spremeni in pravzaprav se spremeni vzorec spanja in budnosti. Normalni cirkadiani ritem postane zelo razdrobljen, mešanica obeh se pojavlja tako podnevi kot ponoči. Zdi se, da to presega spremembe, ki se lahko pojavijo, ko živijo v bivalnih ustanovah, kot je dom za ostarele. Prizadeti ljudje imajo pogosteje napredno fazo spanja, zaspijo in se zbudijo prej kot običajno.
Ob opazovanju z elektroencefalogramom (EEG) je ritem možganskih valov nenormalen: med budnostjo je počasnejši. Kljub temu je pri približno tretjini ljudi to lahko normalno, zato to ni popoln test za diagnosticiranje stanja.
Druge motnje spanja se lahko pojavijo pri frontotemporalni demenci iz istih razlogov kot pri splošni populaciji, vključno s apnejo v spanju. Za njih bo morda potrebna nadaljnja ocena in ustrezna raven zdravljenja, odvisno od osnovne okvare demence.
Zdravljenje in napoved pri frontotemporalni demenci
Ni posebnih načinov zdravljenja, ki bi lahko upočasnili ali spremenili potek teh demenc. Terapija, vključno z uporabo zdravil, je lahko usmerjena v ublažitev določenih simptomov, vendar so na žalost ti odporni na posredovanje. Podporna oskrba je nujna, vključno z zagotavljanjem varnega okolja s potrebno stopnjo pomoči.
Napoved pri frontotemporalni demenci je na splošno slaba, njen potek pa napreduje in se poslabšuje - in tudi invalidnost je pogost del bolezni. Pick-ova bolezen bo v 2 do 10 letih povzročila smrt, običajno zaradi okužbe (npr. Pljučnice ali okužbe sečil) ali drugega zapleta hude okvare. Kortikobazalna degeneracija sledi podobnemu časovnemu poteku, ki napreduje v 6 do 8 letih in na podoben način vodi do smrti.
Pomembno je, da negovalci in ljubljeni ljudje s frontotemporalno demenco vzdržujejo mrežo podpore in po potrebi dobijo pomoč. Moteno spanje je lahko majhna sestavina v kontekstu drugih težav, vendar motnje v vzorcih spanja še vedno vplivajo na prizadetega in njegove skrbnike. Zdravljenje motenj spanja bo torej lahko koristilo posegu in olajšalo negovalno breme.
Če ugotovite, da potrebujete dodatno pomoč pri obvladovanju tega stanja, vam bo morda koristilo posvetovanje z nevrologom, ki vam bo pomagal uskladiti oskrbo in napotil vire v vaši skupnosti.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo