Vsebina
Sindrom ravnega hrbta (imenovan tudi fiksno sagitalno neravnovesje) je zmanjšanje ali odprava normalne krivulje ledvene hrbtenice. Če imate te težave, boste morda ugotovili, da je dolgotrajno stališče težko. Sindrom ploščatega hrbta je lahko prirojen zaradi degenerativnih procesov ali travme ali zaradi operacije hrbtenice. Zdravljenje pogosto vključuje fizikalno terapijo, povezovanje ali operacijo.Simptomi
Hrbtenica ima običajno dve krivulji, ki sta potrebni za ravnotežje in vzdrževanje težišča, kar omogoča najboljšo biomehaniko v gibanju.
Ledvena hrbtenica se zavije navznoter, kjer se sreča z medenico, prav tako vratna hrbtenica v vratu, ki se imenuje lordoza. Torakalna hrbtenica, imenovana kifoza, se zavije navzven. Normalna lordotska krivulja je del naravne poravnave hrbtenice; pomaga vam uravnotežiti telo, ko izpolnjujete fizične potrebe vsakodnevnih dejavnosti.
Ko se te ovinke izgubijo, lahko težko stojite vzravnano in se lahko umaknete naprej, še posebej do konca dneva. Morda boste tudi ugotovili, da morate upogniti boke in kolena ter spremeniti nagib medenice, da boste poskušali stati naravnost.
Pri sindromu ploskega hrbta imate lahko občutek padca naprej. Ko gledamo telo s strani, se mora sagitalna os (spredaj nazaj) poravnati največ 5 milimetrov (mm) od navpičnice. Pri sindromu ravnega hrbta je središče mase potisnjeno naprej, os pa več kot 5 mm od navpičnice.
Če ste izven središča, imate težave s hojo in opravljanjem drugih vsakodnevnih dejavnosti, morda pa boste utrujeni od napora, ko poskušate vzdrževati ravnotežje.
Telo sindrom ravnega hrbta kompenzira z nošenjem glave in vratu naprej, kar lahko povzroči obremenitev na teh predelih, pa tudi v zgornjem delu hrbta in ramenih. Lahko povzroči kronične bolečine v hrbtu.
Vzroki
Rezultat različnih procesov je lahko sindrom ravnega hrbta. Lahko je prirojena (prisotna ob rojstvu).
V preteklosti so hrbtenični instrumenti Harrington-palice (ki se uporabljajo za odpravo nekaterih oblik skolioze) sploščali ledveno hrbtenico in povzročili sindrom ravnih hrbtov, zlasti s starostjo. Medtem ko so sodobne kirurške tehnike zmanjšale to pojavnost za korekcijo skolioze, se lahko po laminektomiji, ki je narejena za dekompresijo hrbteničnih živcev, pojavi sindrom ravnega hrbta.
Drugi vzroki vključujejo:
- Ankilozirajoči spondilitis, vrsta vnetnega artritisa hrbtenice
- Kompresijski zlomi vretenc, ki jih lahko opazimo pri osteoporozi
- Degenerativna bolezen diska
Diagnoza
Diagnostika sindroma ploskega hrbta se začne z opisom simptomov in anamnezo (zlasti prejšnje deformacije hrbtenice ali operacije hrbtenice).
Nato vaš zdravnik opravi fizični pregled, vključno z mišično-skeletnim pregledom in nevrološkim pregledom z vami v ležečem in stoječem položaju. Na izhodu za hojo lahko poiščete tudi spremembe, ki ste jih naredili, da bi nadomestili izgubo ukrivljenosti hrbtenice.
Z rentgenskim slikanjem hrbtenice lahko ocenimo poravnavo sagitala. Pred potrditvijo diagnoze bo ponudnik preučil druge možne vire simptomov.
Zdravljenje
Konzervativno zdravljenje sindroma ploskega hrbta vključuje vaje in fizikalno terapijo. Za reševanje ravne drže hrbta se uporabljajo vaje za raztezanje in krepitev. Morda je najboljša strategija uporaba vadbe, da se obrne vzorec mišičnega neravnovesja, ki ohranja ravno spodnji del hrbta na mestu. V tem postopku so ključni del hrbta in abstrija ključni.
Nacionalna zdravstvena služba v Združenem kraljestvu priporoča naslednje vaje za krepitev jedra, zadnjice, hrbta, vratu in zadnjih ramenskih mišic.
- Deska
- Bočno ležeča dvig noge
- Prsni koš se razteza
- Sedeče vrste v telovadnici ali vlečenje
- Podaljški hrbta
Uporaba nežnega, trajnega raztezanja zadnjega kolena, ki ga držite približno 30 sekund naenkrat (izvaja se enkrat ali dvakrat na dan), bo najboljši način za obnovo ledvene hrbtenice v primeru ravne drže hrbta.
Fizični terapevt lahko oceni posameznika in mu priporoči vaje in druge oblike zdravljenja. To lahko vključuje pritrditev za boljšo podporo.
V nekaterih primerih bo za obnovitev poravnave morda potrebna kirurška korekcija. Upoštevajo se lahko različne vrste osteotomije, vključno s polisegmentalno klinasto osteotomijo, pedikalno subtrakcijsko osteotomijo) ali resekcijo zadnjega vretenčnega stebra.
- Deliti
- Flip
- E-naslov