Sindrom oddelka za vadbo

Vsebina

• Vzroki sindroma predelka, ki ga povzroča vadba
• Bolečina s sindromom predelka
• Simptomi sindroma predelka, ki ga povzroča vadba
• Zdravljenje sindroma gibalnega oddelka

Sindrom predelka, ki ga povzročajo vaje, imenovan tudi sindrom prekatnega napora in sindrom kroničnega predelka, je stanje, ki povzroča bolečine v mišicah in težave pri opravljanju športnih dejavnosti. Ljudje običajno občutijo bolečino po obdobju intenzivne aktivnosti ali vadbe in jo počitek hitro lajša. Bolečina zaradi sindroma predelka, ki ga povzroča vadba, je lahko precej močna in pogosto omejuje posameznikovo aktivnost.

Sindrom oddelka, ki ga povzroča vadba, se razlikuje od sindroma akutnega oddelka, ki je nujna kirurška operacija. Običajno je sindrom akutnega predelka posledica travmatične poškodbe, ki povzroči podobno povečanje tlaka v oddelku. V tem primeru pritiska ni mogoče enostavno nadzorovati, zamuda pri zdravljenju pa lahko privede do trajnih poškodb mišic in tkiv. Pri ljudeh s sindromom kroničnega predelka se tlak lajša z ustavljanjem vadbe in simptomi se bodo spontano izboljšali. Čeprav je mogoče nadaljevati zdravljenje, vključno s kirurškim posegom, se to na splošno ne šteje za nujno.

Vzroki sindroma predelka, ki ga povzroča vadba

Sindrom predelka, ki ga povzroča vadba, je posledica povečanja pritiska v mišicah. Mišice so zaprte v tesno tkivo, imenovano fascija. Ta fascija se ovije in vsebuje mišico. Običajno ima fascija dovolj dodatnega prostora, da lahko mišica deluje brez težav.

Ko se stopnja aktivnosti poveča, se pretok krvi v mišico poveča in poveča se velikost mišice.Med napornimi aktivnostmi se lahko volumen in teža mišice povečata za približno 20%. To je posledica otekanja mišičnih vlaken, ki je v teh obdobjih napornih aktivnosti 20-krat večja od njihove mirovanja.Pri večini ljudi fascija med vadbo omogoča dovolj prostora za to povečanje mišične velikosti. Pri pacientih s sindromom kompartmenta, ki ga povzroča vadba, je fascija pretesna in v teh epizodah naporne aktivnosti stisne mišico.

Najpogostejša lokacija sindroma predelka, ki ga povzroča vadba, je noga okoli kosti golenice. Simptome pogosto opazimo pri tekačih in smučarskih tekačih. Sindrom predelka se lahko pojavi tudi v stegnu (pogosto pri dvigovalcih uteži in kolesarjih), podlakti (veslači in motokrosisti) in drugih telesnih mišicah.

Bolečina s sindromom predelka

Ko se mišica razširi in stisne s fascijo, se prekine pretok krvi v mišico. Pomanjkanje pretoka krvi povzroča ishemijo - enak pojav kot srčni napad. Ko se prekine pretok krvi v mišico, se lahko pojavi bolečina. Ko se to zgodi v srčni mišici, je posledica bolečina v prsih; ko se pojavi v nogi, je posledica bolečina v nogah.

Preden začnete skrbeti, se srčna ishemija in sindrom predelka, ki ga povzroča vadba, zelo razlikujeta! Vzrok za te težave je drugačen, vendar končni rezultat povzroča podobno težavo. Poleg tega je lajšanje sindroma predelka, ki ga povzroča vadba, običajno zelo enostavno - preprosto ustavite napor mišice.

Simptomi sindroma predelka, ki ga povzroča vadba

Najpogostejši simptom je bolečina med aktivnostjo, ki jo hitro odpravimo s počitkom. Bolniki lahko opazijo mravljinčenje ali otrplost zaradi pomanjkanja pretoka krvi v živce, ki gredo skozi prekat. Kadar so simptomi prisotni, se območje nad mišicami prizadetega oddelka počuti zelo tesno.

Diagnozo postavimo z merjenjem tlaka v mišicah prizadetega oddelka. Običajno se merjenje tlaka opravi v mirovanju, nato pa bolnik opravi nekaj aktivnosti (na primer hiter tek), dokler ni prisotna bolečina. Nato se izvede ponovna meritev in primerja sprememba tlaka. Običajno je razlika v tlaku od počitka in aktivnosti majhna. Bolniki s sindromom predelka, ki ga povzroča vadba, bodo občutno povečali odčitke tlaka, ko bodo simptomi prisotni po vadbi.

Upoštevati je treba še več pogojev. Sindrom predelka, ki ga povzroča vadba, je redek in veliko bolj verjetno je, da bolečine v nogah (najpogostejše področje sindroma predelka, ki ga povzroča vadba) povzroča eno od naslednjih stanj:

• Medialni sindrom tibialnega stresa (opornice na golenici)
• Stresni zlomi

Zdravljenje sindroma gibalnega oddelka

Poskusite lahko obdobje počitka, pa tudi izogibanje kakršnim koli dejavnostim, ki povzročajo simptome. Če pa je diagnoza sindroma kompartmenta, ki ga povzroča vadba, jasna in simptomi vztrajajo, bo morda potrebna operacija.

Operacija vključuje sprostitev (rezanje) tesne fascije, imenovane fasciotomija. Na prizadetem območju se naredi rez, nato pa kirurg prereže tesno tkivo, ki obdaja mišico. Glavno tveganje za to operacijo je rezanje majhnih živcev, ki dajejo občutek na okončini. Običajno lahko kirurg identificira živec in se mu izogne, vendar je vseeno možno poškodovati živec.

Beseda iz zelo dobrega

Sindrom predelka, ki ga povzroča vadba, je lahko težaven problem. Brez preprostega testa za diagnosticiranje tega stanja se mnogi ljudje trudijo najti olajšanje simptomov. Običajno olajšanje lahko prinese le ena od dveh metod. Bodisi prilagajanje dejavnosti, ki preprečujejo, da bi mišice morale pretirano delati, bodisi kirurški poseg, ki omogoča več prostora za mišice. Spreminjanje dejavnosti je lahko težko za športnike, ki potrebujejo visokointenzivne dejavnosti, da lahko tekmujejo na najvišjih ravneh šport. V teh primerih so kirurške rešitve običajno najučinkovitejše zdravljenje. Vendar pa je pri zdravljenju skozi hojo in tekaško prekvalifikacijo mogoče doseči nekaj prebojev, ki so lahko tudi učinkoviti.