Vsebina
- Namen testa
- Tveganja in kontraindikacije
- Pred preskusom
- Med preskusom
- Po testu
- Tolmačenje rezultatov
Enteroskop je dolga, prožna cev s kamero na koncu, ki se vstavi skozi usta, navzdol v požiralnik in želodec ter v dvanajstnik (prvi del tankega črevesa). Z uporabo enteroskopa lahko zdravnik dejansko vidi notranjost prebavnega trakta, vključno z želodcem in tankim črevesjem, ter vzame en ali več majhnih koščkov tkiva (biopsijo) za študij. Poleg tega je zaradi dostopa do tankega črevesa morda mogoče izvajati terapijo, na primer odstranjevanje polipa.
Nekateri enteroskopi imajo v sebi balone iz lateksa in se uporabljajo za dvobalonsko enteroskopijo (DBE) ali enojno balonsko enteroskopijo (SBE), endoskop pa ima v sebi še eno cevko, s katero lahko sežemo naprej v tanko črevo. Baloni se med preskusom uporabljajo za zasidranje endoskopa v prebavnem traktu.
Ta tehnika lahko pomaga pri nadaljnjem pogledu v prebavni trakt, včasih v zadnji del tankega črevesa, ki se imenuje ileum. Te tehnike običajno zahtevajo specializirano usposabljanje za izvajanje in trajajo dlje, da se dokončajo.
Namen testa
Obstaja več razlogov, zakaj bi si zdravnik morda želel ogledati tkivo v želodcu in / ali tankem črevesu. Enteroskopija je način za pregled zgornjih delov prebavnega sistema brez kakršnih koli operacij. Ta test je mogoče naročiti, potem ko so drugi testi (kot so kolonoskopija, rentgenski ali barij testi) pokazali, da bi lahko obstajala težava v prebavnem sistemu ali pa niso pokazali razloga za simptome, kot je krvavitev.
Z enteroskopijo tankega črevesa je mogoče videti prvi (dvanajstnik) in drugi (jejunum) del tankega črevesa.
Nekateri znaki in simptomi, zaradi katerih lahko zdravnik naroči ta test, vključujejo:
- Krvavitev v prebavnem traktu
- Obstrukcija črevesja
- Povečano število belih krvnih celic
- Podhranjenost
- Škoda zaradi sevalne obdelave
- Huda driska
- Sum ali potrditev tumorjev
Tveganja in kontraindikacije
Enteroskopija je varen postopek, vendar ga pri nekaterih ljudeh, vključno z nosečnicami, pljučnicami, srčnimi bolniki ali debelostjo, morda ne priporočamo. Ta test se običajno opravi v anesteziji, zato se ne sme uporabljati za tiste, ki so v preteklosti slabo reagirali na anestetik ali na katere anestezija lahko negativno vpliva zaradi druge bolezni ali bolezni.
Zapleti po enteroskopiji so redki, vendar obstajajo nekateri škodljivi učinki, ki se lahko pojavijo po opravljenem testu, ki naj bi izginil čez dan ali dva. Ti lahko vključujejo:
- Trebušni krči
- Napihnjenost trebuha
- Manjša krvavitev s katerega koli mesta biopsije
- Slabost
- Vneto grlo
Stopnja zapletov po enteroskopiji naj bi bila zelo nizka, približno 1 odstotek. Nekateri resni zapleti, ki so se pojavili, vključujejo razvoj vnetja trebušne slinavke (pankreatitis), hudo krvavitev in perforacijo (luknjo) v tankem črevesu.
Pred preskusom
Zdravniška pisarna bo zagotovila navodila, kako se pripraviti na test. Nekatera zdravila bo morda treba za nekaj časa ustaviti, vključno s tistimi, ki jih jemljemo brez recepta, na primer Pepto Bismol ali dodatki železa. Vsaka zdravila, ki redčijo kri, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi sredstvi, kot je aspirin, bo morda treba pred testom ustaviti en teden ali več, ker lahko povečajo tveganje za krvavitev.
Posvetujte se z zdravnikom o kakršnih koli zdravilih in dodatkih, da ugotovite, ali in kdaj jih je treba prekiniti in katera zdravila lahko nadaljujete in / ali jemljete na dan testa.
Lokacija
Enteroskopijo običajno opravimo v endoskopskem centru ali v bolnišnici.
Kaj obleči
V pomoč bodo ohlapna, udobna oblačila, ki jih je enostavno vzeti in spustiti, da se preoblečete v bolnišnico. Kot pravilo za kateri koli medicinski postopek je treba drag nakit pustiti doma.
Hrana in pijača
Ta test najbolje deluje, kadar sta želodec in tanko črevo prazna. Priprava na enteroskopijo je običajno izogibanje trdni hrani noč pred testom, običajno nekje med 22. uro in polnočjo. Jasne tekočine so lahko dovoljene zjutraj, vendar jih je treba ustaviti nekaj ur pred testom (približno štiri ure), vendar bo zdravniška ordinacija zagotovila natančnejša navodila.
Med bistre tekočine običajno sodijo voda, limonada, limonina / limetina soda, ingverjev ale, piščančja ali goveja juha ter navadni čaj in kava (brez mleka, smetane ali sladkorja). Pokličite zdravniško ordinacijo, če obstajajo vprašanja o tem, kako se pripraviti na test in kdaj so dovoljene tekočine in katere vrste.
Stroški
Povprečni stroški enteroskopije v ZDA znašajo približno 2500 dolarjev. Preskus se lahko opravi v ambulantnem centru za endoskopijo in ne v bolnišnici. V nekaterih primerih bo morda treba pred tem testom predhodno odobriti zavarovalnico, da bo zagotovljeno, da je zavarovano. Pokličite številko na hrbtni strani zavarovalne kartice, če želite izvedeti, ali je potrebna predhodna odobritev.
Kaj prinesti
Po splošni anesteziji se ne boste smeli več odpeljati domov, zato bo moral biti tam prijatelj ali sorodnik. Večina ustanov vam ne bo dovolila, da se domov odpeljete s taksijem ali službo za skupno vožnjo, zaradi grozljivosti, pojavi po opravljenem testu.
Čakalna doba je lahko nekaj časa, zato vam bo v pomoč nekaj časa, da mine čas. S seboj ne smete prinesti drage ali obsežne elektronike, ker jo bo med testom pogosto treba pustiti v čakalnici s prijateljem ali sorodnikom.
Med preskusom
Po prihodu v endoskopski center ali bolnišnico se začne postopek priprave na test. Enteroskopijo bo zaključil zdravnik, drugi zdravstveni delavci, ki bodo pomagali, pa so medicinske sestre, medicinska sestra anesteziologinja in anesteziologinja.
Pred-test
Prijava na zdravniški pregled običajno pomeni, da osebju v pisarni zagotovite zavarovalno izkaznico in obliko identifikacije (na primer vozniško dovoljenje). Vsaka institucija bo imela nekoliko drugačne procese, na splošno pa bodo obstajali obrazci za branje in podpis, ki se nanašajo na test. Oseba, ki je podvržena postopku, bi morala postavljati vprašanja, če se ji zdi kaj nejasnega ali zmedenega.
Poklicali vas bodo nazaj na območje za pripravo in obnovitev, da se boste pripravili na test. Preobleči se bo treba v bolniško obleko in ulična oblačila spraviti v torbo ali včasih v omarico. Medicinska sestra ali drug uslužbenec vas bo vprašal o zdravilih in drugih zdravstvenih težavah ter včasih o tem, kdo se bo vozil domov s testa ali o drugih vprašanjih o življenju doma.
Medicinska sestra vas bo namestila v posebno bolniško posteljo in uvedla bo IV za dajanje tekočin in pomirjeval. Uporabljajo se lahko tudi naprave za spremljanje, kot sta manšeta za krvni tlak in merilnik srčnega utripa, da med testom spremljate vitalne znake. Ko bo čas za test, se postelja odpelje na kolo za endoskopijo, kjer bo potekal dejanski test.
V celotnem testu
Enteroskopija lahko traja od ene do dveh ur. Čas je odvisen od tega, koliko časa zdravnik potrebuje za dokončanje testa in koliko časa je potrebno za obdobje okrevanja.
Po sedaciji bolnika bo zdravnik endoskop vstavil v usta in ga počasi pomaknil navzdol in v tanko črevo. Za tiste, ki so budni ali so rahlo umirjeni, bo negovalno osebje dalo navodila, kako komunicirati, če je to potrebno. Med preskusom ne sme biti bolečin ali nelagodja.
Post-test
Po končanem testu vas odpeljejo nazaj v čakalnico, da se pred odhodom domov zbudite in okrevate. Zdravnik lahko pride ob posteljo in se po izginotju anestetika pogovori o začetnih rezultatih, vendar bodo podrobnejši rezultati, vključno z rezultati katere koli biopsije, prišli pozneje.
Mogoče je nekaj napihnjenosti, ker se skozi področje črpa zrak, da se bolje vidi notranjost želodca in tankega črevesa.
Po postopku lahko človek čuti potrebo po izločanju plinov med predelavo. Medicinske sestre bodo IV odstranile in vam običajno lahko ponudijo nekaj za pijačo, na primer ingverjev ale ali brusnični sok. Na območju okrevanja boste po postopku ostali nekaj ur.
Po testu
Po opravljenem testu se lahko sestane nadaljnji sestanek, na katerem bodo razpravljali o rezultatih in morebitnih nadaljnjih korakih. Po odhodu domov boste dobili navodila, ki jih morate upoštevati, na splošno pa je priporočljivo, da si preostanek dneva olajšate in načrtujete počitek. Naslednji dan se večina ljudi lahko vrne k svojim rednim dejavnostim, na primer hodi v službo ali šolo. Vprašajte zdravnika, kako dolgo naj čaka, preden se udeležite kakšne močne vadbe ali drugih napornih dejavnosti.
Večina ljudi bo kmalu po posegu lahko jedla mehko hrano. Morda bo priporočilo, da se ves dan izogibate težkim obrokom, začinjeni hrani ali mastni hrani.
Upravljanje neželenih učinkov
Po tem testu se lahko pojavi majhna količina krvi v blatu in blago napihnjenost trebuha. Takoj pokličite zdravnika, če obstajajo znaki ali simptomi, kot so:
- Kri v blatu je več kot nekaj žlic
- Vročina
- Hude bolečine v trebuhu ali kampiranje
- Hudo napihnjenost ali trden trebuh
- Bruhanje
Tolmačenje rezultatov
Zdravnik ima lahko nekaj začetnih misli, ki jih bo delil takoj po testu, zato je dobro, da je na voljo prijatelj ali sorodnik, ki vam bo pomagal prisluhniti vsem pomembnim informacijam. Nadaljnji rezultati, na primer iz poročila o biopsiji patologije, bodo trajali vsaj nekaj dni.
Za podrobnejši pregled rezultatov bo morda potreben nadaljnji sestanek z zdravnikom. Na tej točki, če obstajajo kakršne koli ugotovitve, ki jih je treba zdraviti, se o njih lahko pogovorijo in sprejmejo odločitve o zdravljenju, več testiranjih ali napotitvi k drugemu zdravniku.
Beseda iz zelo dobrega
Enteroskopija je vrsta endoskopije, ki je invazivni test. Vendar bo zdravniška ekipa storila vse, da bo test čim bolj udoben. Vedno ne pozabite obvestiti medicinskih sester in zdravnikov o vseh drugih pogojih in zdravilih. Dan boste potrebovali prosti, zato se odpravite iz službe ali šole, a naslednji dan je večina ljudi dovolj dobro, da se lahko vrne k svojim dejavnostim. Enteroskopija je zelo varen test in zapletov je malo. Vendar je vse, kar se zgodi po preiskavi, na primer huda bolečina ali krvavitev, razlog, da takoj poiščete zdravniško pomoč.
Kaj pričakovati med kolonoskopijo