Vsebina
- Kaj je nočni izpit za pogoltnitev disfagije?
- Zakaj bi morda potreboval izpit za lastovko ob disfagiji?
- Kakšna so tveganja pri izpitu za pogoltnitev posteljice zaradi disfagije?
- Kako se pripravim na izpit iz nočne lastovke zaradi disfagije?
- Kaj se zgodi med izpitom za nočno lastovko zaradi disfagije?
- Kaj se zgodi po pregledu pogoltnjenosti posteljice zaradi disfagije?
- Koraki pred izpitom
Predstavljeni strokovnjaki:
Donna Clark Tippett, M.A., M.P.H.
Kaj je nočni izpit za pogoltnitev disfagije?
Izpit za požiranje ob postelji je preizkus, ali imate morda disfagijo, ki povzroča težave s požiranjem. Disfagija včasih povzroči resne težave.
Ko pogoltnete, hrana prehaja skozi usta in v del grla, imenovan žrelo. Od tam potuje skozi dolgo cev, imenovano požiralnik. Nato vstopi v želodec. To gibanje omogoča vrsta ukrepov vaših mišic na teh področjih. Če imate disfagijo, mišice ne delujejo pravilno in morda ne boste mogli normalno pogoltniti.
Ko dihate, zrak vstopi v usta in žrelo. Od tam potuje do pljuč. Običajno loputa, imenovana epiglotis, blokira delce hrane in tekočino, da gredo v pljuča. Če nekaj vstopi v vaša pljuča, se to imenuje aspiracija. Mnogo bolj verjetno je, da boste aspirirali, če imate disfagijo. Aspiracija je resen problem. Lahko povzroči pljučnico in druge zaplete.
Med izpitom za požiranje ob postelji zdravnik oceni tveganje za disfagijo in aspiracijo. Preizkus je mogoče izvesti v bolniški sobi in ne potrebuje posebne opreme. Najprej vas bodo vprašali o simptomih. Opravili boste tudi fizični pregled mišic, ki se uporabljajo za požiranje. Nato boste preizkusili sposobnost požiranja različnih snovi.
Zakaj bi morda potreboval izpit za lastovko ob disfagiji?
Če imate disfagijo, je aspiracija vedno tveganje. Torej je treba disfagijo hitro prepoznati. Do njega lahko prihajajo različne zdravstvene težave. Nekaj primerov je:
- Kap
- Večje težave z zobmi
- Stanja, ki zmanjšujejo slino (na primer Sjogrenov sindrom)
- Razjede v ustih
- Parkinsonova bolezen ali druga nevrološka stanja
- Mišične distrofije
- Blokada v požiralniku (na primer zaradi raka)
Če imate katerega od naslednjih simptomov, boste morda potrebovali izpit za posteljo.
- Hrana se vam drži v grlu
- Težave ali bolečine med požiranjem
- Določene težave z dihanjem
Ta izpit boste morda potrebovali tudi, če imate zdravstveno stanje, zaradi katerega obstaja veliko tveganje za disfagijo, na primer možgansko kap. Preskus boste morda potrebovali, tudi če nimate simptomov disfagije - morda še vedno tvegate aspiracijo.
Kakšna so tveganja pri izpitu za pogoltnitev posteljice zaradi disfagije?
Izpit za požiranje ob postelji je varen. Obstaja rahlo tveganje, da boste med tem aspirali. To lahko privede do težav. Toda vaš govorno-jezikovni patolog (SLP) bo to skušal preprečiti.
SLP izpit običajno začne s snovmi, ki jih je najlažje pogoltniti. Na tem delu izpita se lahko ustavi, če kažete znake disfagije in aspiracije. Če imate zelo veliko tveganje za aspiracijo zaradi disfagije, med izpitom morda ne boste mogli ničesar pogoltniti.
Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, ali izpit za vas predstavlja druga tveganja. Tudi nadaljnji testi lahko tvegajo.
Kako se pripravim na izpit iz nočne lastovke zaradi disfagije?
Za pripravo vam ni treba storiti veliko. Morda vam bodo naročili, naj vnaprej ničesar ne jeste ali pijete. Morda boste želeli tudi predčasno sestaviti seznam težav s požiranjem, da jih boste lahko delili s svojim SLP.
Kaj se zgodi med izpitom za nočno lastovko zaradi disfagije?
Test najpogosteje opravi SLP, ki ves čas izpita preverja znake disfagije in aspiracije.
Najprej vam lahko SLP zastavi vprašanja o naslednjem:
- Narava vaših težav s požiranjem, na primer zlepljanje hrane v grlu ali bolečina med požiranjem
- Snovi, ki običajno povzročajo te težave
- Pogostnost, resnost in pojav teh simptomov
- Drugi simptomi, ki so lahko povezani z disfagijo, na primer zgaga ali kašelj med jedjo
- Vaša zdravstvena zgodovina
Če je mogoče, se lahko SLP pogovori tudi s člani vaše družine o tem, kateri hrani se izogibate.
Med izpitom vam bo SLP natančno ocenil zobe, ustnice, čeljusti, jezik, lica in mehko nebo. Morda boste morali izvajati gibe, kot so udarjanje z ustnicami ali štrleče čeljusti, in morda boste pozvani, da izdate zvoke, kot sta kašljanje ali čiščenje grla. SLP lahko preveri vaše reflekse, da bi se ustavili in kašljali.
Verjetno boste pogoltnili vrsto snovi. Lahko segajo od vode do gostejših tekočin, pasirane hrane, mehke hrane in celo običajne hrane. SLP vas bo opozoril, če imate težave z žvečenjem, požiranjem ali dihanjem. Prav tako bo preveril, ali vaš glas zveni "mokro", kar je lahko znak težnje.
Kaj se zgodi po pregledu pogoltnjenosti posteljice zaradi disfagije?
Mnogi ljudje morajo po tem izpitu ostati v bolnišnici - običajno potrebujejo zdravljenje zaradi drugih zdravstvenih težav. Če imate izpit med obiskom svojega zdravstvenega delavca, boste verjetno lahko takoj po njem odšli domov. Običajno vam bodo takoj sporočili rezultate. Če nimate težav s požiranjem, boste morda spet lahko normalno jedli.
Morda boste potrebovali nadaljnje teste, če je vaša medicinska ekipa še vedno zaskrbljena, da imate disfagijo. Ti testi lahko pomagajo prepoznati disfagijo, tudi če nimate nobenih simptomov.Včasih lahko tudi pomagajo natančno določiti vir težave s požiranjem. Ti testi lahko vključujejo:
- Prilagojeni preskus pogoltnjenosti z barijem (MBS), da vizualno pokaže, ali material potuje v vaša pljuča
- Fiberoptična endoskopska ocena požiranja (NAKNADA) kot alternativa MBS
- Manometrija žrela za preverjanje tlaka v požiralniku
Morda boste potrebovali zdravljenje, če izpit za požiranje postelje ali drugi testi pokažejo, da imate disfagijo. V nekaterih primerih lahko zdravniška ekipa reši, kaj povzroča disfagijo. Operacija je eno od možnih načinov zdravljenja.
Ne glede na vzrok za disfagijo boste morali sprejeti previdnostne ukrepe, da preprečite aspiracijo. Morda boste morali spremeniti svojo prehrano tako, da na primer pijete samo tekočine določene konsistence ali pa ne pijete tekočin. Morda boste morali med jedjo spremeniti svoj položaj in se naučiti posebnih ustnih vaj in tehnik, ki vam bodo pomagale pri požiranju. Če je vaše požiranje zelo slabo, bo morda za kratek čas potrebna cev za hranjenje.
Koliko časa traja okrevanje po disfagiji, je odvisno od njene resnosti in vzroka. Za najboljše zdravljenje je pomembno, da tesno sodelujete s svojo zdravstveno ekipo. Če se selite v drugo ustanovo ali se odpravljate domov, natančno upoštevajte smernice svojega zdravstvenega delavca. Pomagajo vam zmanjšati možnost aspiracije in druge zdravstvene težave. Svoje prehrane spremenite šele po pogovoru s svojim zdravnikom.
Koraki pred izpitom
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:- Ime testa ali postopka
- Razlog, da imate test ali postopek
- Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
- Tveganja in koristi testa ali postopka
- Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
- Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
- Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
- Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
- Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
- Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
- Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
- Koliko boste morali plačati za test ali postopek